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混合型肝癌的CT影像表现
目的:探讨混合型肝癌的CT影像表现.方法:收治经手术病理证实的混合型肝癌患者19例,总结其CT表现.结果:19例患者共检出病灶21个,CT平扫表现为低密度17个,等密度1个,稍高密度1个,病灶内出现更低密度区18个.混合型肝癌CT增强后典型表现为兼有肝细胞癌及胆管细胞癌的强化特点.结论:CT检查能够为外科手术提供更加详实的病变解剖信息、分期等,是一种必不可少的检查手段.
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探讨子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT鉴别诊断及误诊分析
目的 提高子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT诊断及鉴别诊断,减少误诊.方法 结合本院9例子宫及卵巢病变CT影像表现,参照手术后病理分析.结果 子宫腺肌症4例,其中并子宫肌瘤3例,卵巢巧克力囊肿5例及合并子宫腺肌症3例；术前CT影像表现误诊为卵巢囊肿4例,子宫肌瘤3例,恶性卵巢肿瘤2例.结论 影像检查可较好地显示子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿不同出血时间及病变成分；子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿具有一定影像特点,结合临床特征及术后病理,总结其CT影像特点,从而提高子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT影像诊断准确率,减少误诊.
关键词： 子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿 CT影像表现 误诊 鉴别诊断 -
恶性肺上叶后段占位性病变CT良性影像表现的相关研究
目的 探究恶性肺上叶后段占位性病变电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)良性表现的危险因素,为临床诊断提供理论依据.方法 回顾性研究首都医科大学宣武医院及首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院胸外科2011年1月1日至2016年12月31日肺上叶后段占位性病变CT良性表现病人139例.计算各年份恶性肺上叶后段占位性病变CT良性影像表现的发生率;对比病人的各项临床资料,并采用Logistic回归分析危险因素.结果 各年恶性肺上叶后段占位性病变CT良性影像表现的发生率分别为8.33%、11.11%、19.05%、26.92%、34.38%、40.00%;Logistic回归显示:年龄、吸烟、右位病变、单光子弥散计算机断层成像术(single-photon emission computed tomography,SPECT)放射凝聚征阳性、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段21-1(cytokeratin protein fragment 21-1,CYFRA21-1)及神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)异常,为恶性肺上叶后段占位性病变CT良性表现的危险因素,OR(95%CI)分别是1.123(1.038~1.215)、5.951(1.778~9.919)、3.547(1.104~10.397)、3.565(1.096~11.598)、18.638(4.974~29.843)、7.357(2.265~13.010)、7.639(3.107~14.697).结论 恶性肺上叶后段占位性病变CT良性影像表现的发生率较高,值得重视;危险因素为老龄、吸烟、右位病变、SPECT放射凝聚征阳性及肺癌相关肿瘤标志物异常,临床医师需谨慎对待,早发现、早治疗,以提高病人生存率.
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CT影像表现对原发性脑淋巴瘤诊断(附68例报告)
目的 探讨CT影像表现对原发性脑淋巴瘤的诊断价值.方法 回顾性分析68例经病理检查确诊为原发性脑淋巴瘤患者的CT影像表现.结果 所有患者中53例单发,15例多发,病灶部位共87个;经CT平扫均呈现等密度或稍高密度,病变部位周边有轻或中度水肿;CT增强扫描多显示均匀强化.结论 原发性脑淋巴瘤的CT影像表现有部分特征性,可为病情的确诊提供一定参考.
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甲型H1N1流感流行期间不明原因肺炎的CT影像表现与分析
目的:探讨甲型H1N1流感流行期间不明原因肺炎的CT影像表现及其特点.方法:随机选择甲型H1N1流感流行期间30例不明原因肺炎患者,对患者的临床资料进行回顾和分析.结果:双侧周边可见磨玻璃密度影是甲型H1N1流感肺炎CT主要特点,大多数患者CT影像可见磨玻璃密度影、肺实变影、斑片影以及肺泡渗出,病变肺部受累广泛,多为多叶多段病变.结论:对于甲型H1N1流感流行期间不明原因性肺炎患者,可采用CT检查,提高疾病诊断准确率.
