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中西药结合治疗糖尿病足的疗效评价
目的 观察中西药结合治疗糖尿病足的疗效.方法 将80例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组各40例,2组均采取常规治疗措施,观察组用复方四黄液配合西药治疗创面,对照组单用西药治疗创面.结果 观察组疗效优于对照组(P＜0.05)；同时观察组的下肢动脉血流动力学改善情况明显好于对照组(P＜0.05).结论 中西药结合治疗提高了糖尿病足溃疡患者的治愈率,可能机制为下肢动脉血流动力学的改善.
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复方四黄液湿敷对胫骨平台骨折术后疼痛肿胀及功能康复的影响
目的:观察复方四黄液湿敷对胫骨平台骨折术后膝关节疼痛肿胀及功能康复的影响.方法:选取2015年1月-2017年2月中山市中医院显微创伤科诊断为胫骨平台骨折的患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组及观察组术后均给常规治疗及护理,观察组在此基础上予复方四黄液湿敷;分别观察并比较两组术后第1、7、14天膝关节的疼痛程度及术后第7、14、30天的肿胀程度,并对比两组患者术后3个月膝关节功能康复情况.结果:所有病例均得到有效随访,观察组术后第7、14天的疼痛评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后第1天两组VAS评分无明显差异(P>0.05);观察组术后第7、14天及30天肿胀程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,膝关节功能等级分布显示观察组优、良、中、差分别为24、12、3、1例,对照组分别为15、14、7、4例,两组患者临床疗效分布比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胫骨平台骨折术后早期应用复方四黄液湿敷可明显改善患肢肿胀及疼痛症状,从长远效果来看,对膝关节功能康复具有促进作用,值得临床运用和推广.
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复方四黄液联合闭式引流技术治疗感染化脓创面的临床研究
目的：探讨复方四黄液联合闭式引流技术对感染化脓创面患者创面修复的影响。方法：病例来源于2014年1月-2015年7月来我院门诊就医的化脓感染创面患者90例，按随机数字表法分为观察组和对照组，对应数字偶数为观察组，奇数为对照组，每组45例。对照组患者单独应用封闭负压引流术处理创口，观察组在对照组基础上联合复方四黄液治疗，比较两组患者的恢复情况、疼痛程度及临床疗效，并测定治疗后患者创面渗出液中IL-6、TNF-α的表达及静脉血检测WBC计数、CRP含量。结果：观察组总有效率为91.11%（41/45），明显高于对照组的77.78%（35/45），差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患者的红肿消退时间、肉芽生长时间、上皮组织生长时间、疼痛程度评分均明显短（或少）于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后的IL-6、TNF-α的表达、CRP含量、WBC计数均明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：复方四黄液联合闭式引流技术可有效地促进感染化脓创面肉芽组织的生长及修复，此外还可下调IL-6、TNF-α的表达，抑制炎症反应，促进患者创面愈合，提高临床治疗效果，值得在临床推广应用。
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复方四黄液配合艾灸治疗糖尿病足溃疡的疗效观察及对策
目的:观察复方四黄液配合艾灸治疗糖尿病足溃疡的效果,并总结护理措施.方法:将52例糖尿病足患者随机分为观察组和时照组各26例,两组均采取综合治疗措施,观察组用复方四黄液配合艾灸治疗创面,对照组用复方四黄液治疗创面.结果:两组患者疗效比较,差异有统计学意义,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结果:复方四黄液配合艾灸治疗创面疗效优于复方四黄液治疗创面,提高了糖尿病足溃疡患者的治愈率,缩短了糖尿病足溃疡的愈合时间.
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重组碱性成纤维细胞生长因子及复方四黄液创面敷料用于污染创面处理的随机对照研究
目的 观察重组碱性成纤维细胞生长因子及复方四黄液创面敷料联合应用于污染创面处理的临床疗效.方法 160例急诊开放性骨折创面污染的手术患者应用随机数字表分为观察组和对照组,每组各80例,观察组采用重组碱性成纤维细胞生长因子喷雾剂及复方四黄液创面敷料进行创面处理,对照组采用常规方法进行创面处理;观察和比较两组创面愈合、换药次数及感染情况.结果 观察组平均愈合时间、换药次数、甲级愈合率及创面感染率等指标均优于对照组,其差异均有统计学意义(均P ＜ 0.05).结论 重组碱性成纤维细胞生长因子联合复方四黄液创面敷料用于污染创面的处理,可有效地预防创面感染,促进创面愈合.
