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新入院肺结核患者文化休克现象调查分析及护理对策
目的 调查新入院肺结核患者的文化休克现象,为今后进一步做好这一人群的护理工作提供科学依据.方法 根据病人的入院先后抽取初诊患者1 000例进行问卷调查,收回有效问卷1000份(男610,女390).结果 新入院肺结核患者中文化休克现象约占61.1%,发生文化休克相关因素中性别、年龄、文化程度、经济状况、民族因素差异有统计学意义.文化休克阳性类型中,焦虑、恐惧、沮丧、绝望普遍存在,严重影响肺结核患者的治疗效果.结论 文化休克现象与患者对医院文化的陌生与信息的缺乏、适应性障碍、沟通交流障碍和日常生活习惯、态度和信仰的改变、个体的差异等因素密切相关,按照跨文化护理理论要求,必须对新入院肺结核患者实施以文化关怀为中心的个性化、人文护理,并综合运用各种方法和手段,帮助这一群体增强跨文化适应能力,减轻乃至消除文化休克症状,顺利渡过跨文化适应期,取得明显的治疗效果,早日康复.
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应用临床护理路径对初治涂阳肺结核住院患者实施健康教育的效果分析
目的 探讨临床护理路径(简称"临床路径")应用于肺结核患者健康教育中的效果.方法 将初治涂阳肺结核患者分为临床路径组和对照组,每组200例,临床路径组:男94例,女106例,平均年龄(54±15.9)岁;对照组:男99例,女101例,平均年龄(56±14.2)岁.临床路径组应用临床护理路径进行健康教育,对照组采用常规护理方案进行健康教育,比较2组患者健康教育后治疗后生活行为的改变、护理工作满意度和抗结核药物服药依从性.均采用x2检验,以P＜0.05为有统计学意义.结果 临床路径组患者的治疗依从性比较:路径组得4分170人,得3分20人,得2分10人,得1分0人,对照组得4分140人,得3分30人,得2分21人,得1分9人;认知行为改变比较:路径组基本理解144人,部分理解51人,不能理解5人;对照组基本理解78人,部分理解71人,不能理解51人;护理工作满意度比较:路径组满意170人,较满意20人,基本满意10人,不满意0人;对照组满意130人,较满意40人,基本满意20人,不满意10人.两者上述三项评价指标经统计学处理,x2值分别为17.806、60.686、35.33,P值均小于0.01,临床路径组明显高于对照组.结论 在肺结核患者健康教育中实施临床护理路径管理,可有效提高患者对治疗依从性、护理工作满意度和认知行为的改变.
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护理干预方法和程度不同对肺结核患者服药依从性的影响
目的 探讨护理干预方法和程度不同对肺结核患者服药依从性的影响.方法 对我院2012年1月至2012年12月的1567例出院的肺结核患者(对照组)采用住院期间口头教育及发放结核病相关知识资料的方式进行护理干预.患者出院2周后通过打电话,对服用药物的名称、服药剂量、服药方法、在服药过程中自行停药的情况进行调查;对2013年1月至2013年12月住院的1567例肺结核患者(观察组)采取住院健康教育和发放出院指导随访卡等多种更加积极和有效的干预措施,在患者出院2周后通过打电话对1567例患者就服用药物的名称、服药剂量、服药方法、在服药过程中自行停药的情况进行调查.采用描述性的统计方法进行分析,计数资料采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组“不知道自己所服药物名称”者55例,占3.51％(55/1567);对照组有522例,占33.31％(522/1567);两者比较差异有统计学意义(x2=463.262,P＜0.05).观察组“服药剂量有误”者8例,占0.51％(8/1567);对照组有92例,占5.87％(92/1567);两者比较差异有统计学意义(x2=72.886,P＜0.05).观察组“服药方法有误”者65例,占4.15％(65/1567);对照组有819例,占52.27％(819/1567);两者比较差异有统计学意义(x2=895.791,P＜0.05).观察组“服药过程中自行停药”者55例,占3.51％(55/1567);对照组有819例,占52.27％(819/1567);两者比较差异有统计学意义(x2=926.117,P＜0.05).结论 实施更加积极的护理干预能显著提高患者对于服药的依从性和相关知识的知晓率.