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皮层下动脉硬化性脑病的CT临床研究
目的:对皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的CT影像表现进行总结以期为临床该病的诊断提供科学参考依据.方法:择取我院2016年8月～2017年12月收治的364例拥有完整病历资料与CT影像学资料的SAE患者作为研究对象,采用回顾分析法分析本组患者CT影像学资料.结果:SAE临床症状表现包括:头晕、头痛、肢体麻木等非特异性症状与渐进性智能障碍及脑卒中样表现,非特异性症状多见于SAE早期患者,病情进展后发生的渐进性智能障碍不是SAE诊断的必备条件.以Goto分型标准作为SAE的CT分型依据本组患者中61.3％为Ⅰ型,27.7％为Ⅱ型,11.0％为Ⅲ型.结论:基于患者临床表现结合CT典型征象所建立起来的SAE早期诊断方法是临床诊断SAE的一种有效手段,通过该途径能实现对SAE的尽早发现,使患者获得及时干预治疗.
关键词： 皮层下动脉硬化性脑病 CT影像表现 诊断 -
102例不典型肺结核的临床及CT影像表现分析
目的:对102例不典型肺结核的临床症状及CT影像表现进行分析研究,为不典型肺结核患者的临床诊断工作提供参考.方法:选择于2015年1月1日至2016年12月1日期间,在该院接受治疗的102例不典型肺结核患者作为研究对象,对患者的治疗资料以及CT影像检查结果进行回顾式分析.结果:患者的病型包括18例孤立结节或肿块型、47例肺炎实变型、20例间质改变型、以及17例多发结节型.结论:临床上不典型肺结核的诊断方法较多,且不典型肺结核患者的CT影像检查结果变化较多,需要对患者进行综合的检查以及临床观察后进行诊断.
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孤立性肺结核瘤误诊3例CT影像学分析
目的 分析肺结核瘤的CT影像学表现特点,提高其鉴别认识.方法 收集经手术病理确诊的3例肺结核瘤术前误诊为肺癌的病例进行分析.结果 3例肺结核瘤的主要CT表现为其直径均小于40 mm,分别为35 mm、33mm、27 mm,边缘均不规整,可见长短不一的棘状突起、毛刺；2例有浅分叶,1例局部凹陷；病灶内无钙化,2例无空洞,1例可见小空洞；3例病灶周围无卫星灶；增强后病灶有不同程度的强化、且病灶周边部分强化明显；纵膈内可见肿大的淋巴结.结论 CT对结核瘤的检出具有较高的价值,认真全面的分析其影像特点,有助于结核瘤的判断；但对于孤立的、不典型的结核瘤还是常常与肺肿瘤不易鉴别,终结论还有待于病理诊断.
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脑梗死49例的临床特点、治疗方案及CT影像表现分析
目的：研究49例脑梗死患者临床特点、治疗方案及CT影像表现分析。方法选取我院2014年12月至2015年7月49例脑梗死患者为研究对象，≥65岁以上设为老年组(29例)，＜65岁设为中年组(20例)，比较两组临床表现及CISS分型差异，并给予静脉溶栓治疗，随访1月观察治疗方案疗效，后通过分析头颅CT平扫结果，观察脑梗死患者CT影像表现特征。结果老年组CISS分型中UE 10例与中年组比较显著较高(P＜0.05)，49例患者以LAA、UE型较为多见。老年组偏瘫、意识障碍、大小便失禁者较中年组明显较多，而中年组头痛人数较老年组明显较高，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)，49例患者以意识障碍、偏瘫、头痛为主要临床表现；溶栓治疗1月后进行结果观察，49例患者1例死亡，1例植物生存，GOS评分5分16例，4分22分，3分9例，GOS评分(3.24±0.59)分，较治疗前差异显著(P＜0.05)；49例患者中，CT扫描可见病灶数215个，其中腔隙性脑梗死38例，多发性脑梗死11例，病变分布：小脑梗死15例、皮质梗死17例、脑干梗死10例、基底节区梗死7例。结论不同脑梗死患者临床特点存在明显差异，老年患者以UE分型多见，且偏瘫、大小便失禁、意识障碍发生率高，而中年患者则表现为头痛，静脉溶栓治疗脑梗死预后较良好，CT诊断可有利于临床的病情评估，可为临床治疗及临床特点分析提供可靠依据，
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皮层下动脉硬化性脑病的CT临床研究
