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  • 红细胞分布宽度在小细胞低色素性贫血中的意义

    作者:汤长春

    目的:探讨红细胞分布宽度RDW对鉴别诊断地中海贫血与缺铁性贫血两种小细胞低色素性贫血的意义.方法:选取了地中海贫血组58例,缺铁性贫血组60例,正常对照组80例,分别选取其静脉血标本用SysmexSE-9500全自动血细胞分析仪测定平均红细胞容积(MCV)和RDW值.并根据参美国临床实验室标准化协会(CLSI)C28-A2指南建立二者的参考区间对二者的升高、降低情况进行比较分析.结果:β地中海贫血组、缺铁性贫血组的平均MCV值均小于正常对照组,P<0.01差异有统计学意义;β地中海贫血组的RDW值略高于正常对照组,P>0.05差异无显著性;缺铁性贫血的RDW显著高于正常对照组,P<0.01差异有显著意义.讨论:RDW对地中海贫血与缺铁性贫血的鉴别诊断两种小细胞低色素性贫血有一定的作用.

  • 红细胞分布宽度在小细胞低色素性贫血中的意义

    作者:陈丽卿

    目的:探讨红细胞体分布宽度(RDW)及红细胞平均体积(MCV)对小细胞低色素性贫血中的诊断及其临床价值.方法:应用K5000型全自动血细胞计数仪对50例健康体检者及100例小细胞低色素性贫血患者进行血常规测定,并进行红细胞的MCV及RDW的对比监测及分析.结果:(1)50例缺铁性贫血患者中48例MCV明显降低,RDW明显增高,与对照组比较P<0.01,差异有高度显著性.(2)18例无转铁蛋白血症例中MCV及RDW均高于正常范围,与对照组比较P<0.01,差异有高度显著性.(3)6例慢性感染性贫血MCV均在正常范围,RDW均略高于正常,与对照组比较P>0.05,差异无显著性.(4)14例β地中海贫血例中13例,铁粒幼细胞贫血中12例MCV及RDW均在正常范围内,与对照组比较P>0.05,差异无显著性.结论:上述几型小细胞低色素性贫血中的红细胞的MCV及RDW的改变各具特征,这充分表明MCV及RDW对诊断小细胞低色素性贫血具有较高的敏感性和特异性,提高了血常规在贫血鉴别诊断中的临床价值,很是值得推广应用.

  • 红细胞分布宽度在小细胞低色素性贫血中的意义

    作者:朱琼媛;薛云松;高宗鹰;朱丽红

    目的:探讨红细胞分布宽度在小细胞低色素性贫血中的检测意义。方法选取缺铁性贫血组42例,地中海贫血组42例,健康对照组42例,测定各组红细胞容积(MCV)及红细胞分布宽度(RDW)。结果比较红细胞容积,对照组数值大于缺铁性贫血组、地中海贫血组,差异有统计学意义(P<0.05);比较红细胞分布宽度,对照组均小于贫血组,且与缺血性贫血组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红细胞分布宽度可有效鉴别地中海贫血以及缺铁性贫血,值得临床应用。

  • 红细胞分布宽度对小细胞低色素性贫血诊断价值分析

    作者:赵智平

    目的:探讨红细胞分布宽度值用于小细胞低色素性贫血临床诊断的价值。方法选择我院2010年1月-2013年10月收治的小细胞低色素性贫血患者80例,其中地中海性贫血患者32例,为Ⅰ组;缺铁性贫血(IDA)患者48例,为Ⅱ组;另选择门诊体检为健康者40例,为Ⅲ组。采用Sysmex SE-9500型血细胞全自动分析仪为所有患者进行静脉血标本分析,检测3组患者红细胞平均体积(MCV)值、红细胞体积分布宽度(RDW)值、血红蛋白平均含量(MCH)值。结果MCV、MCH检测值Ⅲ组明显高于Ⅰ组与Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组间无显著性差异(P>0.05)。 RDW检测值Ⅱ组明显高于Ⅰ组与Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ组与Ⅲ组间无明显差异(P>0.05)。结论采用红细胞的分布宽度这一指标为小细胞低色素性贫血症状进行检测,可通过MCV、MCH检测值直接确诊患者是否患病,同时又可以借助于RDW检测值辨别患者所患疾病为地中海贫血还是缺铁性贫血,从而为临床治疗提供有效的参考依据。

