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经皮椎体成型术治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折
目的 观察分析经皮椎体成型术治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的方式及临床疗效.方法 选取我院收治的20例腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者,均在C臂机监测下行经皮椎体成型术,分析对比患者术前及术后疼痛情况、椎体前缘高度变化.结果 本组患者治疗前VAS疼痛评分、Cobb角分别为(7.2±1.8)分、(24.8±2.9)度,治疗后的VAS疼痛评分、Cobb角分别为(2.0±0.7)分、(12.9±2.1)度,疼痛情况较治疗前明显改善、骨折复位效果良好(P＜0.01).本组患者均在术后24h以后下床活动,术后3-5d出院,平均住院时间(4.4±0.7)d,术后均未见并发症.结论 采用经皮椎体成型术治疗骨质疏松性肢体压缩骨折可有效缓解疼痛、促进骨折复位,安全有效.
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经皮椎体成型术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效观察
骨质疏松性是由多种原因引起的一种骨病,发病特点为骨骼疼痛、易于骨折,腰椎压缩骨折多由其引起.经皮椎体成型术(PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度及稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至恢复部分椎体高度为目的的一种微创手术.
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经皮椎体成型术(PVP)在治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床应用价值
目的:探讨分析经皮椎体成型术(PVP)治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效及应用价值.方法:选择自2014年3月至2016年11月我院接收的168例腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,按照手术方式的不同将其分为对照组和治疗组,两组均为84例,对照组采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,治疗组采用经皮椎体成型术治疗.结果:治疗组手术时间、住院时间及骨水泥注射量均低于对照组,比较具有显著差异性(P＜0.05).两组患者骨水泥注射量比较无显著差异性(P＞0.05);对照组和治疗组术后24 h及术后1个月的VAS评分均低于术前,比较具有显著差异性(P＜0.05).两组间VAS治疗后WAS评分比较无显著差异性(P＞0.05).结论:经皮椎体成型术治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折取得了很好的效果,临床应用价值显著,值得在临床上应用推广.
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经皮椎体成型术治疗多发性骨髓瘤
我科采用经皮椎体成型术(Percutaneous vertebraplasty PVP)治疗1例多发性骨髓瘤(MM)合并胸腰椎压缩性骨折患者,取得突出疗效.现报告如下:
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经皮椎体成型术治疗椎体转移性肿瘤21例
目的:探讨经皮椎体成型术治疗椎体转移性肿瘤的临床疗效.方法:21例转移性肿瘤患者,共累计35个椎体,男12例,女9例.在C臂X光机导向下采用椎弓根入路经皮穿刺到病变椎体后注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯,polymethylmetlnacrylate,PMMA).结果:术后即刻与手术前相比疼痛缓解显著,术后1个月、3个月未见疼痛复发,椎体无再次骨折,椎体高度无继续塌陷,未发现Cobb's角及椎体前、中、后缘高度的丢失,局部转移瘤无复发.结论:经皮椎体成型术治疗椎体转移性肿瘤是安全、有效的方法.
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闭合复位经皮椎体成型术治疗胸腰椎压缩性骨折24例
目的 探讨闭合复位经皮椎体成型术(PVP)治疗新鲜胸腰椎压缩性骨折的近期疗效.方法 24例新鲜胸腰椎压缩性骨折患者,利用手术床过伸复位,然后经皮穿刺行椎体成型术.根据术前、术后侧位X线片测量椎体高度压缩率、后突畸形角度,并计算椎体高度恢复率和后凸畸形矫正率.结果 利用过伸闭合复位后,再行椎体成型术,可以使椎体前壁高度恢复(46.1±22.6)%,后凸畸形角度矫正(43.5±26.3)%.结论新鲜胸腰椎压缩性骨折经过伸体位闭合复位后再行椎体成型术,可有效恢复椎体高度和矫正后凸畸形.
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经皮椎体成型术临床研究进展
经皮椎体成型术目前广泛应用于临床治疗良恶性椎体肿瘤、骨质疏松性椎体骨折以及骨折危险程度较高的椎体进行预防性治疗,已成为一种治疗疼痛性椎体损害的常用方法.经皮椎体成型术自发明至现在已应用于临床20余年,取得了良好的临床疗效,但其器械、手术进针入路及灌注剂一直处于探索改进完善中,近年进行了大量的远期临床疗效、生物力学、作用机理以及手术并发症分析.
