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血液常规检查对妊娠期贫血患者的临床检测效果
目的：探讨血常规检查对妊娠期贫血患者的临床检测效果。方法选择2013年1月至2014年2月进行治疗的妊娠期贫血患者58例为研究对象，设为试验组，另选取同时期的健康孕妇58名为对照组，比较两组孕妇的血常规检查结果。结果孕早期及孕中期孕妇易发生小细胞性贫血，孕晚期易发生大细胞性贫血，并且随着孕妇孕周的增加，贫血发生率也升高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论血常规检查对妊娠期贫血的监测具有十分重要的意义，孕妇应定时进行血常规检查，避免发生妊娠期贫血。
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血细胞多参数联合分析在大细胞性贫血疾病中的诊断价值
目的 探讨血细胞多参数联合分析在大细胞性贫血疾病中的临床诊断及鉴别诊断价值.方法 用Sysmex XE-5000型全自动血细胞分析仪对急性白血病(AL)组42例、溶血性贫血(HA)组30例、骨髓增生异常综合征(MDS)组27例、巨幼细胞性贫血(MA)组24例、再生障碍性贫血(AA)组16例,多发性骨髓瘤(MM)组15例及健康组50例的抗凝静脉血标本进行红细胞参数(HGB、MCV、MCH、MCHC、RDW-CV)、网织红细胞参数(Het％、LFR、MFR、HFR、Ret-He、IRF)及血小板相关参数(PLT、MPV、PDW、IPF)检测,并作统计分析大细胞性贫血患者各参数的分布规律及临床鉴别诊断.结果 ①所有疾病贫血患者组的RDW-CV值均高于正常对照组,HA组RDW-CV与其他疾病组间差异有统计学意义(P＜0.05).②所有疾病贫血患者组的MFR、HFR、IRF明显高于正常对照组,LFR低于正常对照组,HA组的MFR、HFR、IRF显著高于其他疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05).AL、HA、MA、MM组的Ret-He均升高,MDS组与其他疾病组比较,Ret-He差异有统计学意义(P ＜0.05);MDS组与健康对照组比较,Ret-He差异无统计学意义(P＞0.05).③MDS组患者PDW值均高于其余各疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05),与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血细胞相关参数是诊断大细胞性贫血疾病的重要依据,对于不同大细胞性贫血疾病的诊断及鉴别诊断具有十分重要的价值,为临床医生提供有方向地选择特异性诊断检查.
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133例老年大细胞性贫血的病因分析及实验室指标的诊断价值
目的:探讨老年大细胞性贫血的病因,分析对比各类贫血患者的实验室指标的诊断价值.方法:对133例年龄＞ 60岁,血红蛋白＜100 g/L,平均红细胞体积(MCV)＞100fl并进行了骨髓细胞学检查的患者,按疾病种类进行分组,并进一步检查胆红素、乳酸脱氢酶、叶酸、维生素B12及血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)等实验室指标,对其结果进行分析.结果:133例老年大细胞性贫血患者中,营养性巨幼细胞贫血(megaloblasticanemia,MA)、骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)、白血病/骨髓瘤(leukemia/multiplemyeloma,AL/MM)、溶血性贫血(hemolytic anemia,HA)、免疫性全血细胞减少(immunorelated pancytopen,IP)、再生障碍性贫(aplastic anemia,AA)以及诊断不明确者分别42、27、19、13、12、8和5例.HA主要以单纯贫血为主(P＜0.01),MA、AML/MM、IP、AA以3系减少为主(P＜0.01),MDS以贫血伴有白细胞减少多见(P=0.007).HA组MCV/RDW值升高显著,MA组次之(P＜0.01).LDH在MA组升高显著且与其他各组比较差异显著(P均＜0.01).HA组RC、IBIL升高显著,与其他各组相比差异显著(P均＜0.05).叶酸及维生素B12水平在各组之间无统计学差异(P＞0.05,P＞0.05).MDS及AML/MM组SF值均明显升高,但2组间无统计学差异(P＞0.05),而与其他各组比较差异显著(P＜0.05),其他各组间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:老年大细胞性贫血常见病因是巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、溶血性贫血等疾病.综合MCV/RDW、RC、LDH、IBIL、SF、维生素B12及叶酸等实验室检查可提高其诊断的准确率.
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45例老年人大细胞性贫血的病因分析
目的 探讨老年人大细胞性贫血的病因.方法 回顾性分析2011年1月～2012年1月在本院内科就诊的45例60岁以上的大细胞性贫血老年患者的床资料和实验室研究结果.结果 45例老年大细胞性贫血中,营养性巨幼细胞性贫血(MA)患者14例,占31.11%;骨髓增生异常综合征(MDS)患者11例,占24.44%;感染/风湿免疫性疾病(RID)患者10例,占22.22%.结论 老年大细胞性贫血常见的病因是营养性MA、MDS和RID.初诊时原因不明确的病例中MDS所占比例高,应定期随访,密切监测,及早确诊.
