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血管生成因素与子宫内膜异位症发生机制的研究进展
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)好发于育龄期女性,会造成盆腔疼痛、不孕不育等.其发病机制的理论包括:月经逆流,体腔化生,免疫力改变,干细胞和基因诱导等.经过有关研究得出EMs的病症和家史存在极大的关系,在炎症免疫以及激素乃至该受体、血管生成、侵袭黏附等诸多问题的作用下,患者盆腔内微环境逐渐产生变化从而发病.EMs在很早就已被得出实际上就是一种雌激素依赖性病症,同时新生子宫内膜组织想要在异位种植以及发展,那么就必须创建起全新的血供[1].局部新生血管形成对于异位内膜的生长尤为重要.
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子宫内膜异位症蒙医治疗研究进展
子宫内膜异位症是妇科常见的妇科疑难病.目前其发病机制尚未明确,近年来随着对该病病理基础和临床研究的不断深入,子宫内膜异位症的蒙西医治疗取得很大的进步,近10年来蒙医学对子宫内膜异位症的发病机制及治疗进行了一些研究.
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子宫内膜异位症与卵巢储备功能的新研究进展
卵巢储备功能是妇科较为专业的评价指标,子宫内膜异位症疾病本身和手术剥离病灶过程中均会对了卵巢储备功能产生影响,对于有生育需求的子宫内膜异位症患者,应及早对卵巢储备功能进行评估,为辅助生殖技术提供必要条件.
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子宫内膜异位症痛经的中西医研究进展
子宫内膜异位症(内异症;EM)为妇科临床常见病和多发病之一,且发病率逐年升高,痛经是其临床典型表现,严重影响育龄期妇女的身心健康及生活质量.近年来,中医、西医对内异症痛经的机制认识不断深入,中西医治疗内异症痛经取得了较大进展.本文复习整理了近10年相关文献,现将内异症痛经发病机制及中西医治疗方法进展综述如下,以期对内异症痛经的研究提供理论参考.
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子宫内膜异位症术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统与去氧孕烯炔雌醇片疗效对比
目的:探究子宫内膜异位症术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统与去氧孕烯炔雌醇片疗效.方法:入选的子宫内膜异位症病例是2015年5月-2016年5月的患者64例.分为实验组与参照组.实验组用曼月乐.参照组用妈富隆.对比两组的疗效.结果:实验组有效率96.9％.参照组为84.4％.两组有效率检验P<0.05.实验组不良反应率9.4％.参照组为25.0％.两组药物的不良反应检验P<0.05.结论:子宫内膜异位症术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统疗效优于去氧孕烯炔雌醇片.
关键词： 子宫内膜异位症 去氧孕烯炔雌醇片 左炔诺孕酮宫内节育系统 -
腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效研究
目的:评价腹腔镜在子宫内膜异位症及不孕症临床诊治中的应用价值.方法:对我院2014年7月至2016年2月收治的36例接受腹腔镜诊断和治疗的子宫内膜异位症及不孕症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:38例患者经腹腔镜检查均确诊,均于腹腔镜下接受手术治疗,术后随访1年、2年的妊娠率分别为36.11％、55.56％,流产率分别为13.89％、16.67％.结论:腹腔镜诊断子宫内膜异位症及不孕症准确率高,能够有效减少疾病漏诊和误诊,腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症及不孕症,疗效良好.
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腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床疗效评价
目的：观察腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：选取2012年3月～2013年3月60例腹腔镜治疗子宫内膜异位症的患者，将其随机分为观察组和对照组两组，每组各30例患者。我们对对照组进行常规的基础性治疗，观察组在常规治疗的基础上采取腹腔镜手术的治疗方法，比较两组患者并发症的发生率以及手术后的各项指标，其中主要包括子宫内膜异位症临床症状、体征对疗效的反应情况。结果：观察组和对照组的总有效率分别为93.33％和83.33％，两组相比较差异显著（P ＜0.05），两组患者的发生症并发率为观察组6.66％，对照组40．00％，数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：子宫内膜异位症应尽早诊断和治疗，采取腹腔镜的治疗方法可以在提高诊断率的同时减少复发率，加快术后康复，减少并发症的发生率。
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米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症疗效观察
目的:观察米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:对80例病例资料依据给药方式的不同分为孕三烯酮组(38例)和米非司酮组(42例).所有患者均进行手术治疗,连续硬膜外麻醉,探查腹腔进行盆腔粘连分解.2组不孕患者均行输卵管通液术.孕三烯酮组患者术后3d口服孕三烯酮,2.5mg/次,2次/周.米非司酮组患者术后3d口服米非司酮,12.5mg/次,1次/d,2组患者均连用6月,随访1年.结果:2组治疗有效率比较:米非司酮组总有效率为88.1％;孕三烯酮组总有效率为65.8％,经统计学处理,差别具有统计学意义(P<0.05).2组1年内妊娠率及复发率比较:孕三烯酮组复发率为34.2％,米非司酮组复发率为7.1％.孕三烯酮组1年内妊娠率8.33％,米非司酮组1年内妊娠率为43.75％.2组1年内妊娠率及复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症,不仅提高了临床疗效也降低了手术复发率,且增加了身体的安全性能.
