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社区护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用
目的:研究社区护理干预对慢性心力衰竭(CHF)的规范化防治,探索CHF病人社区管理模式的可行性.方法:将宁波北仑某社区CHF患者150例随机分3组:①社区护理干预组(N组)50例,平均年龄(61.9土8.9)岁,男24例,女26例,社区护士通过各项干预措施进行干预；②医院干预组(H组)50例,平均年龄(62.62±8.12)岁,男28例,女22例,专科医生对病人各项干预措施；③对照组(C组)50例,平均年龄(62.28±7.48)岁,男27例,女23例.所有病例平均随访12个月.结果:N组和H组心力衰竭知晓率、服药率、自我日常生活管理、心血管事件再发生率、住院及再住院率,均较C组显著改善(P＜0.05)；N组与H组组间无显著差异(P＞0.05).结论:社区护理干预与医院干预在进行慢性心力衰竭专病规范化防治的管理模式中,具有相同的优势,可降低CHF患者心血管事件再发率和再入院率.
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6 000张门诊处方基本指标及合理用药分析
目的:对我院2008年门诊处方进行随机抽样分析,以了解我院门诊患者处方用药的基本情况.方法:采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统计、分析.结果:全年共抽查处方6 000张,人均用药2.36种,其中15.48%的患者使用了针剂,24.18%使用了抗菌药物,通用名的使用率为100.00%,基本药物使用百分率为73.40%,不合理用药处方占2.03%,人均每次药费为119.47元.结论:用药情况基本合理,但仍需要进一步改进.
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我院门诊处方合理用药指标调查分析
目的:对我院2008年7～12月份处方进行审核并分析,以了解我院门诊患者处方用药的基本情况.方法:采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统计、分析.结果:共抽查处方600张,其中人均用药2.17种,患者使用抗菌药物百分率为16.50%,使用注射剂百分率为4.67%.药品通用名使用率为100.00%,医保目录药物使用品种百分率为96.94%,不合理用药处方数为65张,占10.83%,人均每次药费为234.98元.结论:用药情况基本合理,但仍需要进一步改进.
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我院门诊处方评价结果及分析
目的 对我院2008年1-6月处方进行审核并分析,以了解我院门诊患者处方用药的基本情况.方法 采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统计、分析.结果 共抽查处方600张,其中人均用药2.24种,使用抗菌药的患者占18.66%,使用注射剂的患者占8.33%.药品通用名使用率为100.00%,医保目录药物使用品种百分率为97.88%,不合理用药处方数为32张,占5.33%,人均每次药费为225.41元.结论 用药情况基本合理,但仍需要进一步改进.
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我院2009-2012年门诊合理用药调查
目的 了解我院近年合理用药指标情况.方法 结合世界卫生组织(WHO)推荐的合理用药国际指标,对我院2009-2012年门诊患者用药情况进行回顾性调查与分析.结果 3年中各项处方指标逐年优化.患者每次就诊的处方药平均品种数由2.60下降至2.48;应用抗菌药比例由12.875%下降至10.716%;应用注射剂的比例由15.043%下降至14.315%;处方药品通用名使用百分率为100.00%.结论 医院干预措施具有实用性和有效性,我院门诊处方指标基本合理.
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对冠状动脉支架植入术围术期预防应用抗菌药物的考察与分析
冠脉支架植入术(ICS)感染率低,但其涉及重要器官心脏,且为外物置入,一旦感染后果严重.此类手术是否需要预防用药国内尚存争议.随着2015年《抗菌药物临床应用指导原则》中ICS不推荐常规预防用抗菌药物规定的实施,及医院的相关干预政策的推行,我院行冠脉支架植入术患者围术期预防用抗菌药物的使用率显著下降,未增加术后感染率,且未延长患者住院天数,抗菌药物应用合理率显著提高,为临床合理应用抗菌药物提供参考.
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手足口病预防控制的家庭和医院干预及其健康教育
在手足口病流行前和流行季节,基层医疗机构公共卫生人员应做好家庭和医院干预,通过对一般家长、住院治疗家长、住院期间消毒隔离和托幼机构的健康教育,构筑良好疾病预防控制的大环境,通过管理传染源、切断传播途径以及五早预防等措施,实现个体预防与群体预防的有机结合,预防和控制疫情在易感人群中的传播和流行.
