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  • 永久血透导管感染的预防及护理

    作者:杨金芳;佘丽平

    目的:探讨永久性导管血透并发感染的原因及其预防与护理.方法:回顾分析26例颈内留置永久导管血透者中并发导管相关感染8例临床资料并与26例自体内瘘组对照.结果:发生导管相关感染的原因与操作不规范及患者自身条件限制有关.自体内瘘组无1例并发相关感染.结论:自体内瘘应当首选,对于无法或不能实行内瘘手术的血透患者留置永久导管无疑是理想选择,但务必合理应用,规范操作.

  • 头孢噻肟钠联合尿激酶封管在永久性置管中的临床应用

    作者:解长飞;胡国平;范富文;刘金平;郭常锦;饶正莲

    目的 探讨头孢噻肟钠联合尿激酶封管在永久性置管中的临床疗效.方法 选取本院透析中心2010年1月~2013年2月经颈内静脉长期留置导管的48例患者为研究对象,随机分为对照组23例,观察组25例,对照组予普通肝素封管,观察组每半月在对照组的基础上予头孢噻肟钠联合尿激酶封管,其他时间封管同对照组.结果 观察组感染率、血流量、回路静脉压、上机前发生抽吸导管不畅事件的例次与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢噻肟钠联合尿激酶封管能减少导管感染及导管功能不良事件的发生率,延长永久性导管使用寿命,提高透析充分性,值得临床推广应用.

  • 永久性颈内静脉置管在血液透析中的运用

    作者:何小平

    目的:评价永久性颈内静脉导管血管通路的效果.方法:选择本院2005年6月~2010年6月期间行永久性颈内静脉导管患者60例(I组),并选同期行临时性双腔导管患者60例为对照组(Ⅱ组),对比分析两组患者导管使用情况及并发症.结果:I组导管平均使用时间为(14.1±9.3)个月,与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05) ; I组导管感染5例,感染率为8.33%,与ⅡI组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者导管在血流量、Kt/V、血栓形成率方面比较差异无统计学意义.结论:对于无法建立内瘘需留置导管的患者,永久性颈内静脉导管是一种有效安全使用周期长的方法.

  • 永久性留置导管在血液透析中的应用临床效果观察

    作者:徐小霞

    建立有效的血液通路是血液透析顺利进行的前提,血液透析通路分为临时性通路和永久性通路,临时性通路即中心静脉置管,永久性通路是自体内瘘和人造血管内瘘.长期带涤纶套深静脉留置导管作为一种永久性导管在透析中早已应用.下面将我们透析室2005年 9月——至今对九例留置永久性导管患者进行血液透析效果观察.

  • 颈内静脉留置永久导管血透并发感染临床分析

    作者:蒋娟

    目的:探讨颈内静脉留置永久性导管血透并发感染的原因及其防治措施.方法:回顾分析13例颈内留置永久导管血透者中并发导管相关感染8例临床资料并与20例自体内瘘组对照.结果:8例发生导管相关感染的原因:考虑选择留置病例不严格、操作不规范及患者自身条件限制.自体内瘘组无1例并发相关感染.结论:自体内瘘应当首选,对于无法或不能实行内瘘手术的血透患者留置永久导管无疑是一种理想的选择,但务必合理应用,规范操作.

  • 永久性导管血透并发感染的原因及其预防与护理

    作者:黄小丽

    目的:分析永久性导管血透并发感染的原因,探讨其预防和护理对策。方法选择2010年12月~2012年12月于我院行血液透析的42例患者作为研究对象,回顾性分析上述病例的临床资料,分析并发感染因素,探讨护理对策。结果42例患者出现15例感染,感染发生率为35.71%,导管出口感染12例,同卫生习惯、导管维护意识淡薄相关,导管相关菌血症感染3例,同糖尿病肾病、营养不良、低蛋白血症相关。结论导管出口感染和相关菌血症是两种主要的感染类型,加强临床预防和护理是降低感染的必要保证。

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