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经纤维支气管镜灌洗治疗机械通气肺部感染的临床效果
目的:探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)灌洗治疗机械通气肺部感染的临床效果.方法:选取2015-2017年来我院就诊给予治疗的肺部感染患者140例,随机分成观察组和对照组.观察组通过洗镜机纤支镜用邻苯二甲醛消毒,对照组通过戊二醛人工手洗镜子消毒,每组70例,比较两组的治疗效果和出院感染率.结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组的机械通气时间、抗生素使用时间和呼吸衰竭纠正时间都比对照组的时间短(P＜0.05);观察组的出院感染率明显低于对照组(P＜0.05).结论:经纤支镜肺泡灌洗在操作上简单易上手且安全,对患者的创伤较小,能够充分吸出气道所分泌的物质,从而使气道畅通,改善患者通气.若再配合局部注射药物治疗和全身抗感染治疗能更有效地控制肺部感染,值得临床上应用和推广.
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纤支镜灌洗用于重症肺部感染治疗疗效分析
目的 探讨纤支镜灌洗用于重症肺部感染治疗的疗效.方法 选取2009年—2012年2月在该院治疗的重症肺部感染患者94例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上行纤支镜肺泡灌洗治疗,比较疗效.结果 观察组总有效率为91.45％,病原菌清除率为83.33％,住院时间为(12.68±4.32)d；对照组总有效率为72.34％,病原菌清除率为21.74％,住院时间为(24.46±5.14)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纤支镜灌洗用于重症肺部感染的治疗,可明显提高治疗疗效,增加病原菌的清除率,降低住院时间,值得临床运用.
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纤支镜灌洗治疗肺炎合并脓毒症的疗效分析
目的 探讨纤支镜灌洗应用于肺炎合并脓毒症治疗对血清C反应蛋白水平的影响.方法 选取我院收治的90例重症肺炎合并脓毒症患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组45例,其中对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予纤支镜灌洗,比较两组治疗前后的体温、呼吸及白细胞计数变化,治疗前以及治疗后1、2周的CRP水平,比较两组退热时间、机械通气时间、住院时间.结果 治疗后两组患者的体温、呼吸及白细胞计数均较治疗前明显改善,且组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后1、2周两组CRP均明显优于治疗前,且相同时间点组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的退热、机械通气以及住院时间相比于对照组均明显缩短,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 纤支镜肺泡灌洗治疗能明显降低脓毒症患者的CRP水平,减轻炎症反应,促进重症肺炎患者的疗效,改善炎症症状,值得推广应用.
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纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床研究
目的:分析纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的效果.方法:将我院90例重症肺部感染患者随机分为45例观察组和45例对照组.观察组用纤支镜肺泡灌洗疗法,对照组用常规疗法,对比2组疗效.结果:观察组住院时间为19.45±1.98天,肺部炎症基本吸收时间为17.99±1.85天,咳痰消失时间为15.32±1.66天,抗生素应用时间为17.03±1.44天,对照组相应的为24.11±1.45天、20.01±1.78天、19.02±1.56天、20.03±1.54天,对照组均明显长于观察组,且P＜0.05.观察组总有效率为95.56％,对照组为82.22％,对照组明显低于观察组,且P＜0.05.结论:采用纤支镜肺泡灌洗疗法对消重症肺部感染患者进行治疗,能更为有效地改善患者病症,减少其恢复时间,疗效较为满意,可推广.
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纤支镜灌洗治疗机械通气患者肺部感染的应用效果研究
目的 探讨纤支镜灌洗治疗在机械通气患者肺部感染的应用效果.方法 选取2013年6月-2016年6月在医院重症监护室接受机械通气治疗的肺部感染合并呼吸衰竭患者72例,分为观察组和对照组,各36例,对照组常规抗感染、祛痰液、解痉、平喘等综合治疗,观察组患者在此基础上常规给予每日一次纤支镜吸痰及局部支气管肺泡灌洗治疗;观察比较两组患者治疗3d后动脉血气、白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)变化情况,比较两组患者体温恢复至正常时间、机械通气时间、ICU住院时间以及治疗后的总有效率、满意率.结果 治疗3d后,两组患者的PaO2以及氧合指数都有所上升,观察组高于对照组[(83.23±12.59)mmHg vs (77.45±8.59)mmHg,190.23±21.56 vs 168.78±22.59],差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的PaCO2均有所下降,观察组低于对照组[(38.65±7.12)mmHg vs (45.17±6.03)mmHg],差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的WBC、hs-CRP及PCT都有所降低,观察组低于对照组(11.74±2.76)×109/L vs(13.89±2.15)×109/L、(73.26±11.65)mg/L vs (82.13±13.57) mg/L、(0.53±0.39)ng/ml vs (0.92±0.45)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的体温恢复至正常时间、机械通气时间、ICU住院时间[(2.78±0.56)d、(9.45±4.38)d、(12.12±3.60)d]都明显短于对照组患者[(4.12±0.92)d、(12.23±5.89)d、(18.23±3.02)d],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的总有效率为97.22％,高于对照组患者治疗后的总有效率72.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规的纤支镜灌洗治疗能够有效改善肺部感染合并呼吸衰竭患者的氧合,减少机械通气时间,效果显著,值得临床推广使用.
