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  • 多囊卵巢综合征患者合并妊娠期糖尿病的临床分析

    作者:石俊英

    目的:探讨多囊卵巢综合征患者合并妊娠期糖尿病的临床情况.方法:以2013年1月至2016年5月为期,共选择多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病者59例,其临床数据记为研究组;并在同一时间段内分别选出另外59例,其均为单纯妊娠期糖尿病,数据记对比组,对比两组孕妇的临床数据.结果:研究组空腹血糖值为7.23mmol/L(s=0.82),对比组组为6.17mmol/L(s =0.68),研究组明显高于对比组(P<0.05);研究组餐后1h、2h以及3h血糖值和血清总胆固醇含量均高于对比组组(P<0.05).结论:多囊卵巢综合征患者合并妊娠期糖尿病患者血糖值明显高于单纯妊娠期糖尿病和健康妊娠者,且分娩结果较差.

  • 剖宫产子宫疤痕愈合与临床情况的关系

    目的:研究分析剖宫产子宫疤痕愈合与临床情况的关系。方法选取2005年1月—2015年1月在我院剖宫产后子宫疤痕愈合不良的患者192例,收集所选产妇的所有临床资料,对192例孕产妇子宫疤痕愈合情况与临床情况之间的关系进行回顾性分析。结果检查结果显示发生子宫疤痕愈合不良主要是因为切口感染、切口缺血引起,而引起切口感染和缺血与临床各项因素有关。结论剖宫产后子宫疤痕愈合情况与临床诸多因素有关,需要在临床上做好规范的治疗,采取有效的措施能有效的降低术后疤痕愈合不良的发生率。

  • 不同临床情况患者床旁心脏超声检查的必要性及其对诊治的影响

    作者:刘永太;方理刚;朱文玲;方全

    目的:探讨不同临床情况患者申请床旁心脏超声检查的必要性及其对患者诊断和治疗的影响。方法连续入组2013年7月1日至30日北京协和医院申请并完成床旁心脏超声检查的所有患者,分析其临床情况,评价床旁超声检查申请的必要性,并比较不同临床情况患者完成心脏超声检查后对诊治的影响。结果共入组患者58例(男性33例,56.9%),平均年龄(56.4±19.9)岁。急诊科申请37例(63.8%),各重症监护室16例(27.6%),其他科室5例(8.6%)。床旁超声的申请目的中,符合美国心脏超声学会和急诊医师学会共识建议的36例(62.1%)。完成床旁心脏超声检查后达到申请目的者53例(91.4%),根据结果明确了诊断或者对原有诊断作出修正的患者13例(22.4%),对原有诊断更有信心患者40例(69.0%),对诊断没有帮助者5例(8.6%);床旁心脏超声检查后,需根据心脏情况调整原有治疗方案者16例(27.6%)。完成检查后,经心内科医生判断确实需要进行床旁超声检查者23例(39.7%),不需要进行床旁超声检查者35例(60.3%)。符合共识建议的申请,获得对于诊断有价值信息的可能性显著高于其他申请(P=0.01),且倾向于更能影响患者的治疗方案(P=0.06);申请符合共识建议检查的必要性显著高于其他申请(P<0.01)。结论目前床旁心脏超声申请需更为严格把握指征;严格按照相关共识的建议申请床旁心脏超声,更有可能获得对诊断和治疗有价值的信息,从而更为合理有效地利用有限的医疗资源。

  • 基本用药目录中儿科用药临床情况效果分析

    作者:袁绍曲

    目的:探析基本用药目录中儿科用药临床情况效果.方法:明确《国家基本药物目录》中"化学药品与生物制品"部分主要收录的不包括外用药、妇产科用药及诊断用药的药品共有185种,其中共有113种药品含有儿童用药说明,共有16种含有新生儿用药说明.《基本用药目录》基本上涵盖率大部分儿科常见病用药,但是缺少新生儿、早产儿用药安全的相关资料.结果:《国家基本用药目录》中药物剂型针对儿童指出用法的还不到2%,其中大多是儿童"减少用量",我国药品管理系统已经全面形成,明确指出儿童、成人药物用法不应混淆.结论:必须尽快制定出符合我国儿童基本药物、安全药物的目录,为儿科临床用药安全性提供依据.

