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补充医疗保险的需求理论及其政策意义
补充医疗保险是随着我国城镇职工基本医疗保险改革而来的新兴事物.它既不同于以往的公费劳保医疗保障制度,也不同于职工基本医疗保险,而是基本医疗保险基础之上的其他医疗保险形式[1],是城镇职工多层次医疗保障体系的重要组成部分.本研究将着重探讨补充医疗保险的需求理论及其政策意义.
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补充医疗保险与主体医疗保险的衔接研究
我国城镇职工基本医疗保险是主体医疗保险.补充医疗保险通过各种形式对主体医疗保险起补充作用.在全面推进城镇职工基本医疗保险制度改革的同时,如何采取各种补充医疗保险形式,解决主体医疗保险没有覆盖的范围、项目和超过封顶线以上的医疗费用等问题,补充医疗保险与主体医疗保险衔接的空间有多少,如何进行衔接等,这些都是改革中面临的新课题.笔者结合多年来从事职工基本医疗保险制度改革工作的实践,对以下3个问题进行研讨.
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改革就医模式和卫生服务分工的效用分析
医疗费用上涨已成为多数人关注的热点,在引起费用上升的诸多因素中,远距离就医、需方的卫生服务需求理念和供方的接诊行为以及当前的医疗保险形式均起着不同的作用,本文仅从这三方面简单分析卫生费用的运作过程以及潜在的节省途径.
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对商业医疗保险在我国发展的理性思考
1998年12月,国务院颁布了<关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>,拉开了我国医疗保险体制改革序幕,商业医疗保险作为一种补充医疗保险形式被明确下来.商业医疗保险是我国医疗保障体系框架的一个组成部分,随着医疗服务费用不断上涨,人们对商业医疗保险需求也日益提高.2002年12月,保监会下发了<关于加快医疗保险发展的指导意见>,力图规范和推动商业医疗保险在我国的发展,在这种形势下,人们对商业医疗保险的发展较为乐观.但是,从近年实践来看,现实中保险公司经营医疗保险措施不力,方法不当,发展缓慢.理论和实践的脱节,需要我们对商业医疗保险在我国的发展做进一步思考和分析.