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有偏头痛史的早孕妇女脑血流检测分析
有偏头痛史的早孕妇女和正常早孕妇女及健康已婚未孕女性脑动脉血流速值有无变化尚未见报道。偏头痛是临床上常见病多发病之一,多以女性为主。经颅多普勒超声(TCD)能直接客观地反映脑动脉的血流速值。为此我们将近2年来所检测的结果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料选择确诊孕周为10~12周的孕妇,诊断和分类标准参见文献[1]。其中正常早孕妇女145例为(Ⅱ组),有偏头痛病史的早孕妇女136例为(Ⅲ组),符合典型偏头痛诊断标准[2],病程在5年以上,临床表现为发作性头痛,神经系统检查无异常,每月发作2~3次。其中孕前有38例查头颅CT、18例查头颅MR1、56例查EEG均无异常。TCD检测均在间歇期进行。26例孕后仍经常出现头痛,但较孕前减轻,30例偶尔出现,其余未再发作。同期检测了健康已婚未孕女性200例为(I组)。年龄22~30岁,平均26岁。以上3组妇女既往均无高血压、心脏病、糖尿病及肝、肾等病史。1.2 检查方法采用德国EME公司TC-2000S型经颅多普勒超声仪,2兆赫探头。所有受检者均在安静清醒仰卧状态下,经颞窗探测大脑中动脉(MCA);坐位头伏于床沿经枕窗探测椎动脉(VA)及基底动脉(BA);调整探测角度获得音频视频佳信号后储存。常规取3~5个稳定波,计算收缩期大峰流速(Vs)、舒张末期峰流速(Vd)、平均峰流速(Vm)及脉动指数(PI)和阻尼指数(RI)的均值和标准差,统计学处理采用两样本均数比较之t检验。所有检查均由-人操作。