  • 50例脑梗并发癫痫的临床情况探索和分析

    作者:李春生;高艳红;李浩

    目的:深入探讨脑梗并发癫痫的临床情况.方法:以我院2014年8月至2015年11月收治的50例脑梗并发癫痫症患者作为本次研究的对象,采用回顾性分析的方法对所有患者的各项资料进行整理和分析.结果:本次研究所选取的50例患者,治疗有效率为64.00%(32/50),治疗效果基本达到临床预期;治疗后继发患者的神经功能情况略优于迟发患者(P>0.05).结论:迟发型癫痫患者较继发型癫痫的治疗难度更大;通过地西泮、卡马西平静脉注射能够起到一定的治疗效果.

    关键词: 脑梗 癫痫 临床情况
  • 短暂性脑缺血发作进展至脑梗塞的临床情况分析

    作者:韦春清

    目的:探讨影响短暂性脑缺血发作(TIA)进展至脑梗塞的临床因素。方法:回顾性研究近三年我院180例TIA患者的临床资料,调查患者进展至脑梗塞的影响因素,同时与未发生脑梗塞者进行对比。结果:180例TIA患者中,出现脑梗塞者66例(36.7%),余者114例(63.3%)。其中T I A发病频次高于3次/d、每次持续时间超过30m i n、首次发病距治疗时间在24h以上者发生脑梗塞的概率相比发病频次低于3次/d、每次持续时间低于30min、首次发病距治疗时间在24h以内明显更高,有统计学意义(P<0.05)。与无脑梗塞者对比,TIA发作进展至脑梗塞者的SBP、DBP、FBG、TC和TG等指标值更高(P<0.05)。结论:TIA进展至脑梗塞与其发病频次多、每次持续时间长、未尽早施治以及合并“三高”等因素有关,临床医师需予以重视,以加强防控。

  • 中药房中药饮片处方用药的临床分析

    作者:丁晓燕

    目的:探讨我院中药房中药饮片处方的临床用药情况。方法:回顾性分析2009年5月-2012年10月我院中药房中药饮片处方信息,在所有中药饮片处方中随机抽取300张,对中药饮片的临床用药情况、各科室处方分布情况、单张处方出现的药味数、药品使用总量等资料进行统计学分析。结果:统计出的392种中药饮片中,排在前5位的中药饮片分别为当归、茯苓、白术、枳壳、柴胡;使用中药饮片较多的临床科室依次有:中医科、大内科、肿瘤科、儿科、妇科及其他科室;单张处方用药药味数偏多,平均每个处方药味数为16.2味;且使用总剂量普遍偏大。结论:中药饮片在临床治疗用药中有重要作用,被广泛应用的饮片类型主要为虚补药物,但在使用过程中存在药物味数过多、使用剂量超出《中国药典》规定剂量等问题,不仅严重浪费中药材,而且不良反应出现几率增大,影响临床治疗效果及我国的中医学水平。

  • 护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果观察

    作者:刘玉环;张佳莹

    目的:总结护理计划在阑尾炎患者围术期中应用价值.方法:将我院治疗的82例患者随机分为采取基础护理的参照组以及采取护理计划干预的实验组,每组41例.对比两组阑尾炎患者肛门排气时间、下床时间、住院时间、术后并发症情况、遵医行为以及满意度.结果:各项指标对比,采取护理计划干预的实验组均优于采取一般护理干预的参照组,经计算P<0.05.结论:阑尾炎患者围术期行护理计划干预,在改善术后情况、提高遵医行为以及护理满意度方面具有积极意义,建议实施推广.

  • 不同临床情况患者床旁超声检查的必要性及其对诊治的影响研究

    作者:冯亚晓

    目的:探讨不同临床情况患者床旁超声检查的必要性及其对诊治的影响.方法:选取2016年11月至2017年4月期间该院进行床旁超声检查患者62例,对患者临床资料进行回顾性分析,评价其床旁超声检查必要性,并对不同临床情况患者床旁超声检查结果对诊治的影响进行分析.结果:对于符合ACEP和ASE共识者以及女性申请者,其进行床旁心脏超声检查的必要性明显高于其他申请者,差异具有显著性(P<0.05);符合ACEP和ASE共识是决定床旁心脏超声检查对临床诊疗有影响的关键因素(P<0.05).结论:对于床旁心脏超声检查应对申请指征严格把握,建议根据申请是否符合相关临床共识作为检查必要性依据,以提高医疗资源利用率,避免无效重复或浪费.

