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麻疹是什么病
麻疹是儿童常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,2~3年一次大流行.麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播.临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征.常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症.少数人患第二次麻疹,多见于发生第一次麻疹后的两年内.由于第一次出疹时,年龄较小或病初注射了丙种球蛋白或其他原因,未能激发机体产生足够而持久的免疫力,因而遇麻疹野毒株时,便会再次感染发病.目前尚无特效药物治疗.我国自1965年,开始普种麻疹减毒活疫苗后发病显著下降,今年麻疹的发病率又有上升趋势.
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从流动人口中麻疹发病看疫苗的保护效果
麻疹疫苗是麻疹野毒株经过一系列组织培养成为弱毒的鸡胚细胞疫苗,60年代初期开始研制,1965年开始在全国普遍使用.几十年来的防病实践证明,其效果是较理想的,大量的调查资料证实,8~12月的易感儿童接种麻疹疫苗后,血凝抑制抗体的阳转率(除外接种技术影响)可在95%以上,初免成功后,血清抗体至少要维持5~7年.我区自80年代开始实行计划免疫以来,麻疹的发病率明显下降,1990年以来已连续10年无麻疹病例发病.
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青海省麻疹野毒株的分离及基因型分析
为了了解青海省麻疹流行病毒株的型别,为消除控制麻疹提供科学依据,我们于2000年4~5月麻疹流行期间所采集疑似麻疹病人咽拭子标本,用Vero、B95a细胞进行麻疹病毒分离.结果如下.
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上海地区成人麻疹170例
由于麻疹病毒基因变异,我国现行麻疹疫苗,沪191株疫苗对麻疹野毒株的免疫力相差4~6倍,致近年麻疹发病率回升,且呈成年人增多趋势[1].2005年2月至5月,上海郊区麻疹散发流行,在此期间共收治成人麻疹450例,资料完整者170例;经分析发现成人麻疹与儿童麻疹临床表现大不相同,且与其他文献报道中关于成人麻疹亦有不同之处,现报道如下.