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高港区2005～2011年结核病流行病学分析
目的:了解高港区肺结核病流行病学特征,为预防控制肺结核病提供科学依据.方法:运用描述流行病学方法对结核病疫情资料进行综合分析.结果:高港区报告结核病871例,年平均发病率74.76/10万,呈先上升后下降趋势,全年各月均有发病,3～4月多发(26.98%).70岁以上人群发病多,占总病例的23.74%,男性多于女性,男女发病性别比3.66:1,且有统计学差异(P＜0.05).职业分布以农民为多(59.24%),其次为工人(15.15%).结核病的痰检率77.50%,阳性率50.84%.结论:近几年高港区加强结核病归口管理和查痰工作,结核病发病率在稳步下降.今后还要进一步加强肺结核病疫情监测,提高新生儿卡介苗的接种率和及时率,做好高危人群的筛选工作,做好归口管理,规范治疗,以有效控制结核病的发病率.
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楚雄市肺结核 1997-2006 年疫情分析
目的 对楚雄市 1997-2006 年的肺结核疫情进行分析评价,找到肺结核防治工作的重点和难点.方法 应用流行病学与卫生统计学方法对疫情报告数据进行统计分析,描述肺结核的三间分布.结果 肺结核项目实施(DOTS)加大了肺结核病人的发现力度,使楚雄市的肺结核排名从法定传染病的第三位上升到了第二位,发病率、涂阳发病率、痰检率、涂阳检出率均大幅度提高,DOTS 启动前(1997-2002 年)分别为 26.24/10 万、1.22/10 万、18.15%和 25.37%,DOTS 启动后(2002-2006 年)分别为 67.14/10 万、19.55/10 万、59.46%和 48.92%.使肺结核疫情从城市高发回归到农村高发,DOTS 启动前城区发病率高(44.74/10 万),DOTS 启动后山区发病率高(85.63/10 万).农民的涂阳发病比例从 DOTS 前的 47.06% 上升到 DOTS 后的 80.00%.结论 DOTS的启动使楚雄市肺结核疫情发生变化,山区的农民是大的受益者.但还必须加强综合医院与结防机构的协调与配合,认真落实肺结核病人的归口管理和双向转诊制度,才能有效地控制肺结核疫情.
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影响结核病患者痰检率的因素探讨
目前全球有近1/5的人感染结核分枝杆菌,每年新发结核病例约800万,至少200万人死于该病.中国1998年修订的结核病分类法在2001年正式修改为中华人民共和国卫生行业标准(WS196-2001,结核病分类)其主要服务目的 是控制中国结核病流行,重点是减少和防止结核杆菌的传播,在分类中,强调肺结核的诊断应以痰菌检查为主,以X线检查为辅,明确提出未经痰结核分枝杆菌涂片或培养检查者,不应进行抗结核化疗.
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1997～2003年哈尔滨市太平区结核病流行病学分析
目的了解1997～2003年哈尔滨市太平区结核病流行病学特征.方法采用描述性流行病学调查方法对1997～2003年哈尔滨市太平区结核病资料进行综合分析.结果1997～2003年哈尔滨市太平区结核病的患病率为127.79/10万,死亡率为11.30/100万.近2年来患病率和死亡率呈大幅度上升的趋势.发病年龄有两个高峰,第1个高峰出现在30～35岁,第2个高峰出现在70岁左右.各年龄组男性的发病率均高于女性,且有统计学差异(P＜0.05).发病的职业中家务人员居多,其次为工人和农民.结核病在各月份间发病率的差异无统计学意义(P＞0.05).结核病的痰检率在1997～2001为100%,阳性率均在50%左右,而2002年和2003年痰检率在50%以下,阳性率更低.结论目前哈尔滨市太平区肺结核发病率逐年上升,结核病的高发人群是青壮年男性,且有病例老龄化趋势,肺结核病防治不容乐观.
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漳州市综合医院结核病项目实施情况分析
目的:调查县级以上综合医院结核病项目实施现状,掌握综合医院可疑肺结核病人的发现、报告、转诊和痰检情况,以采取有效措施,提高病人的发现水平与项目的实施质量.方法:调查市属2所和县属4所综合医院,检查相关科室的资料.结果:综合医院痰检工作比较薄弱,部分医院存在可疑肺结核病人的漏转,以及转诊到位率较低的问题.结论:加大综合医院结核病控制工作力度,提高结核病项目的实施质量.