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大细胞性贫血的病因及形态学观察
目的:探讨大细胞性贫血(macrocytosis,MCV≥100fl,男性成人Hb<125g/L,女性成人Hb<105 g/L)的病因及形态学观察分析.方法:利用SYS-1800I血常规分析仪对2007年1月～2008年6月503例贫血患者进行筛查,共发现大细胞性贫血70例,收集70例大细胞性贫血患者详细的临床资料,同时进行血常规、外周血细胞形态学、骨髓细胞学、叶酸和维生素B12测定等实验室检测.结果:本组70例大细胞性贫血中,骨髓增生异常综合征所致的大细胞性贫血成为第一位,且骨髓增生异常综合征和其他大细胞性贫血在细胞形态方面改变有一定的重叠性.结论:MDS形态学改变复杂、诊断困难、缺乏特异性.在诊断过程中,应在细胞形态学的基础上,灵活运用其他检查,并密切结合临床以作出正确的诊断.
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以大细胞性贫血为突出表现的全血细胞减少症
全血细胞减少症(pancytopenia)是指外周血白细胞、红细胞和血小板同时减少的一种血液学现象,严重病例可相应出现发热、贫血、出血等临床表现,也可因血常规检查偶然发现.全血细胞减少症并非一种独立的疾病,发生机制主要包括生成减少和破坏增多.
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不同妊娠期贫血类型的血常规检验结果及分布特点研究
目的:研究并探讨不同妊娠期贫血类型的血常规检验结果及分布特点.方法:于2015年10月-2016年10月选取1000例孕妇作为研究对象,对其进行血常规检验,根据血常规检验结果将孕妇分为妊娠期贫血孕妇、健康孕妇,分别设置为观察组、对照组,根据血红蛋白、红细胞平均体积对贫血孕妇进行划分,将其分为小细胞性贫血、大细胞性贫血,比较其与对照组的血常规检验指标,并比较两种贫血孕妇的孕周情况.结果:1000例孕妇中共检出215例妊娠期贫血孕妇,包括123例小细胞性贫血、92例大细胞性贫血.两种贫血孕妇血红蛋白浓度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),红细胞分布宽度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),红细胞计数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而在红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量方面,小细胞性贫血孕妇明显低于对照组,大细胞性贫血孕妇明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).大细胞性贫血孕妇孕周明显晚于小细胞性贫血孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),小细胞性贫血多发生于孕早中期,而大细胞性贫血多发生于孕晚期,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对妊娠期孕妇开展血常规检验,可对其贫血情况予以准确反映,还可区别其贫血类型,有利于为妊娠期贫血的治疗提供科学指导.
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不同贫血类型对老年人群甲状腺功能的影响
目的 探讨不同贫血类型对老年人群甲状腺功能的影响.方法 从体检人群中筛选出388例老年贫血病人作为研究对象,将上述贫血病人按红细胞体积及血红蛋白浓度等指标分为大细胞性贫血、正细胞性贫血及小细胞低色素性贫血3种类型,同时纳入65例老年正常血红蛋白人群作为正常对照组,比较上述4组人群的甲状腺功能.结果 与正常对照组相比,小细胞低色素性贫血组及正细胞性贫血组的游离甲状腺素(FT4)与游离三碘原氨酸(FT3)水平下降,TSH水平升高,但大细胞性贫血组及正细胞贫血组与正常对照组的FT4、FT3及TSH水平差异无统计学意义.贫血组内比较发现,小细胞低色素性贫血组的FT4水平显著低于其他2组贫血病人,FT3水平则较另2组贫血病人升高,而促甲状腺激素(TSH)水平在4组间无显著性差异.结论 在不同贫血类型老年病人间,其甲状腺功能存在显著性差异,提示不同贫血类型对甲状腺激素的合成和代谢存在一定程度的影响.
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网织红细胞参数在大细胞贫血诊断中的初探
目的 探讨网织红细胞参数在大细胞贫血中的临床价值,以此鉴别大细胞性贫血,并辅助临床进行诊断.方法 应用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测急性失血性贫血组(70例)、巨幼细胞性贫血组(65例)、溶血性贫血组(42例)、肝病性贫血组(40例)、骨髓增生异常综合征组(28例)及健康对照组(63例)的网织红细胞参数,并进行比较.结果 不同类型大细胞贫血患者组与健康对照组比较,急性失血性贫血组、溶血性贫血组、肝病性贫血组网织红细胞百分率(Ret％)明显增高(P＜0.01),骨髓增生异常综合征组呈明显下降(P＜0.01),巨幼细胞性贫血组的差异无统计学意义(P＞0.05);未成熟网织红细胞指数(IFR)明显升高(P＜0.01).急性失血性贫血组、溶血性贫血组,巨幼细胞性贫血组和骨髓增生异常综合征组低荧光强度网织红细胞比率(LFR)明显下降(P＜0.01).除肝细胞贫血组中荧光强度网织红细胞比率(MFR),与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),其他各大细胞贫血组中MFR、高荧光强度网织红细胞比率(HFR)均呈明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 网织红细胞及参数是反映骨髓造血功能的灵敏指标,网织红细胞参数在大细胞贫血的诊断和鉴别诊断中具有重要意义,具有很好的应用前景.
