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运动平板实验联合动态心电图检查在冠心病诊断中的应用价值
目的 探究运动平板实验联合动态心电图检查在冠心病诊断中的应用价值.方法 选取该院2014年6月-2018年6月期间接诊的587例冠心病疑似患者为研究示例,随机将其分为平板组(n=294例)和联合组(n=293例),平板组患者在就诊时应用运动平板试验进行诊断,依据此项报告结果进行初步诊断.而联合组患者在就诊时联合应用运动平板试验和动态心电图检查,依据这两项报告结果进行初步诊断.然后间隔14天对两组全部患者进行冠状动脉造影,并结合初诊后给予患者临床针对治疗的疗效,作为临床终诊断的标准.将两组初诊结果与终诊断结果进行对比,对照分析运动平板实验联合动态心电图检查在冠心病诊断中的效果,从而评价其应用价值与意义.结果 293例联合组患者全部检出,阳性率为100％;平板组294例患者检出255例,阳性率为86.73％,对比差异有统计学意义(x2=41.6335,P<0.05).经冠状动脉造影及临床疗效的终诊断显示,两组全部患者均存有冠心病,故联合组的联合诊断符合率为100.00％(293/293),而平板组的诊断符合率为86.73％(255/294),对比差异有统计学意义(x2=41.6335,P<0.05),表明两者联用对冠脉病变的检测敏感性及诊断符合率会显著提高,对保证诊断的准确性、早期正确指导临床治疗措施的开展及提高临床疗效均有积极作用,且临床广泛应用的价值及意义重大.结论运动平板试验联合动态心电图用于冠心病的临床诊断,不仅可明显提高对冠脉病变检测的敏感性,还可提高临床诊断的符合率,具有广泛推广及应用的价值.
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心电图运动平板实验对冠心病的诊断作用分析
目的 评价心电图运动平板实验(TET)对于冠心病的诊断作用.方法 选择我院2009年5月～2010年5月患者50例,将运动平板实验结果与冠动脉造影(CAG)结果进行对比分析.结果 50例TET阴性32例,其中确诊为冠心病者26例,TET阴性中CAG示冠心病者8例,TET诊断冠 心病敏感性为76.47％,特异性62.5％总符合率72％,TET阴性与CAG阴性间呈正相关关系(P=0.018).结论 TET简便易行,是一种较理想的冠心病诊断方法,与CAG结合可提交冠心病诊断的准确性.
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运动平板试验阳性行冠脉造影100例结果分析
目的 分析运动平板试验(TET)阳性患者行冠脉造影(CAG)的结果,提高临床诊断水平.方法 分析100例TET阳性患者的CAG结果,计算TET诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性、假阳性率和假阴性率.结果 100例TET阳性患者中CAG阳性者62例,阴性者38例；其中单支病变22例,双支病变58例,3支病变20例.其中胸痛者68例,CAG阳性者54例,阴性者14例；无胸痛者32例,CAG阳性者8例,阴性者24例,两组间差异有统计学意义(x2=27.344,P＜0.05).结论 TET简单无创,可作为诊断冠心病的初筛检查,对于有胸痛症状者诊断准确性较高.
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急性心肌梗死康复早期运动实验的应用价值
急性心肌梗死(Aute Myocardial Infarction,AMI)后患者再发心肌梗死及心源性猝死的几率甚高,尤其在梗死后6个月以内[1].运动平板试验可检出此类高危患者,这对于患者预后的评估,进一步介入治疗的选择及康复锻炼的指导均有重要意义,已成为降低AMI患者出院后发生心脏意外的有效措施之一.
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运动平板试验检测心率和QT间期变化的临床意义
目的 探讨运动平板试验检测心率和QT间期变化的临床意义.方法 将收治的50例冠心病以及疑似冠心病患者在运动平板实验中的心率和QT间期的变化情况进行研究.将阳性结果患者归为观察组,阴性结果患者为对照组.结果 与对照组比较,运动实验前观察组QT间期较长,差异具有统计学意义.运动后与对照组比较,观察组的即刻心率较低,且QT间期亦明显较长.结论 运动前后的QT间期和心率的变化程度,可能作为冠心病的辅助诊断之一,但其变化的幅度如何有待进一步研究.
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心理护理在心脏神经症患者行运动平板实验中的应用
目的 探讨心理护理在心脏神经症患者行运动平板实验中的应用价值.方法 选取该院2014年11月~2016年6月的心脏神经症患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例.两组均实施运动平板实验,对照组予以常规护理,在此基础上,观察组实施心理护理.观察两组不良事件发生情况以及抑郁、焦虑情绪变化情况.结果 观察组不良事件发生概率12.00%,低于对照组(30.00%)(P<0.05);观察组护理后的抑郁、焦虑自评量表评分较对照组更低(均P<0.05).结论 心理护理在心脏神经症患者行运动平板实验中具有较高的临床应用价值,能够有效改善患者不良心理,降低不良事件发生风险,值得进一步推广使用.
