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武汉市某高校社区高血压患者用药情况分析
目的:探讨基层社区医师规范用药,以进一步提高社区高血压控制率,为基层社区高血压临床合理用药提供有效帮助.方法:对2770例高血压患者2014年用药情况进行统计、分析、总结.结果:50~79岁为社区高血压患者的高发人群;二氢吡啶类钙拮抗剂使用频率高,其次为血管紧张素Ⅱ受体抑制剂;联合用药组血压控制率显著高于单药治疗组(P<0.05或P<0.01).结论:基层高校社区高血压患者血压控制率较高,与社区医师用药遵循防治指南治疗方案规范、合理密切相关,以社区为中心和家庭医生为团队的慢病管理模式在高血压防治工作中可以起到良好作用.
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健康教育对原发性高血压患者的干预效果观察
目的:观察系统化健康教育模式对原发性高血压患者的血压控制影响,探讨系统化健康教育的临床应用价值.方法:选取150例原发性高血压患者,用前瞻性、随机对照、单盲试验方法,给予对照组(n=75)常规治疗及护理,观察组(n=75)患者在常规治疗及护理的基础上加用系统化健康教育模式,对比两组护理前后的血压控制情况、生活模式、遵医嘱服药等改善情况.结果:健康教育后,两组血压控制率差异有显著性(P＜0.05);健康教育6个月后,观察组的生活模式及治疗依从性均优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:健康教育对原发性高血压患者具有积极临床意义,能够提高血压控制率,帮助患者建立良好的生活模式,提高治疗依从性从而提高疗效.
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高血压患者855例联合用药情况分析
目的:分析社区内高血压患者联合用药情况,探讨社区医师规范用药,提高社区高血压控制率.方法:对855例高血压患者2010年联合用药治疗情况进行归纳、分析、总结.结果:不同危险分层高血压患者血压控制率比较差异有统计学意义(X2=44.646,P＜0.01).低危层(61.90%)血压控制率低,中危层(89.42%)高.50～79岁为社区主要高血压发病人群.主要使用的二联药物降压方案为CCB+ARB、CCB+β受体阻滞剂、ARB+β受体阻滞剂、CCB+ACEI、ARB+利尿剂.其中ARB+β受体阻滞剂方案血压控制率低于其他降压方案,与CCB+ARB/ACEI、CCB+噻嗪类利尿剂比较有显著统计学差异(P＜0.001).结论:规范化联合用药是提高社区高血压控制率的保障.对血压控制率低的低危层患者应加强综合管理,提高达标率.
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北京地区心内科门诊患者高血压治疗情况横断面调查
目的 了解北京地区心内科门诊患者高血压的发生率、治疗情况及控制率.方法 选取2014年中国高血压筛查公益项目(iSTATUS)研究中北京地区心内科门诊患者调查数据,总共纳入36家医院患者90 790例,记录患者血压、降压药物治疗情况、合并疾病、心血管病危险因素等项目.结果 在所有心内科门诊患者中高血压发生率为81.7％(74 148/90 790),65 483例(88.3％)患者接受药物治疗,41 778例(59.1％)血压得到控制(＜140/90 mm Hg).在降压药物选择上,钙拮抗剂使用率高,为46.4％(30 384/65 483),血管紧张素受体拮抗剂为27.9％(18 270/65 483).在所有应用降压药物治疗的患者中,32 700例(49.9％)采用单药治疗,25 966例(39.7％)采用两种药联合治疗,6817例(10.4％)采用≥3种降压药治疗.在单药治疗患者中,钙拮抗剂使用率仍然高,达47.3％,不同药物治疗的控制率差别不大,只有利尿剂控制率较低(58.5％).在使用两种降压药物联合治疗的患者中,钙拮抗剂和血管紧张素受体拮抗剂的联合方案使用广泛(41.8％),并且达标率较高(69.4％).其中钙拮抗剂/血管紧张素受体拮抗剂单片复方制剂的血压控制率高达76.6％.结论 北京地区心内科门诊患者中高血压发生率高,但治疗控制率较好,与广泛使用联合降压治疗或单片复方制剂有关.钙拮抗剂和血管紧张素受体拮抗剂是北京地区心内科门诊高血压患者常使用的降压药物,同时也是常用的联合降压治疗方案.