  • 产ESBLs大肠埃希菌的分布及耐药性分析

    作者:张雪冬;朱光发;王爱萍

    目的:了解产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)大肠埃希菌( ECO)在我院2008-2012年的临床分布和耐药情况。方法采用VITEK-Compact系统和Phoenix 100系统进行细菌鉴定,稀释法进行体外抗菌药物敏感试验。结果临床分离ECO 630株,其中产ESBLs的ECO菌363株,总产酶率为57.62%。产ESBLs的ECO标本呼吸道多(44.63%),其次是尿液(33.61%)、血液(7.44%)等,科室分布依次是重症监护室(31.13%),其次为妇产科(9.09%),心脏外科(9.09%)。药敏结果显示:产ESBLs的ECO对临床常用抗菌药物均产生了严重耐药性,对亚胺培南高度敏感,对哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星耐药率较低,对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs株,差异有统计学意义( P<0.05)。结论产ESBLs的ECO菌检出率呈逐年上升趋势,产ESBLs的ECO对临床常用抗菌药物均产生了严重耐药性,在治疗ECO时应根据实验室结果合理选用抗菌药物。

  • 铜绿假单胞菌的临床及耐药性分析

    作者:夏静鸿;朱光发;王爱萍;栾海霞;林玮

    目的:分析引起医院感染的铜绿假单胞菌( PAE)感染患者的临床特点及耐药性。方法回顾性分析我院成人住院患者培养阳性290株PAE患者的临床特点及耐药情况。结果 PAE占总G-菌株的13.56%。对多种抗菌药敏感率>60%。 ICU组及死亡组PAE对多种抗菌药物的敏感率及耐药率均有不同程度的下降和升高(P<0.05)。结论 PAE仍是引起医院内感染的常见致病菌之一。既往有基础疾病的老年患者特别是存在手术史者较易感染,预后尚可。我院PAE对阿米卡星、哌拉西林舒巴坦、美罗培南等抗菌药的敏感率较高。 ICU内PAE易出现耐药菌株,且多耐药及泛耐药菌株预后不良,应严格监控。

  • 151例梅毒患者的临床分析

    作者:满洁

    目的 探讨梅毒患者的发病情况及有效的治疗方法.方法 本组151例患者均经我院性病门诊确诊为梅毒,并进行相应的实验室检查,采用苄星青霉素、头孢三嗪等药物治疗,观察其临床情况及治疗效果.结果 文盲、小学和中学文化程度者共有121例(占80.1%);以个体商业者发病居多(占44.4 %),其次是无业人员(占22.5%);夫妻间传染的22例,104例有不洁性接触史,其他为不明原因患病者;有合并症的3 5例;所有患者均临床治愈.结论 梅毒患者的在女性和低文化人群中的发病率较高,及早诊治,及早治疗对预防梅毒传播有重要意义.

  • 大面积脑梗塞72例临床分析的认识

    作者:张维革;李国铭;吴伟

    目的 探讨大面积脑梗塞的临床情况.方法 选取我院2017年02月~2018年02月诊断为大面积脑梗塞的72例患者进行分析,观察其临床情况.结果?72例患者中死亡率为29.2%(21/72),致残率为98.6%(71/72),病情发展为出血性脑梗塞的16例(22.2%).结论 大面积脑梗塞患者的病情危重、容易出血,可进一步发展为出血性脑梗塞,在病情早期给予脑保护剂、高压氧以及康复治疗,可以降低致残致死率,若是内科治疗效果较差需要及时进行去骨瓣减压手术治疗,以便提高其预后效果.

