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口服复方磷酸氢钠片行清洁肠道的效果
[目的]探讨口服复方磷酸氢钠片行肠道清洁的效果.[方法]180例结肠镜受检病人,随机分配至甘露醇组和磷酸钠组,检查前5h分别口服20%甘露醇溶液250 mL或复方磷酸氢钠20片,15 min后饮水2 000 mL.行结肠镜检查前询问患者服药后有无忍心、呕吐、腹胀、腹绞痛等症状,检查完成后记录肠道清洁效果并作出内镜诊断.[结果]磷酸钠组肠道清洁度为佳者75例(67.O%),清洁度为良者27例(24.1%),清洁度为差者10例(8.9%);甘露醇组肠道清洁度为佳者33例(48.5%),清洁度为良者30例(44.1%),清洁度为差者5例(7.3%),两组比较磷酸钠组肠道清洁效果好(P＜0.05).磷酸钠组不良反应发生率为11.6%;甘露醇组发生率为26.5%.甘露醇组不良反应发生率较高(P＜0.05).[结论]复方磷酸氢钠片剂携带服用方便,不良反应较少,肠道清洁效果好,值得推广使用.
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FGF23/klotho轴与肾脏磷酸盐代谢
FGF23是一种来源于骨骼的激素,膜型klotho蛋白的胞外区可与多种FGF23受体结合成复合物,形成高亲和力的FGF23结合位点,klotho-FGFR的共表达决定了FGF23作用的组织特异性.在甲状旁腺和肾脏之间、骨骼和肾脏之间、骨骼和甲状旁腺之间各存在一条由FGF23-klotho介导的负反馈环路,构建了调节磷酸盐内环境稳态的骨骼-肾脏-甲状旁腺内分泌轴,而FGF23-klotho则是调节磷酸盐代谢的中心环节.
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不同种类磷酸盐影响草酸钙结石形成和治疗的研究进展
磷酸盐作为一种有效的草酸钙结石生长抑制剂,已经在临床上得到了应用.进一步了解各类磷酸盐抑制尿石生长的作用机理及其化学基础,能为临床上更好的运用磷酸盐治疗尿石症提供重要的理论依据.本文综述了正磷酸盐、焦磷酸、二磷酸盐、多聚磷酸盐和肌醇六磷酸等在泌尿系结石临床、动物实验与体外模拟中的研究进展.
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新型磷酸盐结合剂萨佛拉莫
高磷酸盐血症是慢性肾功能不全常见并发症和病情加重的重要因素,临床采用低磷饮食、磷酸盐结合剂和血液净化控制高磷酸盐血症,目前的磷酸盐结合剂存在金属离子蓄积中毒的危险.新型磷酸盐结合剂盐酸萨佛拉莫磷结合效力高,不含金属原子、不被消化道吸收,克服了传统磷酸盐结合剂的不足,在慢性肾衰患者和动物模型显示明显降磷、调节脂质代谢的作用,无严重不良反应,减少了终末期肾病心血管硬化的危险.
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多聚磷酸盐促凝机制研究进展
多聚磷酸盐（polyphosphate，poly P）的发现已有数百年历史，但主要集中于原核生物等低等生物的研究中。直到近年才发现poly P在真核生物中也具有多种重要的生物学功能，其强大的促凝作用尤其引人注目，被医学界所重视，并成为研究热点之一。笔者就poly P在凝血过程中的作用及其机制作一简要综述。
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西班牙医学肿瘤学会(SEOM)实体肿瘤骨转移临床指南(2016)
恶性肿瘤骨转移常见于许多进展性实体肿瘤,尤其以乳腺、前列腺、甲状腺、肺、肾等部位发生的恶性肿瘤为多见.骨转移将导致骨相关事件(SREs),即发生病理性骨折、脊髓受压、需行骨放疗或骨科手术、伴发高钙血症等情况,患者出现疼痛和功能障碍,生活质量受到负面影响.临床上需要通过几种影像学技术来明确骨转移诊断.骨靶向治疗包括强效双磷酸盐制剂——唑来膦酸和抗核因子κB受体激动剂配体(RANKL)单克隆抗体药物——狄诺塞麦(denosumab),二者均可降低多种类型肿瘤发生SREs的风险或延迟其进展;镭223是一种α粒子发射源,能够提高激素抵抗性前列腺癌骨转移患者的总存活率;必要时需采取包括骨科手术及放射治疗在内的多科协同疗法.西班牙医学肿瘤学会(Sociedad Espa?ola de Oncología Médica,SEOM)发表的这一指南对骨转移的发病机理、临床表现、实验室检查、影像学诊断与疗效评估、骨靶向制剂以及放疗、手术等局部治疗进行综述,在此基础上为骨转移患者的治疗提供推荐性意见.