  • 临沧市小细胞低色素性贫血的发病情况分析

    作者:李朋;杨一青;熊国润;张杰;朱宝生

    目的 了解云南省临沧市成人和儿童人群中小细胞低色素性贫血的发生率,初步分析地中海贫血症在临沧市的流行情况.方法 选取2014年1月-2015年4月在临沧市临翔区妇幼保健院接受婚前医学检查的成年人3 658名和2015年1-5月在临沧市妇幼保健院住院治疗的儿童522名为研究对象,成人和儿童均以平均红细胞体积(MCV) <80 fl和/或平均红细胞血红蛋白量(MCH) <27 pg为筛查阳性的标准,分析成人和儿童小细胞低色素性贫血的检出率.结果 3 658名婚检成人中小细胞低色素性贫血筛查阳性352名,阳性率为9.62%,其中男性110名(5.80%),女性242名(13.73%).住院儿童522名中小细胞低色素性贫血筛查阳性250名,阳性率为47.89%,其中男童158名(51.13%),女童92名(43.19%).结论 小细胞低色素性贫血是临沧市成人和儿童普遍存在的不良健康问题,可能与地中海贫血和缺铁性贫血相关,有必要进一步调查临沧市地中海贫血流行情况和产生小细胞低色素性贫血的原因,以制定当地居民健康促进计划.

  • 海南地区儿童小细胞低色素性贫血的病因分析

    作者:夏威夷;覃西

    目的 调查海南地区儿童发生小细胞低色素性贫血的病因.方法 对海南地区297例小细胞低色素性贫血儿童进行珠蛋白基因型检测及铁代谢状态和其他血液学指标检查.结果 在所研究的297例小细胞低色素性贫血儿童病例中,分别检出α-地中海贫血161例[合并铁缺乏症(ID) 62例],β-地中海贫血91例(合并ID 15例),α-地中海贫血复合β-地中海贫血34例(合并ID 5例),铁缺乏161例(合并地中海贫血82例).地中海贫血检出率为73.4%,铁缺乏检出率为54.21%.此外,还发现单纯性小细胞低色素症(MCV和MCH均降低,但不贫血)个体有较高的地中海贫血基因检出率69.7%和携带率79.07%.结论 地中海贫血是引起海南籍儿童发生小细胞低色素性贫血特别是单纯性小细胞低色素症主要的原因,其次为地中海贫血合并铁缺乏症(ID),ID位居第3.同时还发现ID个体有较高的地中海贫血基因检出率.

  • 血清铁调素对小细胞低色素性贫血鉴别诊断的意义

    作者:梁丽云;黎四平;徐炳燕;叶淦康;彭琪

    目的:探讨血清铁调素对小细胞低色素性贫血进行鉴别诊断的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法检测76例缺铁性贫血( IDA)患者、68例慢性病贫血( ACD)患者,及同期88例健康体检者进行血清铁调素含量进行比较。结果:正常对照组血清铁调素含量为(48.68±28.68)ng/ml,IDA患者血清铁调素含量为(26.48±14.36)ng/ml,ACD患者血清铁调素含量为(113.56±42.64)ng/ml。与正常对照组相比,IDA患者血清铁调素含量显著降低(P<0.01),ACD患者血清铁调素含量升高(P<0.01)。结论:血清铁调素对于小细胞低色素贫血中的IDA和ACD的鉴别诊断具有重要的临床意义。