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经皮椎体成型术治疗老年骨质疏松性椎体骨折32例
目的：观察经皮椎体成型术（ PVP）治疗老年骨质疏松性椎体骨折的临床效果。方法2009年10月－2014年12月，选取我院骨科收治的65岁以上的32例骨质疏松性椎体骨折患者行PVP治疗，每例患者均由2名有经验的医生同时操作，行双侧椎弓根入路。术前、术后应用疼痛目测评定法评分，并观察骨水泥渗漏及患者腰背部疼痛缓解情况。结果所有患者术中穿刺顺利，单个椎体手术时间20～40 min，术后患者疼痛基本消失26例，明显缓解6例，无1例患者疼痛未缓解。骨水泥渗漏患者5例，未出现1例严重并发症。结论 PVP微创、安全、有效，能明显缓解老年骨质疏松性椎体骨折引起的腰背部疼痛，维持脊柱的稳定性，提高老年人的生活质量，是一种治疗老年骨质疏松性椎体骨折的有效方法。
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经皮椎体成型术治疗老年入骨质疏松性椎体骨折的临床研究
目的 探讨经皮穿刺行椎体成型术治疗老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 应用经皮穿刺行椎体成型术治疗老年人骨质疏松性椎体骨折的29例为研究对象.门诊随访,随访时间3个月至1年.对所有患者分别进行术前、术后3 d、3个月疼痛目测分级评分和测量标准侧位X线片上病椎高度.比较手术前后的临床近期疗效是否存在差异.结果 术后检查发现椎间隙骨水泥渗漏1例,无临床症状.未发现神经根和脊髓损伤、肺栓塞等其他并发症.结论 老年骨质疏松性椎体骨折一经诊断,应尽早地使用KMC骨扩张系统经皮穿刺行椎体成型术,即可达到疼痛缓解,又可恢复病变椎体高度和纠正后凸畸形.
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老年腰椎骨质疏松压缩性骨折保守治疗和经皮椎体成型术的疗效分析
目的:探讨经皮椎体成型术和保守治疗对老年腰椎骨质疏松压缩性骨折的疗效.方法:将我院收治的80例老年腰椎骨质疏松压缩性骨折患者随机分为两组,各40例.对照组采用保守治疗,试验组采用经皮椎体成形术治疗.比较两组患者VAS评分及Cobb角情况.结果:治疗1周及1个月后试验组患者VAS评分下降程度低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1周及1个月后试验组患者Cobb角无明显变化(P＞0.05),对照组患者Cobb角明显下降(P＜0.05);治疗后试验组Cobb角显著高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮椎体成型术治疗老年腰椎骨质疏松压缩性骨折疗效显著,能有效减轻患者疼痛程度,保持椎体高度及脊柱稳定性,进而提高惠者生活质量及治疗依从性,值得临床推广.
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经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折112例临床疗效观察
目的：回顾性分析2010年3月～2012年12月，我院收治的112例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料。方法所有患者均采用经皮椎体成型术治疗，比较患者治疗前后的VAS评分情况以及术后并发症的发生情况。结果治疗后经疗效评估显效58例，有效48例，无效6例，治疗总有效率为94.6%，经VAS评分标准评估治疗1个月后患者的评分明显高于治疗前，前后比较差异具有明显统计学意义（P＜0.05）。术后所有患者均未出现肺栓塞、脊髓损伤、神经根损伤等严重并发症，仅2例患者出现临近椎体再骨折现象，经过再次椎体成形术治疗后获得治愈。结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成型术治疗效果明显，术后并发症少，安全性高，可有效的改善患者的临床症状，提高生活质量，值得临床重视和推广。
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经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折33例
目的 探讨经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 33例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者均行经皮椎体成型术治疗.并对33例患者术后应用国际通用疼痛目测分级评分法(VAS)进行评分,观察术后并发症的情况.结果 33例患者中,缓解明显31例,缓解不明显2例.术后2例患者骨水泥渗漏到椎体前方,进入前纵韧带下方,但患者没有表现任何不适.术后1个月VAS评分为0～2.18分,平均2.0分.术后未发生神经根、脊髓损伤、肺栓塞等并发症.结论 经皮椎体成型术能有效缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折引起的疼痛,维持椎体稳定性,是一种治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效方法.