关键词： 复方四黄液 创面敷料 重组碱性成纤维细胞生长因子 污染创面 感染 -
复方四黄液湿敷联合耳穴压豆对断指再植预后的影响
目的:研究复方四黄液联合耳穴压豆的护理方法对断指再植患者预后的价值与作用.方法:90例(90指)施行手部断指再植手术术后的患者,随机分为A组、B组和C组,每组30例.分别进行术后护理,其中A组患者采取耳穴压豆联合复方四黄液湿敷法,B组采取耳穴压豆法,C组采取复方四黄液湿敷法.比较3组患者再植指渗出、肿胀、疼痛及血管危象的情况.结果:再植指中等量及以上渗出、中度及以上肿胀情况A组优于B、C组,C组优于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).视觉模拟评分法(VAS)评分A组优于B、C组,B组优于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组成活及血管危象比例均优于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方四黄液联合耳穴压豆的护理方法,能够有效地减少断指再植术后创面渗出、肿胀及疼痛情况,降低血管危象发生率,是一种新的有效的断指再植护理方法,在临床上有一定的指导意义.
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复方四黄液联合VSD治疗骨科感染创面的临床研究
目的:通过研究复方四黄液联合VSD治疗骨科感染创面的疗效.方法:临床选择90例骨科感染创面患者,随机分为A、B、C3组,每组30例,A组为复方四黄液联合VSD冲洗,B组为复方四黄液外敷,C组为VSD引流.比较三组创面肉芽生长情况,疼痛VAS评分,细菌转阴数,感染控制时间、总住院时间.结果:A、B、C3组两两比较,治疗前各项指标差异无统计学意义(P＞0.05),在治疗后d7、d14的创面外观评分,A组＞B组、A组＞C组,差异有统计学意义(P＜0.05),B组和C组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后d7,d14,A组疼痛VAS评分均低于B组和C组(P＜0.05),B组和C组间差异无统计学意义(P＞0.05).细菌转阴数、感染控制时间、住院时间比较A组均低于B组和C组(P＜0.05),B组和C组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方四黄液联合VSD能有效促进骨科感染创面修复,是一种安全可靠的治疗方法,值得临床推广.
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复方四黄液外敷治疗急性痛风性关节炎效果及对炎症反应指标的影响
目的 探讨复方四黄液外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效及其对炎性指标的影响.方法 选取2014年10月至2016年4月收治的急性痛风性关节炎患者72例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组36例,均给予常规治疗,研究组加用复方四黄液外敷,两组均治疗1 w,比较两组临床疗效及治疗前、治疗1 w后临床症状积分、血尿酸(BUA)、红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、C反应蛋白(CRRP)水平.结果 研究组总有效率为83.3％ (30/36),显著高于对照组的66.7％ (24/36),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组ESR、TNF-α、IL-1、CRP水平、关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节肤色评分、关节皮温评分和受累关节评分较治疗前显著降低,且研究组比对照组降低更多(P＜0.05),治疗后研究组BUA水平较对照组降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方四黄液外敷治疗急性痛风性关节炎临床疗效显著,能有效改善临床症状和炎症反应.
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复方四黄液促进外伤性感染创面愈合临床观察
复方四黄液是我院研制的中药外用制剂,具有散瘀消肿、促进肉芽生长等作用.2006年12月～2008年7月笔者应用复方四黄液治疗外伤性感染创面35例,并与呋喃西林治疗对照,现报道如下.
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复方四黄液联合VSD对家兔股骨感染缺损性创面修复及IL-6、TNF-α表达的影响
目的:研究复方四黄液联合VSD治疗家兔股骨感染缺损性创面的疗效及作用机理.方法:选用90只健康成年家兔,随机分为3组,A组(复方四黄液联合VSD组)、B组(复方四黄液组)、C组(VSD组),造模成功后,各组给予相对应的治疗.在治疗后第5天、10d白介素6(Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factorα,TNF-α);观察创面外观并行组织学观察.结果:各组治疗前体重,性别、IL-6、TNF-α无统计学差异.治疗后第5天开始,对比创面外观评分各个时间段A组均优于B组和C组,肉芽组织中成纤维细胞数、新生毛细血管数,A组＞B组＞C组.且各组内在第10天时测得值高.治疗后第5天开始,A组IL-6、TNF-α均低于B组和C组,并持续降低.结论:复方四黄液联合VSD治疗感染创面,对比单纯使用VSD或复方四黄液疗效更优,其机制可能在于能抑制病菌生长,减轻炎症反应,降低IL-6、TNF-α的表达,刺激肉芽组织中成纤维细胞和新生毛细血管生长.为临床治疗骨感染缺损性创面的修复提供一种新的思路和方法.
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复方四黄液联合VSD对骨科感染缺损性创面修复及IL-6、TNF-α表达的影响
目的:研究中药复方四黄液联合VSD持续灌注冲洗对骨科感染缺损性创面修复IL-6、TNF-a的表达.方法:临床选择90例骨科感染创面患者,随机分为A、B、C三组,每组均30例,A组为复方四黄液联合VSD持续灌注冲洗,B组为复方四黄液外敷组,C组为VSD持续负压引流组.分别用ELISA法测定治疗前、治疗后5d、10d创面渗出液中IL-6和TNF-α的表达,并比较在不同时期的差异性.结果:治疗前各项指标A、B、C三组两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后第5d开始,A组IL-6、TNF-α与B、C两组比较,差异性显著(P＜0.05),而同期B组和C组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方四黄液联合VSD能有效促进骨科感染性创面内芽组织生长及组织修复,可能是通过下调IL-6和TNF-α的表达,抑制炎症反应,促进创面愈合.