  • 不同贫血类型对老年人群甲状腺功能的影响

    作者:陈吉海;单姗;娄青林;欧阳晓俊;卞茸文

    目的 探讨不同贫血类型对老年人群甲状腺功能的影响.方法 从体检人群中筛选出388例老年贫血病人作为研究对象,将上述贫血病人按红细胞体积及血红蛋白浓度等指标分为大细胞性贫血、正细胞性贫血及小细胞低色素性贫血3种类型,同时纳入65例老年正常血红蛋白人群作为正常对照组,比较上述4组人群的甲状腺功能.结果 与正常对照组相比,小细胞低色素性贫血组及正细胞性贫血组的游离甲状腺素(FT4)与游离三碘原氨酸(FT3)水平下降,TSH水平升高,但大细胞性贫血组及正细胞贫血组与正常对照组的FT4、FT3及TSH水平差异无统计学意义.贫血组内比较发现,小细胞低色素性贫血组的FT4水平显著低于其他2组贫血病人,FT3水平则较另2组贫血病人升高,而促甲状腺激素(TSH)水平在4组间无显著性差异.结论 在不同贫血类型老年病人间,其甲状腺功能存在显著性差异,提示不同贫血类型对甲状腺激素的合成和代谢存在一定程度的影响.

  • MCV联合RDW在小细胞低色素性贫血鉴别诊断中的价值

    作者:曾员英

    目的 探讨红细胞平均体积(MCV)联合红细胞分布宽度(RDW)在小细胞低色素性贫血鉴别诊断中的价值.方法 取2015年1月至2018年9月鹰潭市人民医院确诊贫血患者90例,将其分为A1组30例和A2组60例;于同期另选取60例健康体检者作为研究对象纳入对照组.比较分析3组之间MCV与RDW,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价MCV联合RDW对两种小细胞低色素性贫血的诊断价值.结果 A1组、A2组MCV值均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);A1组与A2组MCV值比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组RDW值显著低于A1组、A2组,差异具有统计学意义(P<0.05);A1组RDW值显著低于A2,差异具有统计学意义(P<0.05).MCV联合RDW对地中海贫血的敏感度、特异度、符合率分别为90.00%、93.33%、92.66%.MCV联合RDW对缺铁性贫血的敏感度、 特异度、 符合率分别为90.00%、85.55%、87.33%.结论 MCV联合RDW鉴别诊断地中海贫血、缺铁性贫血两种小细胞低色素性贫血具有重要意义.

  • 304例孕妇贫血情况筛查及实验室结果分析

    作者:张苏坚;廖忠

    目的 孕期妇女是贫血的高发人群,孕妇身体的一系列生理变化直接影响其营养需要.而贫血也将直接影响胎儿及母体的身心健康.为尽早预防和治疗孕妇贫血,特对来我院的304例孕妇进行贫血情况调查和实验室检测结果观察.现总结如下.

  • 海南黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁性贫血发生率及常用血液学参数分析

    作者:林樟萍;吴洁;覃西

    [目的]研究海南黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁性贫血的发生率,并对其进行常用血液学参数分析.[方法]收集海南4个县市黎族孕妇标木239例进行血常规、血清铁蛋白和α-地中海贫血基因检测.[结果]239例海南黎族孕妇中,α-地中海贫血携带率为63.18%,以-α3.7/αα、-α42/αα、-α3.7/-α423种缺失型为主;α-地中海贫血以静止型为主,各临床分型MCV值和MCH值均存在统计学差异(P<0.01).海南省保亭、琼中、五指山和陵水α-地贫基因携带率除个别外差异均无统计学意义(P>0.05).海南黎族孕妇铁缺乏、缺铁性贫血和α-地中海贫血合并缺铁性贫血发生率分别为72.22%,28.87%和19.42%..α-地中海贫血合并缺铁性贫血是引起海南黎族孕妇发生小细胞低色素性贫血的主要原因;各组疾病间MCV,MCH和SF值两两比较,MCV和MCH值差异均无统计学意义(P>0.05),SF值除个别疾病外均存在统计学差异(P<0.01).[结论]海南黎族孕妇是α-地中海贫血和缺铁性贫血的高发人群,常用血液学参数对筛查小细胞低色素性贫血具有重大的意义.