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妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析
目的:对妇产科手术切口子宫内膜异位症的病因和诱因、临床特点、诊断和治疗方法、预后效果以及预防进行探讨.方法:根据我院自2002年6月～2009年6月治疗的13例患有妇产科手术切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行分析.结果:13例患者都采取手术切除的方法对病灶进行切除,而且术后患者恢复较好,在进行术后随访的1年之内没有出现复发,也没有出现恶变的病例.结论:妇产科手术切口子宫内膜异位症可以根据典型的病史、临床表现、妇科查体以及B超检查进行诊断.该病治愈的关键是早期的诊断,而手术治疗是该病首选的治疗方法,及时有效的预防可以减少该病的发生.
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剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症56例临床分析
目的:探讨剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的诊断和治疗.方法:选取2011年8月至2013年4月我院收治的剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症56例患者临床治疗进行回顾性分析.结果:年龄超过30岁患者病发时间明显晚于未超过30岁患者,差异显著,p<0.05;术后哺乳患者病发时间显著晚于无哺乳患者,p<0.05.结论:剖宫产手术操作、术后哺乳以及患者年龄与术后腹壁切口子宫内膜异位症的病发具有紧密联系,母乳喂养和规范合理的剖宫产手术操作能够降低术后患者腹壁切口子宫内膜异位症的病发.
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子宫内膜异位症与痛经的临床治疗
目的 探讨子宫内膜异位症与痛经的临床治疗方法.方法 按入院治疗先后,将70例有痛经表现的确诊为子宫内膜异位症的患者进行B超检查后手术治疗,术中切除发现的子宫内膜异位症病灶,剔除卵巢内异症囊肿,对患者痛经情况进行评估.结果 50例患者经治疗,痛经症状均好转,临床有效率为88%(44/50).结论 子宫内膜异位症严重影响患者的生活质量,临床采用B超诊断后手术治疗临床疗效显著.
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子宫内膜异位症临床治疗分析
目的:对子宫内膜异位症临床治疗方法进行探讨与分析.方法:回顾分析2009年11月到2012年11月我院收治的64例子宫内膜异位症患者的临床资料,所有患者均采用开腹手术治疗,对其临床疗效进行观察.结论:在实施开腹手术治疗之后,患者的子宫内膜异位症状均得到治愈,手术后无一例复发和出现严重并发症.结论:要想确诊子宫内膜异位症,就要依照患者的病史、患者的临床症状并配合辅助检查来把治疗方案进行确定;妇产科的手术率会影响子宫内膜异位症的发生;目前临床上有效的治疗方式为手术治疗,能否彻底治愈子宫内膜异位症,手术切除的范围起着关键作用.
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腹腔镜助孕治疗术后子宫内膜异位症的临床观察
目的:探讨腹腔镜助孕治疗术后子宫内膜异位症的效果.方法 将I-II期患者120例治疗方法不同分为A、B组,在腹腔镜下经行卵巢异位内膜病灶切除和粘连分解、盆腔腹膜异位内膜病灶内凝固术及清除腹腔液等手术治疗.结果 A组促排卵治疗,指导性生活;B组期待疗法,比较2组壬辰率,流产率,A组较B组自然壬辰率明显提高,而流产率降低,其差异有统计学意义(p＜0.05).结论 腹腔镜手术可使患者较快恢复生育率力,但生育的恢复随着术后时间的推移而降低.据统计,绝大多数壬辰发生在术后1年内,特别是术后半年内,因此要好好把握术后半年的"黄金时期",积极指导患者生育.