  • 探讨放置宫内节育的佳生理时期

    作者:李翔柱

    目的 通过对宫内节育器放置时间即"月经干净3~7d无性交"的分析并与临床实践相结合,进一步探讨宫内节育器放置的佳时期,从而发挥宫内节育器的佳避孕效果、把宫内节育器引起的不良反应降至低.方法 对2010年~2017年间接待的500例,在月经干净3~7d要求行放置宫内节育器手术案例的临床情况进行研究、分析、探讨,从而探索宫内节育器放置的佳时期.结论 由于育龄妇女各自临床情况的不同,500例案例中,我们只给其中400位育龄妇女行了放置宫内节育器手术服务,其他育龄妇女因子宫内膜相对较厚、近排卵期而暂缓进行手术.宫内节育器放置时间即"月经干净3~7d无性交",由于不同妇女其临床情况也不尽相同,所以上述说法其解释也不完全相同,不同的临床情况要区别对待,好在月经周期的前10天行放置宫内节育器手术.

  • 四肢骨折术后内固定断裂的临床分析

    作者:张怀贵

    目的 :探讨研究四肢骨折术后内固定断裂的临床原因,总结经验.方法 :对来我院接受诊治的30例四肢骨折术后固定断裂患者的临床情况和治疗效果进行总结分析.结果 :30例四肢骨折术后内固定断裂患者,经过一年随访,患者骨折愈合效果较好,关节功能逐渐得到改善.结论 :30例四肢骨折术后患者通过实施综合治疗和护理,对预防术后内固定断裂具有积极的作用,能够有效预防固定断裂情况,提高生存质量.

  • 糖尿病低血糖昏迷急诊48例患者的临床分析探究实践

    作者:张丽

    目的:探讨分析48例糖尿病低血糖昏迷急诊患者的临床情况.方法:对我院2015年6月至2018年6月的48例糖尿病低血糖昏迷患者进行急诊救治,并分析其临床情况.结果:治疗前血糖水平、生活质量评分低于治疗后;其中15例为饮食不节,17例为胰岛素滥用,9例为联合用药不当,7例为肺部感染并发症.治疗后6个月出现再次低血糖昏迷的3例,胰岛素比例高于降糖药物.结论:对于糖尿病低血糖昏迷患者需要及时进行急诊救治,加强对患者及家属的健康教育,指导其进行血糖检测.

  • 老年糖尿病合并低血糖临床治疗观察

    作者:卢洪娟;解玉涛

    目的:探究老年糖尿病合并低血糖临床情况,并对治疗方法及其效果进行观察。方法:对我院2014年1月到2015年12月间接收的70例老年糖尿病合并低血糖患者进行分析治疗,并探究患者疾病的概况和治疗效果。结果:患者血糖平均恢复时间为6.25?1.21小时;患者临床体征平均改善时间为5.13?1.01小时;治疗的有效率为100%;不良反应发生率为1.42%,后未对患者进行干预症状自行消失,并未对患者产生较大的不良影响。结论:老年糖尿病合并低血糖在临床中较为常见,我们需要及时对患者采取相应的措施进行干预,同时密切检测患者的血糖情况,并且对患者进行科学的用药等指导,帮助患者较好的改善临床情况,因此值得在临床中进行借鉴。

  • 大量输血治疗后患者部分检验指标的变化分析

    作者:游宇哲

    目的:分析大量输血治疗后患者部分检验指标的变化情况.方法:将2017年1月-2018年1月在我院收治的需要大量输血治疗患者作为本次研究对象,共计23例,对所有患者均实施大量输血治疗,比较患者治疗前后各项指征变化情况,探讨大量输血治疗后患者部分检验指标的变化情况.结果:23例患者经过输血治疗后PLT(104.51±47.71)×109/L、PT(31.20±8.92)s、Ca++(1.76±0.14)mmol/L、APTT(99.51±9.67)s均较治疗前更优,对比差异结果为P<0.05,具有探析价值;K+(4.02±0.48)mmol/L、Na+(138.74±20.03)mmol/L、FIB(3.10±1.31)g/L与治疗前差异不大,且对比结果为P>0.05,不存在探析价值.结论:大量输血治疗会引起患者凝血功能指标的显著变化,但是对于电解质水平相关指标并无显著影响.

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