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纤支镜肺泡灌洗术的护理
目的 探讨肺泡灌洗术治疗严重肺部感染的护理技术.方法 对50例严重肺部感染患者行肺泡灌洗术的护理进行总结.结果 50例严重肺部感染患者均能顺利完成肺泡灌洗术且无1例出现并发症,疗效满意.结论 术前的心理护理、充分的术前准备,术中的密切观察、配合,术后积极预防并发症的发生能保证肺泡灌洗术的顺利进行且防止并发症的发生.
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纤支镜灌洗治疗COPD患者院内下呼吸道真菌感染的护理配合
目的:纤支镜灌洗治疗COPD患者院内下呼吸道真菌感染的护理配合及其临床注意事项.方法:在纤支镜灌洗治疗COPD患者院内下呼吸道真菌感染98例的治疗,在治疗过程中,积极做好术前相关检查护理和术前准备,术中与医生密切配合,做好插管、灌洗、通气、监测观察患者等工作,术后密切观察的心率、血压、氧饱和度、呼吸的变化等.及时送检标本,同时提醒患者家属相关注意事项.结果:98例全部康复,疗效满意,护理效果良好.结论:纤支镜灌洗治疗应注意技巧,减少并发症,同时多与家属、医生沟通,做到配合默契,避免意外发生,才能达到良好的护理效果.
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纤维支气管镜肺泡灌洗的术中配合及护理
目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗的术中配合及护理方法.方法:对36例纤支镜肺泡灌洗的病历进行分析.结果:36例治疗后恢复良好.结论:纤支镜肺泡灌洗术前准备充分,术中配合默契,术后精心护理,可提高手术成功率,减少并发症.
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纤支镜灌洗用于重症肺部感染治疗疗效分析
目的：分析在对重症肺部感染患者实施治疗的过程中纤支镜灌洗的临床治疗疗效。方法选择2013年6月～2015年6月收治的接受重症肺部感染治疗的患者98例为实验研究的对象，按照随机单双法将患者分为观察组（n＝49）和对照组（n＝49），观察组患者运用纤支镜灌洗进行治疗，对照组患者运用常规的治疗方法实施治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率和致病菌株清除率分别为95．9％、89．5％；对照组患者治疗有效率和致病菌株清除率分别为87．8％、41．4％，观察组患者治疗有效率、致病菌株清除率以及平均住院时间和平均退热时间等均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上运用纤支镜灌洗对重症肺部感染患者实施治疗可以提高临床治疗的效果和致病菌株的清除率，缩短了患者的平均住院时间和平均退热时间，改善了患者各项临床症状和体征，是一种效果理想且显著的治疗方法，值得临床推广。
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纤支镜灌洗联合机械通气治疗60例重症肺部感染
目的 探讨纤支镜灌洗联合机械通气治疗重症肺部感染的安全性及临床疗效.方法 2004年6月～2009年3月间笔者所在科室共收治重症肺部感染患者6O例,在机械通气下行纤支镜直视下经气管插管灌洗.结果 纤支镜灌洗治疗后患者的pH恢复到正常范围内,PaO2明显提高,PaCO2明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).57例患者一次拔管成功;1例患者发生气胸,2例患者发生纵隔气肿,2例患者出现多器官功能衰竭,1例患者死亡.结论 早期及时应用气管插管行有创高浓度供氧,控制机械通气迅速纠正缺氧后,联合应用纤支镜直视下经气管插管灌洗治疗重症肺部感染是安全可行的,疗效肯定,值得临床推广应用.
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纤维支气管镜灌洗引流治疗脑卒中后重度肺部感染284例报道
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)选择性肺段引流控制重度肺部感染的效果.方法:收集2014年3月至2017年5月收治的脑卒中伴重症肺炎患者568例,通过随机抽样法分为治疗组和对照组各284例.对照组采用抗生素常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用纤支镜进行选择性肺段灌洗引流治疗.观察两组治疗效果、脱机及人工辅助呼吸情况.结果:治疗组总有效率为94.6％ (268/284),高于对照组的86％(164/284,P＜ 0.01).治疗组气管插管拔除口鼻插管时间为3～36 d,274例成功拔除插管或封管;对照组拔除口鼻插管时间为10～42d,242例成功拔除插管或封管.结论:用纤支镜行选择性肺段引流控制重度肺部感染效果佳,能明显改善脑卒中重度肺部感染患者的临床状况.