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应用临床护理路径对耐多药肺结核患者实施健康教育的效果分析
目的 探讨临床护理路径(简称“临床路径”)应用于耐多药肺结核患者健康教育中的效果.方法 将耐多药肺结核患者分为临床路径组(55例):男35例,女20例,平均年龄(51±13.8)岁；对照组(50例):男31例,女19例,平均年龄(52±11.9)岁.临床路径组应用临床路径进行健康教育,对照组采用常规护理方案进行健康教育,比较两组患者健康教育及治疗后生活行为的改变、护理工作满意度和抗结核药物服药依从性.均采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者的治疗依从性比较:临床路径组得4分50例,得3分5例,得2分0例,得1分0例；对照组得4分25例,得3分10例,得2分5例,得1分10例.认知行为改变比较:临床路径组基本理解40例,部分理解12例,不能理解3例；对照组基本理解19例,部分理解18例,不能理解13例.护理工作满意度比较:临床路径组满意47例,比较满意5例,基本满意3例,不满意0例；对照组满意30例,比较满意8例,基本满意7例,不满意5例.两者上述3项评价指标经统计学处理,x2值分别为26.52、8.56、6.95,P值均＜0.01,临床路径组明显高于对照组.结论 在耐多药肺结核患者健康教育中实施临床路径管理,可有效提高患者对治疗依从性、护理工作满意度和认知行为的改变.
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需要层次理论在肺结核病人护理中的应用
目的 探讨需要层次理论在肺结核病人护理中的应用效果.方法 选择广州市越秀区2006年6-12月确诊登记的120例初治涂阳病人,试验组以马斯洛为理论框架,评估患者病情,实施相应的护理措施后,与对照组比较护理效果.结果 应用需要层次理论后,病人的肺结核特定知识知晓率和遵医行为明显提高,各项观察指标分别经x2检验,均有显著性差异,P＜0.001.结论 应用马斯洛的需要层次理论,提高了病人肺结核特定知识的知晓率和遵医行为,充分调动了病人的主动性和积极性,帮助病人满足从生理需要到自尊、自我实现的需要,建立了健康行为,促进身心健康.
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老年肺结核156例的护理
现就我科2005-01～2006-12收治的老年肺结核156例的护理体会报告如下.
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老年肺结核80例的护理
目的:探讨老年肺结核患者的护理.方法:通过精心护理、健康教育、指导用药、对症护理等观察患者疾病转归.结果:通过科学用药及护理指导,在80例老年肺结核患者当中,经过相应的治疗和完善的护理,完成疗程者78例;痰菌转阴65例;病灶吸收好转72例;并发症也得到了很好的控制.结论:完善的护理方案在老年肺结核的治疗过程中起着关键作用.
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2型糖尿病并发肺结核的护理干预
我科于2005-06～2006-12对住院的66例2型糖尿病并发肺结核患者进行了护理干预,取得满意效果,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男41例,女25例,年龄20～79岁.继发型肺结核55例,空洞存在14例,伴有咯血19例;血行播散型肺结核11例.
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老年肺结核咯血患者的护理
对我科2005年收治的65岁以上合并咯血70例护理体会总结如下.
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糖尿病合并肺结核的护理
现将我院2004～2006年收住入院78例糖尿病合并肺结核患者护理总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男48例(61.5%),女30例(48.8%),年龄15～72岁,住院时间28～62 d.1型糖尿病3例(3.8%),2型糖尿病75例(96.2%).