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骨髓细胞形态学在大细胞性贫血诊断中的价值分析
目的：探讨引起大细胞性贫血的病因及骨髓细胞形态学在其诊断中的价值。方法对121例大细胞性贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果一系减少，溶血性贫血（83?3％）明显高于巨幼细胞性贫血（2?2％）、骨髓增生异常综合征（14?3％）、急性髓系白血病（18?2％），差异有统计学意义（p ＜0?05）。三系减少发生率依次为巨幼细胞性贫血（88?9％）、骨髓增生异常综合征（77?1％）、急性髓系白血病（63?6％）、溶血性贫血（6?7％），差异有统计学意义（p ＜0?05）。结论骨髓细胞形态学检查可观察骨髓细胞发育异常形态学表现，对大细胞性贫血的诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值。
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老年人萎缩性舌炎与大细胞性贫血的关系
目的探讨萎缩性舌炎与大细胞性贫血的关系.方法回顾性分析1986～1999年本科具有完整病历记录的萎缩性舌炎病例.结果在117例萎缩性舌炎患者中,60岁以上74例(64.3%),男:女=1:2.25.61例测定红细胞平均体积,测定值大于正常者43例(70.5%),小于正常者1例(1.6%).全身性疾病以胃炎、消化性溃疡多,占40%(47/117).治疗方法为补充叶酸、维生素B12,同时治疗胃炎、消化性溃疡.在77例完成疗效观察的患者中,痊愈(舌乳头全部恢复)29例,有效(部分恢复)33例,有效率(痊愈加有效)为80.5%.结论大部分萎缩性舌炎与大细胞性贫血密切相关.
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MCH、α-HBDH联合检测在巨幼红细胞性贫血中的诊断价值
目的 评估MCV、MCH、RDW和α-HBDH对于巨幼红细胞性贫血在大细胞性贫血中的鉴别诊断能力.方法 检测巨幼红细胞性贫血(MA)34例、溶血性贫血(HA)16例和骨髓增生异常综合征(MDS)25例的MCV、MCH、RDW-CV和α-HBDH水平,采用ROC曲线评估这些指标各自的诊断效率,选择佳的诊断指标.结果 Logistic回归结果显示MCH、HBDH为MA独立预测因子,MCH、α-HBDH、MCH联合α-HBDH的三条曲线线下面积分别为0.746,0.719,0.801.结论 MCH、α-HBDH联合检测对于从常见大细胞性贫血中帮助鉴别诊断出MA是更加有效的方法.
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508例孕妇贫血实验室结果分析
目的 了解孕妇贫血的状况及探讨贫血原因,为孕、产期做好保健工作提供依据.方法 对2011～2012年来阜宁县人民医院检查的508例孕妇进行血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)及红细胞分布宽度(RDW)测定.结果 508例孕妇中,139例发生贫血,发病率为27.4%,其中孕早期19.9%、孕中期22.3%、孕晚期38.9%.孕早期小细胞性贫血和大细胞性贫血发病率分别为16.9%和2.9%;孕晚期小细胞性贫血和大细胞性贫血发病率分别为13.7%和25.1%.结论 孕妇贫血发生率较高,孕早期以小细胞性贫血为主,孕晚期以大细胞性贫血为,定期为孕妇检查Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC等常规项目,可以早期发现孕妇贫血状况及类型.
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探讨妊娠期贫血患者的血常规检验
目的 探讨妊娠期贫血患者的血常规检验诊断价值.方法 抽取来我院妇产科接受诊治的妊娠期贫血患者83例,选取同期接受检查的健康孕妇83例,分别设定其为贫血组与健康组,对两组血常规各项指标进行对比研究,并对贫血组患者的贫血类型及血常规指标进行比较.结果 贫血组与健康组在RBC、Hb、MCV、MCHC、RDW、MCH指标方面均有显著差异,P<0.05;小细胞性贫血患者与大细胞性贫血患者在RBC、MCV、MCHC、RDW、MCH指标方面均有显著差异,P<0.05.结论 血常规检验在诊断妊娠期贫血方面具有很高的价值,孕妇应了解并掌握妊娠期贫血发生时间及规律等,并在血常规检验诊断后遵医嘱进行有效的贫血防治.
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骨髓细胞形态学在大细胞性贫血诊断中的应用价值
目的:分析在大细胞性的贫血诊断之中应用骨髓细胞形态学的价值.方法:回顾分析了在我院治疗的大细胞性贫血的患者111例患者临床治疗.结果:一系减少HA有25例显著高于AML的2例、MA的1例以及MDS的5例、经过比较以后有明显的差异,P<0.05;两系减少中HA有3例、MA有4例、AML有2例、MDS有3例,占比比较接近,比较不存在统计的意义,P>0.05;三系降低发生率分别是MA有39例,MDS有26例,AML有7例,HA有2例,MA与MDS占比比较大,与AML、HA相比有明显的差异,P<0.05.结论:大细胞性贫血引发病因比较复杂,采取骨髓细胞形态学的检查,可以给临床治疗提供参考.
