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住院精神病患者行MECT治疗的心理状况调查212例
随着多参数监护无抽搐电休克(MECT)治疗技术的日益成熟和广泛应用,使治疗更安全有效、更易被患者及家属接受,要达到治疗目的需要患者全力配合,现将住院精神病患者进行MECT治疗时的心理状况调查报告如下.
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患者接受MECT治疗前应激反应的观察与分析
目的:了解MECT治疗前应激反应的程度及其影响因素.方法:选需做MECT治疗的68例精神病患者作为观察对象,通过自制的调查表(包括体温、呼吸、血压、脉搏)及Zung焦虑自评量表进行分析比较.结果:女性焦虑35例(87.5%),男性焦虑21例(75.0%).女性的应激反应比男性强烈.有56例患者自评量表总粗分大于50分,血压、脉搏波动幅度较大.结论:治疗前患者应激反应与心理因素及性别有密切关系.
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MECT治疗患者焦虑评估及分析
目的:评估患者MECT治疗前焦虑程度,进一步做好治疗前心理护理.方法:采用经改进的焦虑量表(SAS),对100位不同病种的患者进行三次连续性自评,时间为入院、MECT治疗前、出院前.结果:被测患者均显示有不同程度的焦虑,治疗前一天焦虑值高.结论:为解除或减轻治疗前患者的焦虑情绪,做好MECT治疗前心理护理是十分必要的.
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护理干预对MECT治疗患者的影响
无抽搐电休克治疗(简称MECT)是在传统电休克(简称ECT)的基础上,经过技术改良,利用现代麻醉技术,使病人在安睡和肌肉完全松弛的状态下,应用多功能多参数监测技术,接受电休克治疗,是目前精神病治疗中较为安全,合并症较少的物理治疗手段[1].由于病人对MECT这一新技术缺乏了解,加之医学知识的匱乏,易引起患者治疗前、治疗后的紧张恐惧,导致治疗过程中的不配合,严重影响了治疗的依从性.我们通过对32例MECT治疗患者进行护理干预,减轻了病人的紧张恐惧程度,提高了治疗的依从性,达到了预期疗效.现将护理体会介绍如下.
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对MECT治疗过程中丙泊酚注射点疼痛的观察
目的:探讨MECT治疗过程中不同部位静脉穿刺点推注丙泊酚疼痛程度的差别.方法:选择80例行MECT治疗的精神病患者.①取首次治疗时,静脉注射点为手背、手腕、前臂和肘窝四个不同部位各20例对比观察;②第2、3次治疗时,前臂和肘窝同一静脉穿刺点与不同静脉穿刺点各20例对比观察.结果:①同等推注速度(20mg/10s)下,丙泊酚注射点以手背及手腕疼痛程度较大,前臂及肘窝疼痛程度较轻;②多次MECT治疗时同一静脉穿刺点疼痛程度升级,更换不同静脉穿刺点疼痛程度较轻.结论:在MECT治疗时,护士应尽量选择前臂或肘窝部位的大静脉进行穿刺,多次治疗时注意更换不同的静脉穿刺点,以减轻丙泊酚注射点的疼痛程度,减轻患者的痛苦.
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抑郁症患者MECT治疗85例的整体护理
目的:探讨抑郁症患者MECT治疗的整体护理方法.方法:对85例抑郁症患者进行MECT治疗前的沟通、治疗中的配合及治疗后的观察护理.结果:痊愈53例,显著进步16例,进步9例,无效7例.显效率81.17%,有效率91.76%.结论:在MECT的全程治疗中,加强整体护理是配合医师治疗成功的关键.
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不同麻醉药在无抽搐电休克治疗中副反应及护理对策
目的:对比国产丙泊酚、依托咪酯在无抽搐电休克(MECT)治疗中的副反应及护理对策.方法:将96例需做MECT治疗的精神病患者随机分为两组.丙泊酚组:诱导麻醉给予丙泊酚(1.5mg/kg);依托咪酯组:诱导麻醉使用依托咪酯(0.3mg/kg).比较两组患者在治疗中局部疼痛、躁动不安、恶心呕吐、分泌物、静脉炎、肌肉震颤的发生率.结果:丙泊酚组静脉炎、局部疼痛、结束后躁动不安等显著高于依托咪酯组;依托咪酯组肌肉震颤显著高于丙泊酚组,其它无明显差异.结论:临床上根据各种麻醉药的不同副反应进行有效护理.