关键词： 高血压控制率 钙拮抗剂 血管紧张素受体拮抗剂 联合治疗 -
南充市龙门地区高血压患者生活习惯与高血压控制率关系研究
目的：了解龙门地区人群高血压流行病学情况，分析生活习惯对高血压控制率的影响。方法采用整体随机抽样调查方法，对该地区高血压患者进行流行病学调查，包括高血压患者基本情况、相关知识了解、生活习惯、治疗情况等，然后使用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。结果龙门地区高血压控制率为51.1%，且随年龄增长而升高。高血压知晓率为35.2%。良好的生活习惯如戒烟、戒酒、适量含盐饮食、控制体重等能显著提高高血压的控制率（P＜0.05）。结论生活习惯与高血压的控制率密切相关，乡镇居民对高血压知晓率低。高血压患者应注意改正不健康的生活习惯，多了解高血压相关知识，合理治疗，提高生活质量。
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健康教育对社区高血压患者服药依从性与血压的影响
目的 探讨健康教育提高社区高血压患者服药依从性与高血压控制率的效果.方法 在本地两个自然村中各选取100例高血压患者,以便利抽样法分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗模式,观察组采用健康教育模式,观察比较两组患者的服药依从性和高血压控制率情况.结果 实施健康教育干预后,观察组患者的服药依从性比实施健康教育前依从性高,P<0.05.8个月后,观察组患者的服药依从性和高血压控制率分别为85.00%、80.00%,优于对照组患者的62.00%、58.00%,P<0.05.结论 在提高高血压患者服药依从性与高血压控制率方面运用健康教育模式,能够有效提高患者的服药依从性和高血压控制率,治疗效果显著.
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淮安市高血压社区规范化管理患者血压控制情况及影响因素
目的 分析淮安市高血压社区规范化管理患者血压控制状况及其影响因素.方法 对2006年10月通过筛查并建立高血压专项档案的18岁以上高血压患者进行随访管理,截至2009年4月共陆续管理高血压患者17 559名.采用自身对照的方法,对管理前、后的相关指标进行分析.结果 共纳入7 886例高血压现患病人,管理前患者的平均收缩压(SBP)为(155.99±16.00)mm Hg,舒张压(DBP)为(94.57±9.63)mm Hg,管理后SBP、DBP平均值分别为(138.08±12.15)mm Hg、(84.81±7.66)mm Hg,差别均有统计学意义(P<0.01).高血压患者经社区规范化管理后的血压控制率为43.84%(3457/7886).其中,男性血压控制率为43.41%,女性为44.26%,两组差别无统计学意义.多因素分析结果显示,血压控制率受年龄(OR=1.070,95%CI:1.023-1.120)、体质指数(超重OR=1.156,95%CI:1.047～1.276;肥胖OR=1.342,95%CI:1.155-1.560)、血压级别(OR=1.366,95%CI:1.281～1.456)、吸烟(OR=3.446,95%CI:1.093～10.868)、口味(OR=7.188,95%CI:3.472-14.885)、甘油三酯(OR=9.631,95%CI:4.161～22.289)的影响.结论 社区规范化管理有助于高血压患者的血压控制;社区基层医生应结合体重、血压水平、生活方式、血脂等相关危险因素对高血压患者进行综合防治.
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健康教育对社区高血压患者服药依从性和血压控制的效果
目的 分析健康教育的具体内容,将其应用于高血压患者服药控制当中,分析其效果.方法 选择2015年1月—2017年12月在本地众多社区的600例高血压患者作为研究对象,并且将其均分成对比组和观察组,对比组使用传统治疗指导,而观察组给患者进行个性化健康教育,分析两组的效果.结果 观察组患者对高血压疾病知识知晓率处于较高的状态,而对比组患者的知晓率明显比较低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的服药依从性和高血压控制率均比较高,而对比组则明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给社区高血压患者进行健康教育,不仅可以有效提高高血压患者服药依从性,也可以大幅度提高患者的高血压控制率,具有良好的效果.
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写字楼里高血压自我管理成效分析
目的 探讨写字楼里高血压患者进行自我管理的成效.方法 对宝钢大厦16例高血压自我管理小组成员首先进行相关知识问卷调查,对患者整体健康状况进行评估,然后给患者进行高血压基本知识培训和高血压自我管理基本技能培训,并督促自我管理任务的完成,1年后再就他们整体健康状况进行评估.结果 2011年年初每周选择两种锻炼方式、每周测血压、每天食用1个水果、每天吃250g以上蔬菜的生活习惯与年末比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).血压第1次和后1次分布比较,差异均有统计学意义 (P＜0.05).结论 16例行为生活习惯明显改善,高血压对生活的影响减少,高血压的控制率明显提高.写字楼里的人群特点:白领多,运动少,工作压力大,对患者进行高血压自我管理成效明显.
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社区护理干预对高血压人群的效果影响
目的 观察社区护理干预对高血压人群的治疗依从性和高血压控制率的影响.方法 将高血压126例患者随机分为两组:观察组62例在原方案药物治疗基础上结合社区护理干预,对照组64例在原方案药物治疗基础上进行高血压知识宣教,观察比较两组治疗依从性和高血压控制率.结果 干预6个月后,观察组的治疗依从性和高血压控制率较干预前显著提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预对高血压人群在提高高血压控制率和治疗依从性等方面有促进作用.
