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血管扩张药物实验在经颅多谱勒超声中的应用
[目的]观察在血管扩张药物作用下脑血管的代偿能力、病变性质及程度,提高经颅多谱勒超声仪(TCD)的临床诊断价值.[方法]先对30例正常人和90例不同程度患者的颅底动脉血流速度值及频谱形态进行常规经颅多谱勒超声诊断分析,然后舌下含化0.5mg的硝酸甘油.每隔1min储存1次图像,连续观察10min,将结果与地照组进行比较分析.[结果]全部受检者的大脑中动脉(MCA)的检出率为98%.生理性脑血管异常与器质性脑血管异常实验结果不同.全部患者测定指标与对照组相比较差异均有极显著性(P＜0.01).[结论]在应用血管扩张药物的条件下进行TCD检查可以将功能性脑血管异常与器质性脑血管异常区分开,对判断脑动脉硬化程度有重要的意义.
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血管扩张药物实验在经颅多谱勒超声中的应用
目的在体检工作中,采用舌下含化硝酸甘油观察脑血管的代偿能力,病变性质及程度.方法对30例正常人和90例患者的颅底动脉血流速度值及频谱形态进行分析.结果生理性脑血管异常与器质性脑血管异常实验结果不同,前者用药1分钟后即发生改变,后者不发生改变.结论应用此实验可以将功能性脑血管异常与器质性脑血管异常区分开,对判断脑动脉硬化程度有重要的意义.
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有偏头痛史的早孕妇女脑血流检测分析
有偏头痛史的早孕妇女和正常早孕妇女及健康已婚未孕女性脑动脉血流速值有无变化尚未见报道。偏头痛是临床上常见病多发病之一，多以女性为主。经颅多普勒超声(TCD)能直接客观地反映脑动脉的血流速值。为此我们将近2年来所检测的结果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料选择确诊孕周为10～12周的孕妇，诊断和分类标准参见文献[1]。其中正常早孕妇女145例为(Ⅱ组)，有偏头痛病史的早孕妇女136例为(Ⅲ组)，符合典型偏头痛诊断标准[2]，病程在5年以上，临床表现为发作性头痛，神经系统检查无异常，每月发作2～3次。其中孕前有38例查头颅CT、18例查头颅MR1、56例查EEG均无异常。TCD检测均在间歇期进行。26例孕后仍经常出现头痛，但较孕前减轻，30例偶尔出现，其余未再发作。同期检测了健康已婚未孕女性200例为(I组)。年龄22～30岁，平均26岁。以上3组妇女既往均无高血压、心脏病、糖尿病及肝、肾等病史。1.2 检查方法采用德国EME公司TC－2000S型经颅多普勒超声仪，2兆赫探头。所有受检者均在安静清醒仰卧状态下，经颞窗探测大脑中动脉(MCA)；坐位头伏于床沿经枕窗探测椎动脉(VA)及基底动脉(BA)；调整探测角度获得音频视频佳信号后储存。常规取3～5个稳定波，计算收缩期大峰流速(Vs)、舒张末期峰流速(Vd)、平均峰流速(Vm)及脉动指数(PI)和阻尼指数(RI)的均值和标准差，统计学处理采用两样本均数比较之t检验。所有检查均由－人操作。
