首页 > 文献资料
-
手足创伤骨科临床存在的安全问题及对策
为了保证手足创伤骨科患者身心安全,结合骨科患者疾病特殊性,采取有效治疗以及护理操作具有重要意义.该文分析手足创伤骨科患者在住院期间可能出现的安全问题,并制定相关干预措施,包括医护人员需要提高自身专业职业素养以及护理水平等,为患者预后以及安全提供有效保障.
-
七厘散对手足创伤手术后疼痛的疗效观察
目的 探索七厘散对手足创伤手术后疼痛的疗效.方法 将120例手足创伤手术后疼痛的患者随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组给予常规治疗,术后服用去痛片:每天3次,每次1片,痛甚者可加服去痛片,连服3 d.治疗组给予七厘散治疗,术后服用七厘散:第1次服用3 g,之后用量为首次的一半,黄酒或者温开水送服,早晚各1次,痛甚者可加服七厘散,连服3d.止痛效果按照主诉疼痛的程度分级法(VRS法)分级.结果 对照组治疗后的止痛效果:0级者0例;Ⅰ级者21例;Ⅱ级者16例;Ⅲ级者23例.治疗组治疗后的止痛效果:0级者0例;Ⅰ级者35例;Ⅱ 级者18例;Ⅲ级者7例.治疗明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 七厘散对手足创伤手术后疼痛的治疗效果,明显优于使用去痛片的治疗效果,并且七厘散有化瘀消肿,止痛止血的功效,可广泛应用于临床实践中.
-
VSD封闭负压吸引术治疗手足创伤性软组织缺损的临床观察
目的 探讨VSD负压封闭式负压吸引技术治疗手足软组织缺损的治疗效果.方法 应用VSD负压封闭引流治疗创伤组织缺损18例患者.其中手部软组织缺损12例(其中单纯骨外露6例,肌腱外露2例,二者兼有4例),足部软组织缺损6例(其中单纯骨外露2例,合并肌腱外露4例).结果 17例采用一期VSD覆盖创面,二期结合真皮下毛细血管网皮片或全厚皮片移植创面修复术治疗后,创面全部愈合;1例采用二次VSD覆盖创面,结合真皮下毛细血管网皮片移植创面修复术治疗后,创面全部愈合(该例患者为糖尿病患者).结论 VSD负压封闭引流治疗手足创伤软组织缺损,操作简便,疗效显著.
-
七厘散对手足创伤手术后疼痛的疗效观察
目的 观察单独应用中医传统中成药七厘散治疗手足创伤手术后引起疼痛的疗效.方法 将480例手足手术后的疼痛患者随即分成两组,I组240例;手术后常规服用去痛片,3次/d,每次一片.痛甚时加服一片,连服3d.Ⅱ组240例;手术后服用七厘散,首次服3g,以后每次服1.5g.黄酒或温开水送服,2次/d,疼痛加重和每天晚上临睡时加服一次,连服3天.止痛效果按VRS分级.结果 两组服药后的止痛效果,Ⅰ组0级者10例;级者37例;Ⅱ级者8例;Ⅲ级者3例.Ⅱ组0级者39例;Ⅰ级者15例;Ⅱ级者1例;Ⅲ级者1例.结论 用七厘散治疗手足创伤及术后的疼痛,止痛效果明显优于去痛片,既有止痛消肿作用又有活血化淤的功效,值得推广.
-
全方位护理在VSD技术治疗手足创伤性软组织缺损效果观察
目的:观察全方位护理在V S D技术治疗手足创伤性软组织缺损的临床疗效.方法:选取2015年4月至2016年3月在我院收治的手足创伤性软组织缺损患者30例,随机分成对照组和观察组,每组各15例患者.对照组使用常规护理和治疗技术,观察组采用全方位的VSD护理技术.分别观察并记录两组患者治疗期间效果、手术时长、恢复时长以及住院时间等临床指标.结果:观察组总体治疗效果明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全方位护理在V S D技术治疗手足创伤性软组织缺损治疗方面效果显著,今后可在临床推广使用.
-
封闭负压引流在手足创伤中的应用效果观察
目的:对封闭负压引流方法在手足创伤患者临床治疗中的应用效果进行探究和分析.方法:将2012年到2016年收治的52例患者,分为对照组和观察组,对对照的患者采用常规的手术治疗方法开展治疗,对于观察组的患者在常规手术治疗方法的基础上,采用封闭负压引流方法进行治疗.结果:观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者的,两组患者之间的差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:封闭负压引流法应用到手足创伤患者的临床治疗中,能够显著地提高患者的临床治疗效果,具有重要的临床应用价值和意义.