目的:对皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的CT影像表现进行总结以期为临床该病的诊断提供科学参考依据.方法:择取我院2016年8月～2017年12月收治的364例拥有完整病历资料与CT影像学资料的SAE患者作为研究对象,采用回顾分析法分析本组患者CT影像学资料.结果:SAE临床症状表现包括:头晕、头痛、肢体麻木等非特异性症状与渐进性智能障碍及脑卒中样表现,非特异性症状多见于SAE早期患者,病情进展后发生的渐进性智能障碍不是SAE诊断的必备条件.以Goto分型标准作为SAE的CT分型依据本组患者中61.3％ 为 Ⅰ 型,27.7％ 为 Ⅱ 型,11.0％ 为Ⅲ型.结论:基于患者临床表现结合CT典型征象所建立起来的SAE早期诊断方法是临床诊断SAE的一种有效手段,通过该途径能实现对SAE的尽早发现,使患者获得及时干预治疗.
关键词： 皮层下动脉硬化性脑病 CT影像表现 诊断 -
胃肠道间质瘤CT影像表现与病理危险度的相关性分析
目的:研究并探讨胃肠道间质瘤CT影像表现与其病理危险度之间的相关性,为临床诊断胃肠道间质瘤提供借鉴和帮助.方法:于2013年7月～2016年12月期间,将该阶段内我院收治且经手术病理证实的70例胃肠道间质瘤患者纳入进行回顾性研究分析,根据胃肠道间质瘤患者的病理危险度将其分为低度危险组、中高度危险组,对其CT影像资料进行分析,比较不同病理危险度患者的CT影像表现,并采用皮尔逊相关系数分析法,对CT影像表现与病理危险度之间的相关性系数进行明确.结果:不同病理危险度患者的肿瘤大小、病灶密度、有无坏死囊变、肿瘤形态、边界等CT影像表现比较,P＜0.05;经皮尔逊相关系数分析,肿瘤大小、病灶密度、有无坏死囊变与胃肠道间质瘤的病理危险度呈高度正相关,肿瘤形态、边界与病理危险度呈中度正相关,强化度与病理危险度呈低度负相关.结论:胃肠道间质瘤的CT影像表现可对其病理危险度予以反映,手术前可根据其CT影像表现对其肿瘤侵袭性进行评估,进而制定合理的手术方案.
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浅谈成人支原体肺炎的CT影像表现
目的分析成人支原体肺炎的CT影响表现，对临床支原体肺炎的初步诊断进行指导。方法选取我院2013年2月~2014年2月收治的40例支原体肺炎患者，对其胸部CT进行回顾性分析，观察CT影像表现特点，对检查结果做出评价和解释。结果40例患者中，男患者10例(25%)，女患者30例(75%)，女性的发病率明显高于男性(<0.05)；左侧发病31例(77.5%)，右侧发病9例(22.5%)，左侧发病明显高于右侧，左下叶是高发病部位，相对于其他部位具有高危险性，<0.05，具有统计学意义；CT影像结果表现为磨玻璃密度阴影者38例，占95%。结论成人支原体肺炎患者的CT影像表现具有一定的代表性与特异性，对早期诊断具有指导性作用，其中女性的发病率高于男性，左侧发病多于右侧。
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甲状舌管囊肿的CT诊断价值
目的：探讨CT扫描在甲状舌管囊肿诊断中的价值。方法回顾性分析9例甲状舌管囊肿患者的CT表现。结果9例病例中，病灶位于舌骨上1例；位于舌骨水平层面2例；位于舌骨下6例；6例病灶位于颈前部正中，3例病灶偏向左侧。 CT平扫8例表现为圆形、卵圆形、不规则形囊性占位，囊壁光滑，边界清晰，囊内密度均匀；1例囊内可见分隔；增强扫描囊内无强化，囊壁及分隔可见强化。结论甲状舌管囊肿的CT表现具有特征性，CT扫描对甲状舌管囊肿的定性、定位诊断具有很大的价值。
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类风湿关节炎胸部CT的特征性表现
目的 提高对类风湿关节炎(RA)累及肺部CT表现的认识.方法 回顾性分析65例明确诊断为RA患者的胸部CT资料,均行胸部常规CT检查.结果 胸部CT主要表现为广泛性肺间质纤维化43例,其中双肺小片状或小结节影17例、网织影和蜂窝肺12例、多发囊性病变6例、支气管、细支气管扩张8例.胸膜增厚、胸腔积液8例,Caplan综合征类(类风湿性尘肺综合征)9例,类风湿性肺结节及2种以上肺部病变并存15例.结论 RA胸部CT表现有一定特征性,主要表现为胸膜病变、结节样改变,磨玻璃影及纤维化,明确诊断还需结合临床和实验室检查.