关键词： 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体成型术 手术治疗 -
经皮椎弓根螺钉联合经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究
目的 探讨经皮椎体成形术联合经皮椎弓根螺钉技术治疗骨质疏松性压缩性骨折的临床效果,为老年患者骨质疏松性压缩性骨折提供新的治疗措施.方法 以43例无神经症状的骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者为研究对象,平均年龄为74.1岁(67~85岁).随机分为两组,一组为单独行经皮椎体成型术(PVP)(n=25),一组为联合PVP和经皮椎弓根螺钉(PPS)手术组(n=18),利用疼痛视觉评分(VAS)评分以及椎体高度的恢复对患者术前、术后第2天、术后3个月和末次随访进行评估.并行CT检查,观察关节突退变情况.结果 患者平均随访时间为21.6个月,两组术后VAS评分均显著降低(P<0.01);术后早期两组患者在椎体高度恢复良好,两组差异无显著性(P>0.05);末次随访发现PVP组出现椎体高度显著降低,并且3例患者出现伤椎的再次骨折,5例患者出现临近椎体的再次骨折,而联合组末次随访未发现新鲜骨折病例,联合组关节突间隙狭窄较PVP组广泛(P<0.01).结论 PVP联合PPS为治疗骨质疏松引起的胸腰椎新发骨折提供了新的选择,并可以有效减少椎体的再次骨折和相邻阶段的骨折的发生,但PPS易增加相邻节段的退变速度.
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经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折
经皮椎体成形术(percuraneous vertebroplasty PVP)在1987年由Galibert等首先用于治疗颈椎血管瘤,取得了满意的疗效.近年来,这一技术已被广泛应用于椎体转移性肿瘤和骨质疏松症所致的椎体压缩性骨折的治疗.自2002年2月起,我们用经皮椎体成形术治疗压缩性胸腰椎骨折13例,近期疗效满意.现总结报告如下.
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折效果观察
目的：探讨经皮椎体成型术（ PVP ）治疗骨质疏松脊椎压缩骨折（ OVCF ）的效果。方法对接受PVP治疗的68例OVCF患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组均顺利完成手术，骨水泥用量3.0~4.0 mL，手术时间20~25 min，住院时间3~6 d。仅9例患者出现少量骨水泥渗漏，未予以处理。术后VAS、LAS分值和Cobbˊ角均较术前显著改善。结论 PVP治疗OVCF可显著恢复患椎功能，效果确切。
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老年脊椎压缩性骨折椎体成型治疗体会
目的：观察经皮椎体成型术（ PVP）在老年脊椎压缩性骨折中的应用效果，为后期治疗提供依据。方法对100例老年胸腰椎压缩性骨折患者行 PVP 治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果本组100例患者均顺利完成手术，骨水泥平均用量3.20 mL，随访6个月均无并发症。治疗前后在椎后凸平均COBB角度、椎前缘平均高度及VAS评分比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论 PVP治疗老年性脊椎压缩性骨折可显著改善并恢复患椎功能，效果确切。
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经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折术后护理
随着我国老龄化程度的加剧和皮质类固醇激素的长期应用,骨质疏松性椎体压缩性骨折的发病率呈逐年上升的趋势,严重影响患者的生存质量,是老年人致残和死亡的首要病因[1].经皮椎体成型术( pemtaneous vertebroplasty,PVP)是在影像增强设备的介导下,经皮穿刺向骨折或破坏的椎体内注入骨水泥等生物材料,从而发挥缓解疼痛和重建脊柱生物机械强度作用的一种手术方式,近年来在世界范围内迅速普及[2].自2011年月以来,我科收住应用该技术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者23例,通过使用规范的术后护理,效果良好,现报道如下.
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PKP+PVP联合治疗老年胸腰椎多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理
总结了23例经皮椎体后凸成形术(PKP)联合椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎多节段骨质疏松性推体压缩性骨折患者的围手术期护理特点和方法.包括术前做好早期准备工作,术后切实做好预防并发症护理.认为PKP+PVP治疗胸腰椎多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折具有创伤小,见效快及并发症少等优点;切实做好病情观察和实施有效的护理措施,是确保手术成功和患者早日康复的关键.
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球囊扩张锥体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的护理
目的:总结45例胸腰椎骨质疏松性骨折患者经皮锥体成型术的护理要点.方法:护理重点是术前做好心理护理、全面评估、术前准备;术后密切观察生命体征、穿刺部位肿胀程度,双下肢活动及感觉情况,做好体位护理,指导功能锻炼.结果:45例患者术后6～48 h腰背痛缓解,24h后离床站立,无并发症发生.结论:通过积极的护理干预,提高手术成功率,减少术后并发症,促进早期康复,减少住院天数.
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经皮椎体成型术(PVP)在治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床应用价值
目的 探讨经皮椎体成型术(PVP)在治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果.方法 此次收集了本院2016年1月 ～2017年12月收治的腰椎骨质疏松性压缩骨折患者60例作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照组30例患者用保守方式治疗,观察组30例患者采用经皮椎体成型术(PVP)治疗;比较两组疗效.结果 观察组临床治疗效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择经皮椎体成型术(PVP)可有效治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折,临床治疗效果佳,值得广泛用于临床上治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折.