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动态心电图与运动平板实验对缩窄性心包炎的诊断与评价
目的 探究动态心电图与运动平板实验对结核性缩窄性心包炎以及心肌缺血的诊断价值;方法 选择2016年1月至2017年2月在本院心内科治疗的疑似结核性缩窄性心包炎患者108例,每例患者均进行12导联动态心电图(DCG)、运动平板实验(TET)、超声心动图(UCG)、心肌血流灌注显象(MPI)、CT和心导管检查,分析对比DCG、TET以及两者联合检查分别对结核性缩窄性心包炎及心肌缺血诊断的敏感性、特异性、准确性和阳性预测率;结果 确诊结核性缩窄性心包炎76例,联合检查的敏感性、特异性、准确性和阳性预测率均显著优于DCG和TET(P＜0.05),且TET均优于DCG,差异有统计学意义(P＜0.05).经MPI确诊心肌缺血92例,联合检查的敏感性、特异性、准确性和阳性预测率均显著优于DCG和TET(P＜0.05),而DCG和TET比较差异没有统计学意义(P＞0.05);结论 DCG联合TET对结核性缩窄性心包炎及心肌缺血的诊断价值高,其中TET诊断价值优于DCG,但针对存在TET检查禁忌症者,DCG同样具有较高的诊断价值.
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冠状动脉螺旋CT联合运动平板实验在冠心病诊断中的应用研究
随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,冠心病患者逐渐增多,且有向年轻化发展的趋势.冠心病是由于脂质代谢异常,在原本光滑的动脉内膜上沉积了脂质,逐渐形成粥样硬化斑块,导致冠状动脉管腔进一步狭窄甚至闭塞,血流受阻,引起心肌缺血缺氧甚至坏死.冠心病诊断主要依靠典型的临床症状及相关的辅助检查.
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运动平板实验评价复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效
目的:验证复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效.方法:选择冠心病稳定型心绞痛病人70例,应用复方丹参滴丸治疗.检测运动平板实验、常规心电图、血脂、血流变.结果:6周后心绞痛症状疗效达91.4%,心电图改善总有效率71.14%.运动平板实验治疗前、后比较(P<0.01).结论:用复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛可获得良好疗效.
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运动平板实验与动态心电图诊断2型糖尿病冠状动脉病变的对照评价
目的 探讨运动平板实验(TET)与动态心电图(AECG)对2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉病变(CHD)的诊断价值.方法 选择拟诊断T2DM合并CHD患者80例,同期先后行TET、AECG和冠状动脉造影(CAG)检测,以CAG结果为“金标准”,对TET和AECG检查结果进行对比.结果 80例患者中CAG阳性58例,阴性22例.TET诊断阳性46例,阴性34例,敏感性72.4％,特异性81.8％;AECG诊断阳性44例,阴性36例,敏感性65.5％,特异性72.7％;TET与AECG的特异性和敏感性差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 TET与AECG均对T2DM合并CHD患者的诊断具有较高的灵敏度和特异性,是临床上简便实用的CHD诊断方法,但同时两种方法均存在一定假阳性和假阴性,需在排除相关影响的基础上联合检测以提高诊断准确性.
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运动平板试验与动态心电图对2型糖尿病患者冠状动脉病变诊断价值比较
目的 探讨运动平板实验与动态心电图对于检测2型糖尿病冠状动脉病变方面的意义. 方法 选取我院47例患有2型糖尿病病例,行运动平板实验与动态心电图检查,结果与冠脉造影作比较. 结果 与动态心电图相比,运动平板试验在检测2型糖尿病患者冠状动脉病变有较高的灵敏性,在2型糖尿病出现冠状动脉病变的患者在运动平板实验出现阳性结果的概率与动态心电图无明显差别. 结论 运动平板试验在检测2型糖尿病患者冠状动脉病变较动态心电图有更优的灵敏性,对于明确2型糖尿病患者冠状动脉病变诊断具有重要意义.
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运动平板实验与冠脉造影在冠心病诊断中的价值比较
目的 观察及分析予以冠心病患者采取运动平板实验和冠脉造影进行诊断的效果,并且进行应用价值的对比.方法 对我院2016年6月～2017年2月门诊符合运动平板试验适应症的临床可疑冠心病患者120例,均行运动平板实验与冠脉造影,对比分析两种方法的灵敏度和特异度,假阳性率和假阴性率.此外,比较运动平板实验阳性的患者的冠脉造影血管狭窄情况.结果 运动平板试验阳性43例(35.8％),冠脉造影有改变者30例(30.8％);运动平板实验阴性77例,冠脉造影有改变15例,运动平板试验与冠脉造影对比假阳性率与假阴性率分别为30.2％和32.4％;运动平板实验的灵敏度和特异度分别为69.8％和80％.在运动平板实验中呈现阳性结果的患者存在着比较明显的血管病变.结论 实施运动平板实验和冠脉造影进行诊断的方法,均具备各自的优缺点,均不能完全排除假阳性和假阴性的结果,但运动平板实验的灵敏度和特异度较高,且是一种无创、简单、安全的冠心病诊断方法,能够提高诊断准确率,便于患者尽早接受对症治疗.