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开胸术后肺不张行无痛纤支镜吸痰灌洗25例治疗效果分析
目的:探讨开胸术后肺不张患者在麻醉下行纤支镜吸痰灌洗及呼吸机复张的临床应用价值.方法:对开胸术后并发肺不张的25例患者在气管插管,丙泊酚麻醉及呼吸机辅助通气下经纤支镜应用氨溴索、抗生素、激素交替灌洗吸痰,并行呼吸机复张,比较治疗前、后动脉血气及心率的变化.结果:25例患者经过1~2次的治疗后,症状明显减轻,治疗前后动脉血气及心率比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),肺完全复张.结论:开胸术后发生的肺不张主要是黏稠的痰液、痰块阻塞,经麻醉辅助呼吸下纤支镜灌洗吸痰复张治疗无痛苦、过程安全、效果满意.
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86例中重度烧伤患者吸入性损伤的护理
目的 总结86例中重度烧伤患者吸入性损伤的护理经验.方法 对86例烧伤吸入性损伤患者,加强病情观察、PiCCO监测下指导补液及纤支镜灌洗、预防肺部感染等护理措施.结果 死亡5例,其中4例因合并多脏器功能衰竭、1例因呼吸道重度烧伤窒息死亡;1例家属放弃治疗自动出院,其余均治愈出院.结论 PiCCO监测下指导补液及加强纤支镜灌洗的气道管理,能有效提高烧伤患者吸入性损伤的治疗效果.
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纤支镜灌洗联合机械通气在严重肺部感染患者中的应用研究
目的 研究纤支镜灌洗联合机械通气在严重肺部感染患者中的应用.方法 抽取60例严重肺部感染患者分为观察组与对照组,对照组患者经鼻气管插管进行机械通气,观察组患者在此基础上联合纤支镜在直视下进行灌洗.结果 观察组患者治疗后PH值、PaO2及PaCO2的变换程度明显大于对照组,机械通气时间与住院时间明显少于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 对严重肺部感染患者在机械通气的基础上使用纤支镜灌洗联合治疗,能够有效改善患者通气功能情况,缩短患者恢复自主通气时间及住院时间.
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重症肺炎合并肺不张纤支镜灌洗与常规治疗的对比分析
目的:对纤支镜灌洗与常规治疗在重症肺炎合并肺不张患者中的疗效进行比较、分析.方法:以我院2017年2月-2018年2月间64例重症肺炎合并肺不张患者为研究对象.采用系统随机分组的干预组、对照组,各32例.干预组患者予以纤支镜灌洗治疗,对照组予以常规组治疗.比较患者疗效.结果:干预组评估有效率为93.8％,对照组为81.3％,P<0.05.干预组患者体温恢复正常平均(8.5±1.7)天;病灶吸收天数平均(16.7±4.2)天;肺部复张天数平均为(7.1±1.2)天;白细胞恢复正常天数平均(9.3±1.1)天,与常规组比较P<0.05.干预组患者治疗后血氧饱和度为(96.7±2.2)％ 、二氧化碳分压平均为(33.5±4.4)mmHg、氧气分压平均为(93.4±2.7)mmHg,与对照组比较P<0.05.结论:纤支镜灌洗在重症肺炎合并肺不张患者中的疗效更理想.
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千金苇茎汤联合纤支镜灌洗和抗生素在肺脓肿临床治疗中的应用
目的:探讨千金苇茎汤联合纤支镜灌洗和抗生素在肺脓肿疾病中的应用效果.方法:选取2014年10月～2015年10月我院收治的肺脓肿患者94例,按随机数字表法分为2组,每组各47例,对照组采取纤支镜灌洗联合抗生素治疗,观察组在此基础上联合千金苇茎汤治疗,观察两组症状缓解情况,比较两组治疗效果及所发生的不良反应,并随访1年,观察其复发情况.结果:观察组体温恢复正常时间、胸部X线恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间及住院时间均短于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率及复发率均低于对照组(P＜0.05).结论:采取千金苇茎汤联合纤支镜灌洗、抗生素治疗方案治疗肺脓肿可取得良好效果,不良反应少,且复发率低.
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无痛纤支镜灌洗治疗重症哮喘22例分析
目的 探讨全身麻醉下经纤维支气管镜灌洗治疗重症哮喘的临床效果.方法 异丙酚静脉滴注,诱导全身麻醉,对22例常规治疗后症状缓解不明显、血氧饱和度＜90%的重症哮喘患者行支气管灌洗,清除气道分泌物和痰栓,观察患者症状、体征及血气分析变化.结果 22例患者在支气管灌洗后临床症状均有明显缓解,血气不断改善,血氧饱和度均这90%以上.结论 支气管灌洗术可清除支气管痰栓及炎性介质,是治疗重症哮喘的有效措施.
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纤支镜灌洗与常规治疗重症肺部感染合并肺不张的疗效对比分析
目的 研究纤支镜灌洗与常规治疗重症肺部感染合并肺不张的疗效.方法 以86名重症肺部感染合并肺不张患者作为研究对象,将其随机平均分为对照组以及研究组,观察两组治疗方法的临床有效率以及平均恢复时间.结果 对照组临床有效率为76.21％,研究组临床有效率为94.21％,研究组平均恢复时间小于对照组,两组患者数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 纤支镜灌洗治疗重症肺部感染合并肺不张具有良好的临床效果,值得临床广泛.