  • 红细胞系统参数对三种小细胞低色素性贫血的诊断价值

    作者:汪彦屿;付书南;史实;肖路

    目的 探讨ADVIA 120血液分析仪检测的红细胞系统参数对缺铁性贫血(IDA)、慢性疾病性贫血(ACD)、地中海贫血3种小细胞低色素性贫血的诊断价值.方法 收集本院门诊健康体检人员为对照,以及在本院确诊未治疗的IDA、ACD、地中海贫血病人ADVIA 120分析仪检测的红细胞系统参数:血红蛋白浓度分布宽度(HDW)、红细胞血红蛋白含量(CH)、单个红细胞血红蛋白浓度(CHCM)、小红细胞百分比(%MICRO)、低血色素红细胞百分比(%HYPO)结果以及计算小红细胞与低血色素红细胞(MICRO/HYPO)的比值进行统计分析.结果 正常对照组的各项检测结果HDW、CH、CHCM、%MICRO、%HYPO结果以及计算%MICRO与%HYPO的比值与3组贫血结果比较,均有显著性差异(P<0.05);HDW:地中海贫血组与IDA、ACD组均有显著性差异(P<0.05);CH、CHCM:IDA组与ACD组、地中海贫血组比较有显著性差异(P<0.05);%MICRO、%HYPO及MICRO/HYPO:3组贫血之间比较均有显著性差异(P<0.05).结论 ADVIA 120血液分析仪检测红细胞参数HDW、CH、CHCM、%MICRO、%HYPO及MICRO/HYPO对IDA、ACD、地中海贫血3种小细胞低色素性贫血的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值.

  • 深圳市大鹏新区儿童小细胞低色素性贫血流行现状及病因探讨

    作者:招湛静;徐威力;姚雪淦

    目的:了解深圳大鹏新区儿童小细胞低色素性贫血患病现状,为儿童小细胞低色素性贫血的预防和治疗提供科学依据。方法随机收集2014年9月~2016年1月来医院体检儿童2256例,分别对儿童个体中的血液学指标和珠蛋白基因型及铁代谢状态进行检测。结果2256例体检儿童小细胞低色素性贫血患病率为10.6%(239/2256);经基因分析,239例小细胞低色素性贫血患儿中分别检出α-珠蛋白生成障碍性贫血113例[并发铁缺乏症(ID)35例],β-珠蛋白生成障碍性贫血70例(并发ID 15例),α-复合β-珠蛋白生成障碍性贫血28例(并发ID 4例),铁缺乏139例(并发珠蛋白生成障碍性贫血54例),珠蛋白生成障碍性贫血检出率为64.9%(155/239),铁缺乏检出率为58.2%(139/239),珠蛋白生成障碍性贫血并发 ID的发生率为34.8%(54/155);单纯性小细胞低色素症(MCV 和 MCH 均降低,但不贫血)患儿32例,占13.4%(32/239);珠蛋白生成障碍性贫血基因总检出率为65.6%和总携带率为75.0%,其中α-珠蛋白生成障碍性贫血基因缺陷类型主要为--SEA/αα,-α3.7/αα及-α4.2/αα,占93.8%;β-珠蛋白生成障碍性贫血基因缺陷类型主要为 CD41/42,CD17,IVS-II-654及-28,占84.2%。结论深圳大鹏新区儿童发生小细胞低色素性贫血主要原因是珠蛋白生成障碍性贫血,尤其在单纯性小细胞低色素症中更为突出,其次为 ID和珠蛋白生成障碍性贫血并发 ID。同时,还发现 ID个体有较高的珠蛋白生成障碍性贫血基因检出率,应引起临床和社会高度重视。

  • 我室出现的小细胞低色素性贫血人群分析

    作者:张丽华

    目的 为了了解我室小细胞低色素性贫血所属具体类型及人群分类,以便找到合理的干预和治疗方案.方法 所用迈瑞五分类血球析仪(型号BC5300),试剂为迈瑞原厂生产试剂,采取手指血20ul,用预稀释模式对标本进行血常规测试.结果 2013年我院检验科全年共检测血常规标本6752人次,符合小细胞低色素性贫血194人,其中孕妇89人,婴幼儿71人,青壮年女性24人,青壮年男性3人,60岁老人7人,经临床诊断本年度的小细胞低色素性贫血全部是缺铁性贫血.结论 根据试验结果,在以后的社区服务工作中,对于容易发生缺铁性贫血的人群应重点关注,提早干预,以便进一步提高我们社区工作在群众中的满意度.

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