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上海农村某地老年人群近几年降压药物使用及趋势
目的：调查近几年某农村地区老年高血压患者降压药物使用情况及变化趋势。方法：根据年龄，每隔一年调查，分析趋势。结果：噻嗪类利尿剂加利血平或可乐定等传统短效复方制剂使用比例逐年下降；钙通道阻滞剂使用比例呈上升趋势；血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂使用比例呈上升趋势。高血压控制率逐年提高。结论：农村老年人群中，传统短效复方制剂使用比例下降，新型长效降压药物使用比例上升。
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精细化管理对高血压患者治疗依从性的研究
目的：观察精细化管理对高血压患者治疗依从性及疗效的影响。方法选取社区原发性高血压患者372例，进行精细化管理两年，比较管理前后对高血压相关知识的知晓率和治疗依从性及血压控制率。结果通过精细化管理，高血压相关知识知晓率显著提高，差异有统计学意义（ P＜0.01）；药物治疗依从性从35.22％提高到70.30％，血压控制率从40.32％提高到72.94％，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论精细化管理可有效提高高血压药物治疗的依从性及血压控制率。
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全面个体化治疗对提高高血压控制率的效果
目的 探讨影响高血压控制率的相关因素及其提高高血压控制率的方法.方法 对我院住院治疗的172例高血压控制不良患者进行问卷式及询问式了解血压控制不良因素并根据调查结果制定和实施全面个体化的治疗方案.结果 用药依从性差、经济条件不允可、家庭不支持、健康知识缺乏和缺乏监管等是造成高血压控制率低下的主要因素,全面个体化治疗方案可提高高血压控制率(49.6%).结论 全面个体化治疗方案是提高高血压控制率的有效方法.
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社区高血压综合防治效果的观察
目的:了解社区高血压综合防治时,国产或进口产的钙拮抗剂硝苯地平控释片降压药物的治疗效果.方法:采用医患双重问卷追踪观察国产钙拮抗剂硝苯地平控释片欣然或德国产钙拮抗剂硝苯地平控释片拜新同单药/联合其他1线降压药物治疗3月的血压控制情况及社区高血压综合防治的效果.结果:医患双方了解心血管危险分层及血压控制情况的一致率达96.7%.德国产硝苯地平控释片拜新同治疗组,平均血压160/90.7 mmHg,治疗1月后检测,平均血压下降31/16.7 mmHg,其中单药治疗占53.33%.国产硝苯地平控释片欣然治疗组平均血压159/91 mmHg,治疗1月后检测,平均血压下降30/17 mmHg,其中单药治疗占46.67%.组间降压效果差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗3月后血压均值基本稳定在治疗1月后血压的水平.结论:短期内国产或进口钙拮抗剂硝苯地平控释片单药或联合其他降压药的降压效果无差异,但国产制剂治疗成本低可提高患者主动参与防治的依从性.
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长、中效钙拮抗剂结合健康教育降压治疗效果比较
目的:全面评估高血压患者心血管危险谱,提高医师和患者对高血压及心血管危险的知晓率,以及评价使用长、中效钙拮抗剂血压控制率.方法:采用医患双重问卷,健康教育,追踪监测血压,随机、对照选用硝苯地平控释片或尼群地平单药/联合其他1线降压药物治疗3月,评价血压控制的情况.结果:通过医患双重问卷评价,医患了解心血管危险分层及血压控制情况的一致率达96.7%,健康教育/促进效果较显著.硝苯地平控释片治疗组,平均血压160/90.7mmHg,治疗1月后检测,平均血压下降31/16.7mmHg,其中单药治疗占53.33%.尼群地平治疗组平均血压159/91 mmHg,治疗1月后检测,平均血压下降30/1 7mmHg,其中单药治疗占46.67%.组间降压效果经四格表确切概率法检验(P=0.499＞0.05),其差异无显著意义.二组治疗3月后血压均值基本稳定在治疗1月后血压的水平.结论:运用高血压综合防治的新观念、方法,促进医患双方了解心血管危险分层及血压控制情况,提高患者对高血压及心血管危险的严重性认识,乐意主动的改变不良行为习惯和生活方式,提高治疗依从性,短期内无论采用长效或中效钙拮抗剂单药或联合其他降压药的降压效果肯定,两组降压效果比较差异无统计学意义.
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健康教育是提高高血压控制率的重要辅助手段
高血压是一种严重危害人体健康的凶险疾病,它是心力衰竭、肾功能衰竭和脑卒中的重要危险因素;有效地控制高血压,提高高血压的控制率,能明显地降低充血性心力衰竭、肾功能衰竭、脑卒中和心肌梗塞的发生率与死亡率[1].
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口服抗高血压药物的临床应用分析
目的:分析我院高血压患者口服抗高血压药物的临床用药合理性及疗效评价.方法:回顾性分析2015年9月-2016年6月间我院诊治的90例高血压患者的临床资料,统计其口服抗高血压药物种类、用药方式、药物利用指数及高血压控制率.结果:在用药率前五位的口服抗高血压药物中,氨氯地平的用药率为60.0%,显著高于其他药物(P<0.05),厄贝沙坦的高血压控制率为93.0%,显著优于其他药物(P<0.05),五种药物的药物利用指数均小于1,用药方式则以二联为主.结论:我院门诊口服抗高血压药物的应用较为合理、能够满足高血压用药治疗需求.