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建德市肺结核病流行与控制
2000年是我市肺结核病防治"九五"规划实施关键的一年，从目前我市的疫情看，形势不容乐观，必须突出重点，抓住关键，强化科学化的管理，确保我市实现既定的结核病控制目标。1 肺结核病疫情现状 建德市肺结核病患病率为192.3/10万，低于全国平均水平，而农村与城镇之比略高于全国水平为3.63：1，估计全市有活动性肺结核病人350人，每年新发病人280人。其中25～35岁和65岁以上年龄组为两个发病高峰，两组分别占病人总数的65.3％和34.7％，与全国情况相似。随着近几年来肺结核病归口管理的不断深入，我市肺结核病痰检率和菌阳检出率逐年提高，1998年分别达到98％和32％，新发菌阳病人治愈率为82％。这说明我市在肺结核病例发现、报告、治疗、转诊和管理上均存在较多问题，并成为我市仅次于肝炎以外的主要传染病之一，极需研究整改、落实控制策略。
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不同健康教育方式对门诊肺结核患者痰检的影响
门诊治疗的肺结核病人大多边工作边治病,容易忽略定期复查,特别是定期痰检,笔者对本门诊肺结核需痰检患者1130例实施不同的健康教育方法,明显提高患者痰检率和痰标本的合格率.
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实施第2轮结核病控制项目对提高肺结核病人发现率作用的分析
[目的]分析第2轮结核病控制项目(FIDELIS)对提高肺结核病人发现率的作用.[方法]用防治工作报表对初诊病人登记率、新涂阳病人发现率和缺少医疗服务病人发现率等指标进行回顾性对照研究.[结果]项目期初诊病人登记率提高333.3%,新涂阳病人发现率提高46.7%,缺少医疗服务病人增长107.%.[结论]依靠村医收痰、乡镇查痰和乡村医生推荐疑似病人为核心的病人发现模式是提高肺结核病人发现率的重要举措.
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江永县1993-2005年初诊可疑肺结核症状者痰涂片阳性检出率分析
目的 了解江永县1993-2005年初诊可疑肺结核症状者的痰检率和痰涂片阳性检出率.方法 对初诊可疑肺结核症状者留的3份痰标本进行涂片镜检,对初诊病人登记本、肺结核病人登记本及实验室痰检登记本中的相关资料进行统计分析.结果 初诊查痰率逐年提高,近十年已达到100%痰涂片阳性检出率在12.7%～35.1%间.结论 提高痰检质量是早期发现传染性肺结核的重要手段,是结核病控制策略中的五要素之一.
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品管圈活动在提高结核痰检率中的应用
目的 探讨结核科住院患者未及时痰检的原因,利用品管圈活动方式提高结核科住院患者痰检率.方法 由11名护士组成"救生圈",设计调查表收集我科患者痰检未及时进行的原因,把握现状,设定目标,分析真因,制定实施对策,与未执行品管圈活动前的痰检情况进行效果比较.结果 实施品管圈活动进行质量改进后,及时痰检率由原来的72.05%提高到96.64%,患者痰检依从性由原来的60.17%提高到96.67%,活动前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用品管圈方法对结核科住院患者痰检工作进行质量管理,有利于促进结核痰检的及时进行,促进了疾病的诊断和治疗,是控制结核流行的重要举措.
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2005年吉安市肺结核流行病学现状调查分析
[目的]了解2005年吉安市肺结核病流行状况,探讨本市肺结核控制策略.[方法]对吉安市2005年肺结核监测系统报告资料进行流行病学分析.[结果]2005年吉安市肺结核报告发病例数为6293例,发病率为134.91/10万,死亡率为0.82/10万,男女发病例数之比为2.62:1;发病年龄小为1岁,大的为85岁,发病的主要年龄为15岁以上,共4513例;农民发病人数为多,发病例数为4836例,其次为民工和家务人员,分别为319例和226例;有6020例进行痰检,270例未进行痰检,3例进行痰培养均为阳性,痰检阳性2829例.[结论]肺结核是本市流行较严重的传染病之一,发病高发人群为农村青壮年男性及老年人,提高发现率和疫苗接种率是控制结核病至关重要的工作.
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如何使肺结核患者提高痰检率应用品管圈文献综述
目的 探讨结核科住院患者未及时痰检的原因,利用品管圈活动方式提高结核科住院患者痰检率.方法 由9名护士组成"携手圈",设计调查表收集我科患者痰检未及时进行的原因,把握现状,设定目标,分析真因,制定实施对策,与未执行品管圈活动前的痰检情况进行效果比较.结果 实施品管圈活动进行质量改进后,及时痰检率由原来的85％ 提高到90％,结论采用品管圈方法对结核科住院患者痰检工作进行质量管理,有利于促进结核痰检的及时进行,促进了疾病的诊断和治疗,是控制结核流行的重要举措.
