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胎龄对未足月胎膜早破分娩方式及围生儿的影响
目的:研究胎龄对未足月胎膜早破孕妇的分娩方式及围生儿的影响.方法:分析我院收治的80例未足月胎膜早破孕妇的临床资料,根据胎龄将其分成A组(胎龄28～34周)和B组(胎龄35～36周),统计分析两组孕妇的分娩方式及围生儿的并发症发生率、死亡率等指标.结果:两组的阴道分娩和剖宫产分娩无显著差异(P＞0.05);A组的围生儿死亡率16.67％高于B组的2.63％,且A组存活围生儿在新生儿窒息、胎儿窘迫、肺部感染等并发症的发生率方面均高于B组,差异显著(P＜0.05).结论:对未足月胎膜早破孕妇采取抗感染、抑制宫缩、促胎肺成熟等治疗,保胎至36周以上,有助于改善围生儿的结局.
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妊娠糖尿病临床治疗及对妊娠结局的影响探究
目的 探究妊娠糖尿病的治疗方式以及临床治疗给妊娠结局带来的影响. 方法 自2011年1月—2015年1月,该院在这四年间接诊了50例妊娠糖尿病孕妇,按照这些孕妇是否在院治疗进行分组:在院治疗并接受胰岛素注射与饮食调理的25例归入研究组,未在院治疗的25例归入对照组. 对比两组孕妇的妊娠结局. 结果 无论是围生儿的并发症率还是孕妇的顺产率和剖宫产率,研究组都优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义. 结论 为妊娠糖尿病孕妇给予及时诊断并安排入院治疗,可有效降低其血糖水平,预防围生儿发生并发症,保证孕妇分娩安全.
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"全面二孩"后合并慢性乙型肝炎病毒感染再妊娠妇女临床特点分析
目的 探讨"全面二孩"政策实施后慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染再妊娠妇女临床特点,为提高母婴围产期保健水平提供参考.方法 对杭州市西溪医院"全面二孩"实施前(91例,对照组)和实施后(82例,研究组)合并慢性HBV感染再生育妇女的临床资料进行回顾性分析,采用t检验或χ2检验比较两组孕妇基本情况、妊娠合并症、产后并发症、分娩方式和围生儿并发症方面的差异.结果 研究组和对照组孕妇在高龄(年龄>35岁)(31.71%比16.48%,χ2=5.528),流产次数(3.2±0.3比1.3±0.4,t=5.723),距第1次分娩间隔[(57.8±21.4)个月比(40.4±16.6)个月,t=6.691)],本次辅助生殖率(14.63%比5.49%,χ2=4.066),肝功能异常比例(13.41%比4.40%,χ2=4.618),孕期抗病毒治疗比例(34.14%比19.78%,χ2=4.561)和HBV DNA载量≥105IU/mL比例(35.36%比20.88%,χ2=4.515)方面差异具有统计学意义(P值均<0.05);在妊娠期高血压(12.20%比3.30%)、妊娠期糖尿病(14.63%比5.49%)、前置胎盘(9.76%比2.20%)、胎盘植入(3.66%比0)、羊水过多(12.20%比3.30%)、胎儿窘迫(14.63%比5.49%)及早产(14.63%比5.49%)方面的发生率差异均有统计学意义(χ2=4.914、4.066、4.524、3.838、4.914、4.066和4.066,P值均<0.05);研究组剖宫产(50.00%)、产后出血(14.63%)及产后贫血(19.51%)发生率明显高于对照组(35.16%、4.40%和8.79%,χ2=3.892、5.387和4.149,P值均<0.05).研究组低出生体质量儿(14.63%)、新生儿窒息(19.51%)及新生儿HBV感染率(15.85%)的发生率亦高于对照组(5.49%、6.59%和6.59%,χ2=4.066、6.486和3.883,P值均<0.05).结论 "全面二孩"政策实施后合并慢性HBV感染再生育孕妇临床特征更复杂,妊娠风险更大,应根据相应特点及策略加强孕期保健.