-
复合组织瓣移植修复手足严重创伤后皮肤缺损的临床观察及护理
在手足受到严重创伤后,常伴有肢体血管、神经、骨、肌腱、关节等部位的损伤,在临床上主要是以恢复活力和功能为主要治疗手段[1-2].常规的外科手术效果并不显著,在Ⅰ期的修复上较为困难,伤残率较高[3].随着显微外科的不断应用,复合组织瓣抑制的方式已成为一种重要的治疗手段[4-5].本研究在50例手足严重创伤的患者中行复合组织瓣移植修复术,并根据临床观察提出合理的护理方案,现报告如下.
-
封闭负压引流在手足创伤中的应用
2010年4月～2012年4月,我科采用封闭负压引流技术(VSD)治疗26例手足创伤患者,疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组26例,男19例,女7例,年龄4～ 66岁.手部创伤9例,足部创伤17例.损伤原因:搅拌机叶轮绞挫伤5例,传动带绞轧伤4例,交通事故碾压伤16例,鞭炮炸伤1例.创伤面积4.0 cm ×4.5 cm～22 cm×10 cm.1.2 治疗方法 臂丛麻醉或硬膜外麻醉,驱血上止血带.清创止血,切除失活组织(粉碎骨片有骨膜附着,尽量保留);骨折尽可能复位,克氏针固定;关节脱位克氏针内固定,修复关节,均用周围软组织覆盖骨与关节外露.脱套皮肤修剪掉皮下脂肪及筋膜成全厚皮片,肉眼见真皮下乳头层,皮片筛状打孔,原位缝合回植.根据创面大小,选择或修剪VSD海绵面积,完全覆盖创面,不留死腔.周围75％乙醇擦拭脱脂,粘贴半透膜,贴膜与皮肤、贴膜与VSD海绵多孔引流管处于"系膜法"完全封闭,检查见海绵压缩、多孔引流管突起,周边无漏气.维持负压在16～60kPa.
-
负压封闭引流用于手足创伤软组织缺损的临床效果
总结了34例手足外伤皮肤软组织缺损患者的负压封闭引流VSD的方法及效果,认为VSD负压封闭引流治疗手足创伤软组织缺损,操作简便,疗效显著,值得推广.
-
七厘散对手足创伤患者疼痛阈值和心境状态的影响
目的:观察七厘散对手足创伤患者术后疼痛程度和心境状态的影响.方法:收集120例手足创伤患者,根据止痛方法不同分为对照组和治疗组,每组60例,对照组采用止痛片进行止痛治疗,治疗组采用七厘散进行止痛治疗,分别统计分析两组患者治疗前、后的疼痛阈值和心境状态量表得分情况.结果:经治疗,两组患者的疼痛阈值均显著提高,同时治疗组患者的疼痛阈值升高幅度明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者在紧张、慌乱、抑郁、易怒及疲乏量表的得分显著降低,在精力及自尊心量表的得分则显著提高,同时治疗组患者心境状态的改善情况均明显优于对照组(P ＜0.05).结论:相比于止痛片,七厘散可以有效提高手足创伤患者的疼痛阈值,降低患者消极情绪,提高积极态度,适合在临床治疗中广泛应用.
-
封闭负压引流应用于手足创伤的临床体会
目的探究对手足首创患者行以封闭负压引流的临床效果。方法回顾2014年2月~8月到我院治疗手足创伤的45例患者，分析其临床资料，全部行以封闭负压引流术(VSD)，观察临床治疗效果。结果患者住院时间为15~39d，其中8~34d应用VSD进行治疗，45例患者中有26例患者自行痊愈，患者皮肤无瘢痕，感觉良好。19例行以植皮手术的患者中植皮愈合的有16例；其他3例患者骨外露，在1个月后创面被肉芽覆盖，植皮后5d即出院归家。术后随访植皮患者，骨折在6~8个月陆续愈合，未发生骨髓炎，植皮后皮肤的感觉也慢慢恢复。结论封闭负压引流使开放创面变为封闭创面，利用负压技术将坏死组织排出体外，这样不但促进血液循环，减少了感染机会，也利于皮肤组织的再生，临床意义显著。