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IL-8在子宫内膜异位症患者血清中表达的临床研究
目的:检测IL-8在子宫内膜异位症患者血清中表达的变化,研究其在子宫内膜异位症发病中的作用,为该病的早期临床血清学诊断提供理论依据.方法:收集内异症患者的血清标本61例(纳入本研究61例)作为实验组,均经病理检查确诊.同时将内异症组患者按r-AFS分期分为Ⅰ-Ⅳ期,其中Ⅰ、Ⅱ期为实验1组(31例),Ⅲ、Ⅳ期为实验2组(30例);选取正常生育期妇女的血清标本30例为对照组.按VAS及VRS评分为无疼痛组、轻度疼痛组、中度疼痛组、重度疼痛组.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测实验组及对照组中血清中IL-8的水平,并分别比较各组间差异性,同时观察其与r-AFS和痛经程度之间的相关性.采用SPSS1 7.0统计软件包对数据进行处理.结果:1.实验组血清中IL-8的浓度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).2.实验2组(内异症2组)中IL-8的浓度均明显高于实验1组(P＜0.01).3.实验组血清中IL-8的浓度重度疼痛组明显高于中度、轻度及无疼痛组(P＜0.01),两两比较,IL-8浓度差异均有统计学意义(P＜0.05).4.实验组血清中IL-8的浓度与r-AFS分期成明显正相关(P＜0.01).5.实验组血清中IL-8的浓度与痛经程度成明显正相关(P＜0.01).结论:1.IL-8三者均与子宫内膜异位症的发生与发展密切相关.2.实验组血清中IL-8浓度均与痛经程度以及疾病的临床分期相关.3.IL-8检测为在临床中治疗子宫内膜异位症提供新的思路和方法.
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子宫内膜异位症临床治疗分析
目的:探讨子宫内膜异位症临床治疗.方法:本次共选择60例子宫内膜异位症作研究对象,均为我院2012年6月至2013年6月收治,采用数字表抽取法随机分组,就常规药物治疗(对照组)与依据病情实施针对性手术治疗(观察组)预后进行比较.结果:观察组选取病例临床总有效率为96.7%,明显高于对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).行1年随访显示,观察组患者无复发,对照组3例.结论:子宫内膜异位症可依据患者特点和要求,选择合适的手术方案治疗,避免了药物应用的不良反应,是具个体化,对改善预后有非常重要的作用.
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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床分析
目的 分析探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断、治疗和预防措施.方法 回顾分析我院2008年1月-2011年1 2月救治的腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果 所有患者均实行手术治疗切除病灶,术后病理证实.随访1年无1例复发.结论 根据患者的临床症状、手术史及B超检查可做出诊断,手术切除为治疗子宫内膜异位症的首选治疗方法,严格剖宫产指征,降低剖宫产率,术中加强责任心,提倡母乳喂养能有效预防和减少腹壁切口子宫内膜异位症的发生.
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子宫内膜异位症的临床分析
目的:探讨子宫内膜异位症患者的临床特点、治疗方法 及预后情况;方法 对2011年12月至2012年12月期间在我院确诊的122例子宫内膜异位症患者进行回顾性分析,随机分为观察组(出现例如不孕、疼痛以及月经失调等临床症状)72例和对照组(没有出现临床症状)50例,观察患者的盆腔状况与临床症状之间的关系;结果 观察组盆腔内异灶的发生率与本组疼痛症状的发生率大体一致,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组盆腔内异灶的发生率(64.00%)相比于疼痛症状(30.00%)明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);结论 子宫内膜异位症在临床上属于一种持续性发展的病症,通常临床统计患病率要比实际患病率低,并且其临床表现可能会受到病灶浸润深度的影响.
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子宫内膜异位症深部侵润型患者的临床特征研究
目的:探讨深部浸润型子宫内膜异位症的临床特征.方法:选取本院2009年1月~2013年1月间深部浸润型子宫内膜异位症患者29例,对其临床资料进行回顾性分析总结.结果:29例患者中痛经9例、盆腔疼痛7例、深部性交痛3例、慢性盆腔痛2例、排便痛1例、经期血便4例、肛门排液2例,1例无明显不适;妇科检查中10例患者有宫骶带增粗感,19例患者阴道后穹隆可及触痛质硬结节.讨论:深部浸润型子宫内膜异位症临床症状缺乏特异性,患者有严重痛经、深部性交痛、慢性盆腔痛等临床症状,经妇科检查有宫骶带增粗感或阴道后穹隆可及触痛质硬结节应考虑为深部浸润型子宫内膜异位症.
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循证护理模式在腹壁切口子宫内膜异位症患者护理中的应用
目的:分析对子宫内膜异位症患者实施循证护理的重要性.方法:选取76例腹壁切口子宫内膜异位症患者入组,结合护理方法,划分为询证组和对比组,分别采取循证护理和常规护理措施.结果:询证护理组患者的护理质量评分较高.结论:在护理子宫内膜异位症患者时,应坚持询证思想的指导,对以往护理经验进行总结,从而优化护理质量.
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探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的护理体会
目的:总结在采用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的过程中的护理对策.方法:选取52例子子宫内膜异位症患者作为研究对象,平均分为A组和B组,分别实施常规护理和针对性护理措施.结果:B组患者的血糖值水平恢复正常,心功能状况优于A组,且护理质量评分较高.结论:应结合腹腔镜手术的不同阶段,加大针对性护理措施的施行力度,改善患者的护理质量.