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高磷对血管平滑肌细胞骨钙素mRNA表达和钙沉积的影响
目的观察高磷对培养的牛主动脉平滑肌细胞骨钙素(OC)mRNA表达和钙沉积的影响,探讨高磷是否为促进血管钙化的独立因素.方法用不同磷浓度[正常组(Pi 1.5 mmol/L)、高磷组(2.0 mmol/L)]的培养液,培养牛主动脉平滑肌细胞,观察72 h骨钙素的表达,以及不同时间(第3、6、9天)血管平滑肌细胞的钙沉积.上清液中骨钙素浓度用放射免疫法测定.RT-PCR观察骨钙素mRNA的表达.平滑肌细胞钙含量用甲O-酚酞络合酮方法测定.BCA法测定蛋白含量,用蛋白含量标化骨钙素浓度和钙含量.结果3 d后与正常磷组相比,高磷组上清液骨钙素水平明显增高[高磷组(15.03±2.60)pg/μg蛋白比正常磷组(2.98±0.84)pg/μg蛋白,P＜0.001];高磷组平滑肌细胞骨钙素mRNA的表达也显著增加(OC/GAPDH:1.91±0.13比0.75±0.04,P＜0.001).高磷组钙沉积显著增加[培养第6天,高磷组(77.19±11.69)μg/mg蛋白比正常磷组(25.77±1.75)μg/mg蛋白,P＜0.01],呈时间和剂量依赖性.yon Kossa钙染色,高磷组平滑肌细胞中见大量的黑色颗粒沉积.结论高磷可直接刺激平滑肌细胞的钙沉积和骨钙素产生增加,促进血管平滑肌细胞钙化.高磷血症是促发血管钙化的独立因素.
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口服洗肠液在结肠镜检查前肠道准备中的应用及护理进展
结肠镜检查是目前了解结肠疾病较为直接、准确的方法，而肠道准备是结肠镜检查成功的关键[1]。高质量的肠道准备使镜检时视野清晰，可降低漏诊和误诊率，提高工作效率。随着循证医学的发展，肠道准备的观念和方法也不断地变化。为寻找简便、安全、有效、经济、舒适的肠道准备方法，国内外学者做了大量的研究。现将近年来几种常用的口服洗肠液在结肠镜检查前肠道准备中的应用护理研究综述如下。
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乳牙菌斑液磷酸根浓度及其与患龋状况关系的分析
目的:探讨乳牙菌斑液中磷酸根浓度与儿童患龋状况的关系,为乳牙菌斑液及龋病的研究提供基础资料.方法:对46 名3～5 岁儿童,用离子色谱仪测定集合菌斑液的磷酸根浓度,并检查其患龋状况,统计分析乳牙菌斑液磷酸根浓度与儿童患龋状况之间的关系.结果:乳牙菌斑液磷酸根浓度在无龋组为(12.63±2.91) mmol/L、有龋组为(13.85±3.28) mmol/L、其中龋病高危组为(14.62±3.47) mmol/L,无龋组与有龋组之间无显著性差异,无龋组与龋病高危组之间无显著性差异.乳牙菌斑液磷酸根浓度与dft、dfs、和CSI无相关性.结论:乳牙集合菌斑液磷酸根浓度与儿童患龋状况无关,菌斑液中单一成分不能反映菌斑的致龋能力.
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洛屈治疗癌症骨转移疼痛的临床观察
洛屈即氯屈膦酸二钠(CLODRONATE)是磷酸盐类骨代谢改善剂,临床上用于各种恶性肿瘤的高钙血症和溶骨性转移,骨质疏松症等.是一种强而有效的骨吸收抑制剂.近3年来我们用以治疗恶性肿瘤骨转移疼痛病人28例取得了满意的效果,报告如下.
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磷酸盐对人胎盘碱性磷酸酶胍变性的影响
①目的观察磷酸盐对人胎盘碱性磷酸酶(HPAP)胍变性的影响,为酶活性部位的柔性理论提供证据.②方法应用分光光度法测定有磷酸盐及无磷酸盐存在时,HPAP在胍变性过程中的活力变化.③结果低浓度的盐酸胍(<0.5 mol/L)使变性平衡态酶活力增强,在有磷酸盐存在时,酶活力增加的更为明显;随着盐酸胍浓度的增加,酶逐渐失活;当盐酸胍浓度>2.0 mol/L时,酶活力迅速下降;当盐酸胍浓度为3.0 mol/L时,酶活力完全丧失.但有磷酸盐存在时,盐酸胍浓度达到5.0 mol/L时,酶活力才完全丧失.④结论磷酸盐对HPAP胍变性有保护作用,提示磷酸盐降低了酶活性部位的柔性.
