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子宫内膜细胞学诊断系统
子宫内膜细胞诊断学研究目的主要是对子宫恶性肿瘤的早期及癌前期,特别是对临床无症状的子宫内膜癌高危人群提供细胞学诊断依据,并为研究子宫内膜病变以及绝经前、后妇女接受性激素替代性治疗的管理进行细胞学随诊.为配合北京大学生育健康研究所"子宫内膜癌防治推广项目"的顺利进行,北京大学第一医院妇产科结合子宫颈和阴道细胞学诊断的TBS(the bethesda system)系统,初步建立了"子宫内膜癌细胞学诊断系统",为宫腔细胞学检查标准的制定提供一个基础.
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宫腔细胞学检查在诊断子宫内膜病变中的临床价值
目的 评价宫腔细胞学在诊断子宫内膜病变方面的临床价值.方法 选择160例有月经改变和异常阴道出血或B超提示宫内异常需行子宫内膜检查的妇女,分别使用子宫内膜细胞采样进行宫腔细胞学与诊断性刮宫病理学检查,在诊断符合率、取材满意度、血量、疼痛程度等几个方面进行对比研究.结果 子宫内膜细胞采集器取材满意率为91.25%,术中出血量平均为(0.4±0.2)ml,无疼痛程度较重者;而诊断性刮宫取材满意率为77.5%,出血量平均为(5.4±4.0)ml,疼痛程度较重者占86.1%,有显著性差异(P＜0.05).结论 子宫内膜细胞采集器是一种简单、安全、可靠的子宫内膜病变筛查方法,具有痛苦小、出血少、器具一次性使用无交叉感染、诊断符合率较高的优点.
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子宫内膜病变中宫腔细胞学的临床价值
目的：子宫内膜癌是女性生殖系统的恶性肿瘤之一，其发生可以自生殖年龄到绝经以后，发病高峰为55～69岁[1]，发病率仅次于宫颈癌及卵巢癌，居女性生殖器官恶性肿瘤的第3位。方法：对于宫颈癌现在已有了一套完整的三阶梯筛查方法，而对于子宫内膜癌的早期筛查还处于摸索阶段，还没有形成一套完整的、科学的筛查方法。结果：以往子宫内膜癌的诊断方法是分段诊刮术，刮出组织送病理检查，由于种种原因，不是每个病人都能刮出组织，而病人承受的痛苦是比较大的。结论：寻求一个具有价廉、简便易行、无痛、准确性高的诊断子宫内膜病变的方法已迫在眉睫。刷取子宫内膜细胞分别做成涂片和液基薄层细胞涂片，并同时诊刮送病理，观察宫腔细胞学在筛查子宫内膜病变中的临床应用价值。
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宫腔细胞学检查筛查子宫内膜病变的可行性探讨
目的:探讨应用子宫内膜细胞采集器采集子宫内膜细胞,进行宫腔细胞学检查,筛查子宫内膜病变的可行性及临床应用价值.方法:2004年6月～2004年10月于我院肿瘤门诊就诊的有症状或存在高危因素的50例病人,同时进行宫腔细胞学检查和分段诊断性刮宫术,比较两种检查方法的取材满意率、诊断结果、出血量及疼痛感觉等方面的差异.结果:应用宫腔细胞学检查和分段诊断性刮宫术,在筛查子宫内膜病变方面,在取材满意率、诊断结果符合率方面无显著性差异,在出血量、疼痛感觉方面有显著性差异.宫腔细胞学检查在诊断子宫内膜癌及诊断子宫内膜良性病变方面分别具有81.8%、78.6%的敏感性以及97.2%、93.9%的特异性.结论:应用子宫内膜细胞采集器采集子宫内膜细胞,进行宫腔细胞学检查,筛查子宫内膜病变是完全可行的,并且具有简单方便、易于操作、出血量少、几乎无痛等优越性,适用于症状人群及高危人群的常规筛查,在子宫内膜癌的筛查方面起到了很好的预警作用.
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子宫内膜病变中宫腔细胞学检查的意义
目的：评价宫腔细胞学在诊断子宫内膜病变方面的临床价值。方法选择160例有月经改变和异常阴道出血或B超提示宫内异常需行子宫内膜检查的妇女，分别使用子宫内膜细胞采样进行宫腔细胞学与诊断性刮宫病理学检查，在诊断符合率、取材满意度、血量、疼痛程度等几个方面进行对比研究。结果子宫内膜细胞采集器取材满意率为91.25%，术中出血量平均为(0.4±0.2)ml，无疼痛程度较重者；而诊断性刮宫取材满意率为77.5%，出血量平均为(5.4±4.0) ml，疼痛程度较重者占86.1%，有显著性差异(P<0.05)。结论子宫内膜细胞采集器是一种简单、安全、可靠的子宫内膜病变筛查方法，具有痛苦小、出血少、器具一次性使用无交叉感染、诊断符合率较高的优点。
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宫腔细胞学检查在诊断绝经后子宫出血中的临床价值
目的:研究宫腔细胞学检查应用于老年妇女绝经后子宫出血诊断的价值.方法:35例绝经后出血的妇女,应用一次性宫腔负压吸引管采集子宫内膜细胞,行细胞学分析,应用传统制片和液基薄片技术制作涂片,常规染色,并在显微镜下做比较.并同时进行分段诊刮术,记录病史、术中出血量与患者的感觉,将两者结果比较.结果:宫腔细胞学检查取材成功率100%,诊刮术取材成功率80%(P＜0.05).细胞学与组织学诊断符合率82.14%,无恶性肿瘤.宫腔细胞学取材时出血量明显少于诊刮,患者无明显疼痛(P＜0.05).同一标本结果,诊断结果薄片阳性率、阴性率均高于传统制片,薄片各方面质量均好于传统制片,且阅片时间明显缩短.结论:宫腔细胞学可作为门诊常规绝经后妇女阴道出血的筛查方法,减少了不必要的诊刮.应用薄片技术制片质量提高,利于提高诊断的准确性.