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不同程度子痫前期对妊娠结局的影响
目的 探讨不同程度子痫前期与妊娠结局的关系.方法 整群收集2010年7月―2014年12月在该院产科住院分娩的248例子痫前期患者根据疾病严重程度分为轻度组119例和重度组129例,比较两组孕产妇的围产期并发症、围生儿并发症发生情况.结果 重度组的收缩压、舒张压、发病孕周均明显高于轻度组(P<0.05).重度组的新生儿窒息、早产、胎儿窘迫、死产发生率明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重度子痫前期会明显增加母儿并发症的发生风险,因此对此类患者需采取积极措施以确保母儿健康,提高生育质量.
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妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响
目的：综合分析妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）患者血糖（blood sugar）控制对妊娠结局、围生儿并发症以及母体的影响，为治疗妊娠期糖尿病患者提供科学的数据参考。方法：选取在2009年10月～2015年6月我院确诊为妊娠期糖尿病患者的临床资料78例，随机分为A、B两组，A组为血糖正常控制组，B组为血糖控制非正常组，每组均为39例，再选取我院39例同期非糖尿病患者作为对照组。采用SPSS14.0统计学软件进行统计学分析，对比分析A、B两组与对照组患者的妊娠结局、围生儿并发症以及母体的影响。结果：A组患者的的感染率、产后出血率、羊水过多发生率以及新生儿窒息发生率与对照组相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；B组患者的感染率、产后出血率、羊水过多发生率以及新生儿窒息发生率明显比对照组更高，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对GDM患者的血糖进行及时的诊断能够有效控制住血糖的发展，降低新生儿并发症的发生率以及妊娠结局的不良影响。
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足月妊娠羊水过少围生儿并发症128例分析
目的：：分析足月妊娠羊水过少孕妇及围生儿并发症发生情况，探讨羊水过少围生儿并发症发生的原因。方法：足月妊娠羊水过少孕妇128例作为观察组，密切监测产程，有剖宫产指征者立即剖宫产。随机选择同期非羊水过少的孕妇128例作为对照组。比较2组孕妇妊娠期及产后并发症发生率及新生儿并发症发生情况。结果：观察组剖宫产率、分娩孕周>40周、B超提示胎盘Ⅲ级和发生妊娠合并贫血、妊娠期高血压疾病、胎膜早破和羊水Ⅱ度或Ⅲ度污染发生率均高于对照组( P<0.05~P<0.01)；观察组巨大儿少于对照组(P<0.05)，而发生胎儿宫内窘迫明显多于对照组(P<0.01)；2组围生儿发生胎儿生长受限、脐带异常、新生儿室息、新生儿肺发育不良、新生儿肺炎和新生儿畸形差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：羊水过少会导致胎儿宫内窘迫、羊水污染等并发症发生率升高，可能与妊娠合并贫血、妊娠期高血压疾病等有关。加强围生期保健，及时发现羊水过少并处理，可减少足月妊娠羊水过少围生儿并发症的发生。
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浅谈妊娠期糖尿病孕妇血糖管理对改善妊娠和减少围生儿并发症的影响
目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖管理对改善妊娠、减少围生儿并发症影响.方法:选择2010年2月至2013年4月妊娠期糖尿病孕妇147例,随机分为血糖管理组和未管理组,血糖管理组从饮食、运动、药物三方面加强调控,另外选择正常孕妇40例作为对照,随访至新生儿出生后28天,比较孕妇、围生儿并发症情况.结果:血糖管理组孕妇妊高症发生率、羊水过多、巨大儿发生率,新生儿呼吸窘迫发生率均低于未管理组孕妇,新生儿评分高于未管理组,差异有统计学意义(P<0.05);与正常组无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠期糖尿病孕妇在孕中晚期加强血糖管理,是减少母婴并发症,改善妊娠结局的关键.