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不同年龄段脑梗死的CT影像表现及临床意义
目的:分析不同年龄段脑梗死的临床特点,并评估CT诊断对临床病情、临床治疗及临床特点的影响.方法:选择我院2016年5月～2017年5月收治的62例脑梗死患者作为研究对象,将62例患者按年龄分为老年组(≥65岁,37例)和中年组(<65岁,25例),分析两组患者的临床表现和CISS分型的差异,并通过CT头颅平扫总结脑梗死患者CT影像表现特征,此后对所有患者均使用静脉溶栓进行治疗,随访3月通过GOS评分统计治疗后的临床疗效.结果:老年组与中年组CISS分型中LAA、CS、PAD、OE比较,均无统计学差异(P>0.05),老年组UE比率明显高于中年组(P<0.05),62例患者以LAA、UE型较为多见,中年组头痛头晕人数明显高于老年组,而老年组偏瘫、意识障碍、大小便失禁者明显高于中年组(P<0.05),62例患者多表现为头痛、头晕、呕吐、偏瘫及意识障碍,CT扫描276处病灶,其中46例腔隙性脑梗死,16例多发性脑梗死,其中17例病变位置在小脑,20例在皮质,14例在脑干,11例在基底区,溶栓治疗3个月后随访GOS评分结果显示20例5级,26例4级,12例3级,2例2级(持续性植物状态),1例1级(死亡).结论:不同年龄段的脑梗死在临床特点上差异显著,老年患者UE分型更多,发生偏瘫、大小便失禁、意识障碍的可能性更大,中年患者临床多见头痛,静脉溶栓治疗脑梗死患者预后较好,此外CT诊断对临床病情、临床治疗及临床特点的分析均可提供一定的依据.
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宫腔积脓9例CT影像分析
目的:探讨宫腔积脓的发病原、CT影像表现.方法:回顾性分析我院2011-01-2013-05 9例宫腔积脓女性患者,对其发病特点、CT影像表现进行分析、总结.结果:所有病例均为绝经后期妇女.CT检查是目前诊断该病的重要手段之一,尤其是平扫加增强扫描,对确诊宫腔积液有较高的临床符合率,不但能清楚的看到子宫形态,宫腔积液,更能清楚的了解子宫周围情况,能很好的为临床诊断,治疗提供可靠的依据.
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儿童眶周皮样囊肿及表皮样囊肿分布与CT影像表现
目的:探讨CT诊断中儿童眶周皮样囊肿及表皮样囊肿分布与影像表现.方法:本次研究对象是2017年1月至2018年12月间我院收治的23例眶周皮样囊肿患儿和18例表皮样囊肿患儿,均行CT检查,对比检查结果.结果:所有患儿均存在眶内占位,82.93％分布在颞上象限,内部存在负CT值区,8例密度分界面明显;CT影像表现主要为骨窝、骨嵴、骨洞、骨孔、骨增生、骨缺损、骨吸收等.结论:儿童眶周皮样囊肿及表皮样囊肿主要分布在颞上象限、眶内,CT影像表现为眶骨凹陷或骨孔等眶骨壁改变,通过CT检查能为手术提供更多参考信息.