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心理干预对MECT治疗100例患者焦虑情绪及治疗依从性的影响
目的:探讨心理干预对MECT治疗患者的焦虑情绪及依从性的影响.方法:将进行MECT治疗的患者100例随机分为研究组50例和对照组50例,研究组在治疗前除常规的干预外给予心理干预措施,两组在心理干预前后采用焦虑自评量表(SAS)评定患者焦虑症状,采用依从性调查问卷测评患者对治疗的依从性,采用t检验和x2检验对结果进行分析.结果:心理干预后研究组的SAS评分显著低于对照组(P＜0.01),研究组的治疗依从性显著高于对照组(P＜0.01).结论:心理干预能有效减轻患者的焦虑情绪并提高治疗的依从性,从而使MECT的治疗得到顺利进行.
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心理护理对MECT治疗效果的影响
无抽搐电休克治疗(简称MECT)是在传统电休克(简称ECT)的基础上，经过技术改良，利用现代麻醉技术，使病人在安睡和肌肉完全松弛的状态下，应用多功能多参数监测技术，接受电休克治疗，是目前精神病治疗中较为安全，合并症较少的物理治疗手段[1]。由于病人对MECT这一新技术缺乏了解，加之医学知识的匮乏，易引起患者治疗前、治疗后的紧张恐惧，导致治疗过程中的不配合，严重影响了治疗的依从性。我们通过对82例MECT治疗患者进行护理干预，减轻了病人的紧张恐惧程度，提高了治疗的依从性，达到了预期疗效。现将护理体会介绍如下。
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对接受MECT治疗的精神病患者实施舒适护理干预的效果分析
目的：探讨分析对接受MECT治疗的精神病患者实施舒适护理干预的临床效果。方法：选取2012年1月～2013年12月间我院收治的接受MECT治疗的精神病患者80例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（40例）和观察组（40例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施舒适护理干预，观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者治疗的总有效率为92.5%，对照组患者治疗的总有效率为77.5%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生率为7.5%，对照组患者的不良反应发生率为22.5%，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对接受MECT治疗的精神病患者实施舒适护理干预的临床效果显著，此方法不仅能显著改善患者的临床症状，降低其PANSS评分，还能降低不良反应的发生率，值得在临床上推广应用。
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首次MECT治疗患者家属签字后心理反应的调查研究
改良电休克(MECT)治疗是应用肌肉松弛剂与麻醉剂,使患者在麻醉状态下接受治疗[1], 一般一个疗程为10～12次,它的适用范围广,安全性高,是精神疾病非常重要的治疗手段之一[2].
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抑郁症患者心理防御机制及MECT治疗前后差异
目的 研究抑郁症患者心理防御机制及无抽搐电休克(MECT)治疗前后的变化.方法 将64例抑郁症住院患者,采用随机数字表法分为实验组33例和对照组31例.两组按照常规治疗,实验组在此基础上联合MECT治疗.观察6周,于治疗前后采用DSQ问卷自评表对患者心理状态进行评估;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定焦虑、抑郁情绪.采用两组问卷因子变量间线性相关系数多元逐步回归的方法分析抑郁与心理防御方式的相关性.结果 实验组MECT治疗后不成熟防御机制因子、中间型防御制因子评分高于对照组(P<0.05),而成熟防御机制因子评分低于对照组(P<0.05).两组治疗前SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗后SAS、SDS评分分别为(35.28±4.42)分和(36.73±5.03)分,均低于对照组(P<0.05).实验组治疗总有效率为90.9％,明显高于对照组83.9％(P<0.05).SDS总评分与不成熟防御机制因子、中间型防御机制因子评分呈正相关,而与成熟防御机制因子呈负相关.结论 抑郁症患者MECT治疗前后心理防御机制使用由不成熟心理防御机制向成熟心理防御机制上发展,有利于临床治疗.
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临床路径法在住院精神疾病患者MECT治疗健康教育中的应用
目的 探讨临床路径法在住院精神疾病患者MECT治疗健康教育中的应用.方法 将2010年3月～2010年9月入住本院精神科一病区和三病区符合ICD-10精神疾病诊断标准,又符合MECT适应症的住院患者102例随机分为观察组和对照组各5l例,对照组接受一般的健康教育,观察组按临床路径法进行健康教育,于治疗完成后,采用依从性调查量表和满意度调查量表进行评分,比较评分结果.结果 观察组患者MECT治疗依从性和满意度均明显优于对照组(P＜0.01).结论 应用临床路径法开展健康教育,可提高患者对精神疾病的认识水平,保证健康教育的质量,减轻患者及家属经济负担,从而提高患者对MECT治疗的依从性和满意度.