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复方四黄液联合封闭负压引流技术持续灌注冲洗对骨科感染缺损性创面修复及WBC、CRP、ESR的影响
目的:观察复方四黄液联合封闭负压引流技术持续灌注冲洗对骨科感染缺损性创面修复及WBC、CRP及ESR的影响.方法:选取2012年9月1日-2014年9月30日在广东省中山市中医院显微创伤科治疗的感染缺损性创面患者90例,随机分为A组、B组、C组,每组30例.A组给予复方四黄液联合VSD持续灌注冲洗治疗,B组给予复方四黄液外敷治疗,C组给予VSD持续负压引流治疗.比较三组的创面肉芽生长情况,同时抽取静脉血检测治疗前后外周血白细胞(WBC)计数,检测C反应蛋白(CRP)含量,测定红细胞沉降率(ESR).结果:A组治疗后第5天、第10天创面肉芽生长情况评分优于B组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组治疗后第5天、第10天WBC、CRP、ESR水平均优于B组、C组(P＜0.05).结论:复方四黄液联合封闭负压引流技术持续灌注冲洗能有效促进骨科感染缺损性创面肉芽组织生长及组织修复,并能有效抑制炎症反应,促进创面愈合.
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复方四黄液治疗大小便失禁引起皮损的临床观察
目的:探讨复方四黄液对大小便失禁引起皮肤浸渍皮损的疗效.方法:将58例因大小便失禁引起皮肤浸渍湿疹、皮损的患者,随机分为实验组29例和对照组29例.实验组采用复方四黄液护理患处,对照组采用呋喃西林溶液护理患处,观察比较两组疗效.结果:实验组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论:复方四黄液护理皮肤浸渍的疗效优于呋喃西林溶液,值得推广.
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复方四黄液联合负压封闭引流技术对骨科感染创面修复的影响
目的:研究中药复方四黄液联合负压封闭引流技术(VSD)持续灌注冲洗治疗对骨科感染创面修复的影响.方法:90例骨科感染创面患者,随机分为A、B、C组,每组30例,A组给予复方四黄液联合VSD持续灌注冲洗,B组以复方四黄液外敷,C组为VSD持续负压引流.比较3组的创面肉芽生长情况,测定经治疗后7、14天创面渗出液中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)的表达.抽取静脉血检测治疗后1、7、14d外周血白细胞(WBC)计数;检测C-反应蛋白(CRP)含量,测定红细胞沉降率(ESR).结果:创面评分A组与B、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后第7d、14d,IL-6和TNF-α A组与B、C组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后第7d、14 d WBC、CRP、ESR A组与B、C组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),第7d、14dB组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方四黄液联合VSD能有效促进骨科感染性创面肉芽组织生长及组织修复,可能是通过下调IL-6和TNF-α的表达,抑制炎症反应,促进创面愈合.
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外用复方四黄液治疗眼镜蛇伤溃疡
目的 观察复方四黄液对眼镜蛇伤溃疡疗效.方法 将70例眼镜蛇咬伤致伤口溃疡的患者随机分为治疗组和对照组,两组均予整体蛇伤常规处理,在此基础上治疗组对伤口坏死组织先进行清创,完全暴露溃疡边界后使用复方四黄液外敷,保持局部湿润和功能持续锻炼.比较两组疗效.结果 从消肿时间、止痛时间和溃疡的愈合时间、残废率、治疗费用比较,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).其中完全康复并功能完整者31例,轻度残废者4例,死亡率为零,有效率100％;面对照组致残7例,加予手术处理者6例.结论 复方四黄液能缩短眼镜蛇伤溃疡愈合时间,降低致残率.
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复方四黄液熏洗治疗手部开放性损伤30例
目的 评价复方四黄液熏洗治疗手部开放性损伤的临床疗效.方法 将手部开放性损伤患者60例随机均分为治疗组和对照组,对照组采用预防感染、脱水消肿、止痛、伤口换药等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用复方四黄液200 mL熏洗,每日1次,每次30 min,连续7 d为1个疗程,观察两组患者治疗前后惠手的肿胀、疼痛、活动障碍情况,并对两组疗效结果进行对比分析.结果 治疗组治愈4例,显效16例,有效7例,无效3例,总有效率为90.0%;对照组治愈2例,显效10例,有效14例,无效4例,总有效率为86.7%.两组疗效结果经Wilcoxon秩和检验,P<0.05,差异具有显著性.结论 复方四黄液具有较好的消肿、止痛功效,从而改善了关节活动度,用复方四黄液熏洗治疗手部开放性损伤是一种简便、实用、科学、有效的中药外治方法.
