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HDCT结肠低张充气平扫加增强扫描及后处理重建对结肠癌诊断价值探讨
目的:探讨HDCT结肠低张充气平扫加增强扫描对结肠癌诊断及分期的价值.方法:对32例病理证实的结肠癌患者采用低张充气进行多排螺旋CT各向同性容积扫描,其后行MDCT增强扫描,经过后处理工作站对图像行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)的多种重建显示技术后处理.结果:32例结肠癌均得到良好显示,敏感性100%,准确性94%.结论:MDCT低张结肠充气平扫加多期增强扫描结合多种重建显示技术,对结肠癌的定位、定性诊断以及恶性肿瘤分期方面有较高临床应用价值.
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低张充气CT检查在直肠癌诊断中的应用(附48例分析)
目的 评价低张充气CT检查在直肠癌诊断中的价值.方法 回顾分析48例直肠癌的临床资料和CT表现.结果 全组低张充气CT检查均一次成功,定位准确率达100%,定性准确率达97.9%.结论 低张充气CT检查简单、经济、定位定性准确率高,对直肠癌诊断有较好的实用性.
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直肠癌低张充气16层螺旋CT扫描的影像学表现
目的 探讨直肠癌于低张直肠充气后的CT表现,提高其诊断率.方法 对术前经病理证实的147例直肠癌患者进行低张充气后用16层螺旋CT进行容积平扫及增强扫描.逐例观察肿瘤部位、大小,增强特征,生长方式,侵犯层次,管周筋膜情况,管周淋巴结有无肿大,盆腔淋巴结肿大情况,远处有无转移.结果 147例中,肿瘤位于上段49例,中段34例,下段64例;肿瘤长径小于10 mm 13例,11～20 mm 67例,21～30 mm45例.31 mm以上22例;肿瘤表现为肠壁局限增厚型70例,肠壁广泛增厚型22例,肿块型38例.肿块溃疡型17例;肿瘤平扫时等密度136例,低密度11例;肿瘤增强时无强化5例,中等度强化126例,明显强化16例;肿瘤未侵犯浆膜及系膜39例,累及浆膜及系膜层108例;管周间隙及筋膜无累及30例.累及117例;管周淋巴结无肿大65例.肿大82例.结论 直肠癌的CT表现主要为肿瘤多位于直肠下段,在11-30 mm之间,表现为肠壁局限增厚型,肠壁广泛增厚型,肿块型,肿块溃疡型,以局限性肠壁增厚为主;平扫为等密度,增强为中等度强化,多侵犯黏膜及系膜层,管周间隙及筋膜常受累.
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3种不同肠道准备方法在64层螺旋CT仿真结肠镜中的应用与护理
目的 探讨3种不同肠道准备方法在64层螺旋CT仿真结肠镜中的应用及检查前护理准备.方法 184例螺旋CT仿真结肠镜检查肠道准备患者,随机分口服自制清肠液组,口服复方磷酸钠盐组,口服20%甘露醇组,3组均肠道低张充气,仰卧、俯卧两种体位腹部容积CT扫描.观察肠道清洁、肠腔充气扩张程度、结肠成像质量,并对肠道准备不良反应、检查依从性及舒适满意度进行评价.结果 3组患者肠道清洁、肠腔充气扩张程度及结肠成像质量比较差异无统计学意义(P>0.05);肠道准备不良反应、检查依从性及舒适满意度比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在64层螺旋CT仿真结肠镜检查中3种肠道清洁方法都可得到满意的肠道清洁、肠道扩张效果,结肠成像质量优良.减少肠道准备不良反应、提高检查依从性及舒适满意度,检查前护理很关键.
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结肠低张充气16层螺旋CT扫描对结肠癌术前诊断及分期的价值
目的 探讨低张结肠充气16层螺旋CT扫描方法对结肠癌术前诊断及分期的价值. 方法将47例临床术前病理证实的结肠癌患者采用低张充气灌肠后用16层螺旋CT进行容积扫描,对原始容积数据进行拆薄重建,卷集核采用B10s verysmooth,层厚2mm,层间距1-1.5mm,进行层厚5mm,层间距5mm的横断、冠状、矢状面的重建.以手术病理为标准,统计16层螺旋CT对结肠癌检出的敏感性和准确性,进行16层螺旋CT影像T分期和手术病理T分期对照分析.结果 47例患者顺利完成低张结肠充气16层螺旋CT平扫和增强扫描,检查出所有结肠肿瘤病变,敏感性是1 00%,准确性100%.16层螺旋CT对47例结肠癌的分期分别是:T1期5例,占10.64%(5/47):T2期10例,占21.28%(10/47):T3期14例,占29.79%(14/47):T4期18例,占38.30%(18/47).与手术病理T分期对比的结果分别是:T1期、T2期达100%:T3期92.86%:T4期94.74%.结论 低张结肠充气16层螺旋CT检查是结肠癌术前检查的好方法之一,它能对结肠癌提供更准确的诊断及术前分期的信息,是结肠癌术前诊断和判断肿瘤的侵犯程度非常实用的检查方法之一,可以作为结肠癌术前的常规检查.
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16排螺旋CT结肠低张充气平扫及增强扫描对结肠癌诊断价值
目的:探讨多排螺旋CT结肠低张充气平扫及增强扫描对结肠癌诊断价值.方法:回顾性分析27例高度怀疑结肠癌的患者行16排螺旋CT结肠低张充气平扫及加增强扫描检查结果及表现.结果:27例患者中,结肠息肉7例,结肠癌14例,结肠炎症3例,结肠良性狭窄1例,结肠外病变2例.多层螺旋CT检出全部14例结肠癌,检出率100％.结论:通过结肠低张充气后肠管充分扩张结合增强,使病变形态、大小清楚显示,能够对结肠进行全方位观察,明显提高了肿瘤的发现率和诊断符合率,具有重要诊断价值.
