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不同病房院内肺感染部分常见致病菌及耐药性的观察
目的观察ICU及普通病房部分院内肺感染的G-常见细菌及耐药性的特点并进行比较.方法回顾总结2000-01/2001-12,ICU及普通内科病房院内肺感染的常见细菌、耐药性并进行比较.结果ICU及普通内科病房院内感染的常见细菌相同,以铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌及阴沟杆菌为主.但其耐药性却有很大不同,在不常用的昂贵抗生素尤为明显.结论ICU及普通内科病房院内肺感染的常见细菌相同,但耐药性不同.有条件的医院均应开展院内肺细菌感染及耐药性的监测,以便正确选择抗生素,进行有效的治疗.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)院内肺感染24例分析
院内肺感染是临床上较为严重的问题,而且其耐药菌株也不断增加,虽然院内肺感染多以革蓝氏阴性杆菌为主,但以革蓝氏阳性球菌为主的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)导致肺部感染的趋势逐渐上升.MRSA对抗生素普遍耐药,唯万古霉素敏感.现将我院2000～2002年院内MRSA肺感染病人进行临床分析,以引起临床医生的重视.
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煤工尘肺院内获得性肺感染的诊断与治疗
煤工尘肺(CWP)院内获得性肺部感染常见者有慢性支气管炎急性发作、支气管扩张继发感染、急性或慢性肺炎、肺大泡感染、霉菌和厌氧菌感染等几种常见形式.CWP患者大都进入老年,具有老年肺炎的特点:临床表现为发病隐匿,常无咳嗽、发热、胸痛等症状,老年人基础体温低,对感染发热反应能力差,具统计存活者28%有发热,非存活者13%有发热[1].此外,CWP患者除广泛的、不同程度的肺组织纤维化外,大都合并有尘源性或慢性支气管炎,部分病人合并不同程度的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、肺结核等,平时就有不同程度的呼吸困难,咯痰等呼吸系统症状,肺部可以听到干湿性口罗音,当CWP合并院内肺感染时,与既往无肺部基础病变者相比,还具有自身的特点.
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28例肺结核合并院内表皮葡萄球菌支气管肺感染分析
目的 探讨肺结核合并院内表皮葡萄球菌支气管肺感染的临床特点和治疗方法.方法 应用回顾性调查方法对1997年1月～2007年12月期间住院的28例肺结核合并院内表皮葡萄球菌支气管肺感染患者的发病及治疗情况进行总结分析.结果 表皮葡萄球菌培养、药敏试验:对常规8种抗生素均耐药,仅对万古霉素敏感,治愈26例.结论 长期使用抗生素扰乱机体的微生态平衡,易招致菌群紊乱,创伤性检查、治疗技术增加感染机会,宿主和病原体的变化也是造成医院内感染不可忽视的主要原因.
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医院内肺感染及细菌学
令我们大家终生难忘的"非典"日子似乎已经过去.在这场没有硝烟的战役中,我们全体医务人员表现出了无私无畏的奉献精神.据统计(截至2003年5月15日上午10时),在我国内地SARS临床确诊患者已达5 163例,其中医务人员949例.
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老年人院内肺感染常见革兰阴性杆菌耐药性监测
目的:了解该院老年病科老年人院内肺感染常见革兰氏阴性杆菌(G-杆菌)的耐药情况.方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院老年病科2000年1月～2002年3月院内肺感染患者痰细菌临床分离及耐药情况.结果:共分离G-杆菌216株,以铜绿假单胞菌(29.2%)占首位,不动杆菌(17.6%)次之.216株G-杆菌对各种抗菌药物的耐药率由低至高依次为阿米卡星22.8%,亚胺培南23.3%,妥布霉素38.1%,替卡西林/棒酸38.5%,头孢他啶39.3%,庆大霉素46.8%.其中大肠埃希氏菌对环丙沙星的耐药高达78.3%.结论:老年患者院内肺感染常见G-杆菌多耐药非常严重,因此应定期监测细菌的耐药趋势,以指导临床合理用药.
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肝炎后肝硬化患者院内肺感染临床分析
目的:研究肝炎后肝硬化患者院内肺感染的临床特征及其危险因素.方法:回顾分析我院2016年一季度肝病科60例肝炎后肝硬化住院患者的临床资料进行调查统计分析.结果:肝炎后肝硬化患者院内肺感染的发生率为13.3%;病死率25.0%,显著高于无感染患者的病死率6.7%(,P<0.01).结论:肝硬化患者院内肺感染是由多种因素共同作用的结果,临床医务人员在临床工作中应予重视并加强防护,减少医院内肺部感染的发生.