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影响MECT治疗疗程的原因分析
目的 分析精神障碍患者行无抽搐电休克(MECT)治疗中疗程中断的相关原因,从中发现潜在风险,及早采取防范措施.方法 回顾性分析2009年6月至2013年5月间行MECT治疗58例疗程中断的病例资料.结果 MECT治疗的不良反应47例(81％),是导致疗程中断的主要原因,而主要原因中安全风险较高并排列前三位的是气道阻塞15例(25.9％)、心律失常、血压异常13例(22.4％)、烦躁谵妄6例(10.3％).结论 提高护士风险防范意识和应急技能,做好治疗中密切配合和监测是保证治疗安全的前提.
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舒适护理在精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗中的应用
目的 探讨舒适护理在精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗中的应用.方法 设实验组与对照组,各为208例,对照组患者予MECT治疗前、治疗中、治疗后的常规护理;实验组在常规护理的基础上给予舒适护理.结果实验组不良反应低,治疗依从性高,对护理满意度高于对照组,两组比较有统计学意义.结论 舒适护理可减少MECT治疗后的不良反应,提高患者对MECT治疗的依从性和提高患者对护理满意度.
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健康宣教对MECT治疗患者依从性的影响
目的探讨健康宣教对无抽搐电休克治疗精神分裂症患者依从性的影响。方法随机选取80例精神分裂症患者，随机分为观察组（40例）和对照组（40例），观察组施行加强健康宣教的护理措施，对照组进行常规护理。结果以两组坚持治疗完成一个疗程为依从性好，未完成则依从性差，分别进行结果记录，采取二项分布检验<0.05，差异有统计学意义。结论健康宣教能提高患者依从性，使患者坚持做MECT治疗，从而有益于患者疾病症状的控制。
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精神病患者应用MECT治疗的护理探讨
探讨无抽搐电休克术的治疗及护理,无抽搐电休克治疗在治疗前、治疗中、治疗后的护理质量直接关系到治疗的成败及患者的预后,目前MECT治疗是精神疾病患者治疗中唯一的一种重要物理治疗方法,具有起效快、安全、也是有效的独特治疗技术.
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护理干预对无抽搐电休克治疗患者焦虑情绪影响的分析
目的:探讨护理干预对实施MECT治疗患者焦虑情绪的影响.方法:选取我院2018年1月1日至2018年6月30日80例拟行MECT治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患者采用MECT治疗常规护理,即治疗前作一般健康宣教和对症护理,观察组采取以病人为中心的整体护理干预,两组在护理干预前后采用焦虑自评量表(SAS)评定患者焦虑状况,采用两独立样本的均数检验进行分析,对两组数据进行比较.结果:护理干预后,观察组的SAS评分与对照组的评分有显著差异(P<0.01);观察组干预前后的SAS评分有显著差异(P<0.01).结论:护理干预有效地改善MECT治疗患者的焦虑状态,值得在临床广泛推广.
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MECT治疗在精神科临床中的应用
目的 探究精神科临床应用无抽搐电休克治疗(MECT)的临床疗效.方法 选择2015年9月——2017年9月期间在我院治疗的94例精神疾病患者作为研究对象,按随机数表法分成两组,各47例.对照组采取药物治疗,观察组在此基础上采用MECT治疗,比较两组治疗后不良反应发生率及治疗效果.结果 观察组治疗后不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MECT应用于各类精神疾病患者,可显著缓解其痛苦,有效控制精神症状,易于被患者及家属所接受.
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MECT治疗精神障碍40例疗效观察
目的:探讨用思倍通(MECT)治疗精神障碍的疗效.方法:对40例精神障碍患者,采用MECT治疗,对疗效进行回顾性分析.结果:精神分裂症患者27例,完成3～20次治疗,显效19例,进步6例,无效2例;抑郁症6例,完成7～12次治疗,显效5例,进步1例;躁狂症4例,完成4～6次治疗,均显效;癔症2例,完成2～3次治疗,均显效;急性应激障碍1例,完成3次治疗,达进步.结论:MECT治疗精神障碍疗效确切,且安全,患者及家属易于接受.