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初治肺结核患者营养状况调查与护理措施
目的:通过对初治肺结核患者营养状况调查,探讨营养与疾病关系,提出合理化护理措施.方法:设观察组和对照组,对初治肺结核患者治疗前营养状况进行调查,并进行统计学分析.结果:初治肺结核组治疗前营养状况较正常人群组差(P<0.01);涂阴组治疗前营养状况较涂阳组好(P<0.01).结论:根据调查结果实施有效的护理措施,有望提高临床治愈率.
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肺结核患者的护理体会
对我院肺结核患者的护理体会总结如下.1 发病时的心理特征肺结核的症状多为结核中毒症状,多数患者缺乏肺结核病的常识,在发病初期一般将乏力不适、发热、咳嗽咳痰,胸痛、盗汗等,看成头痛感冒.口服药物治疗一段时间不好才到医院就诊,所以对此病的治疗缺乏心理准备和信心,常有焦虑感,甚至有恐惧感,有的悲观厌世,若不及时消除这种心理,大大影响治疗的效果.作为医院的护士.应详细了解患者的心理,给予患者细致详尽的解释,使患者消除这种顾虑,配合医生尽早接受治疗,树立战胜疾病的信心.
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肺结核护理的现状
肺结核是结核分支杆菌引起肺部慢性传染性疾病,结核分枝杆菌可侵及全身几乎所有脏器,但以肺部为常见[1].近年来随着诊疗技术的不断提高和发展,肺结核的护理也有了很大进步.本文就近年来肺结核的相关临床护理进行回顾综述,以此为同行们对肺结核的系统护理提供帮助.
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艾滋病合并肺结核24例的护理
我院近几年收治艾滋病合并肺结核24例,护理体会如下.1 临床资料本组男21例,女3例,年龄18～52岁,平均32岁.已婚11例,未婚13例.职业分布:干部1例,司机2例,经商4例,无业17例.感染途径:静脉吸毒18例,性途径5例,既吸毒又有不洁性交史1例.本组中发热22例,持续7 d～5个月,其中38.5～41℃14例,37～38℃4例,不规则或间断发热6例.咳嗽2例,咳痰19例,气促7例,胸痛6例,乏力纳差22例,明显消瘦19例.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征/并发症 结核 肺/并发症 肺/护理 -
耐多药肺结核局部高浓度大剂量灌注的护理
我院2000-05～2004-05配合全身用药的同时采用纤维支气管镜高浓度灌注治疗40例,术后配合严密的护理管理措施,效果满意,护理体会如下.
关键词： 结核 肺/护理 肺/药物疗法 抗多种药物性/护理 抗多种药物性/药物疗法 -
肺结核围手术期的整体护理干预
目的:观察整体干预对肺结核外科手术后患者恢复情况的影响.方法:比较干预组与对照组患者术后咳嗽、疼痛程度,以及肺部感染、肺不张等并发症发生情况.结果:干预组并发症发生率明显低于对照组.结论:结核外科术后整体护理干预的实施是促进患者尽快恢复,减少术后并发症的关键之一.
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护理干预对结核病患者痰标本留取质量影响的研究
目的 通过护理干预对结核病患者痰标本留取质量影响的研究,探讨提高结核病门诊患者痰标本留取质量的护理干预措施.方法 对广州市胸科医院结核病防治第一门诊和广东省结核病控制中心门诊在2011年12月至2013年1月门诊就诊的1105例就诊的疑似肺结核和确诊的肺结核患者,采用随机方法(按门诊患者就诊自然序号,单数为研究组,双号为对照组,直到两组选满患者为止)将患者分为对照组和研究组,其中对照组496例,研究组609例.对照组患者采用自己留痰后送检的方法;研究组患者根据医嘱护士在患者留取痰标本前给予护理指导和干预后留痰送检.然后评价两组患者的痰标本留取的质量和结核分枝杆菌的痰涂片阳性检出率.结果 对照组送检的496份标本中,合格标本412份,合格率83.1％;其中阳性检出标本130份,阳性率26.2％.研究组送检的609份标本中,合格标本579份,合格率95.1％;其中阳性检出标本207份,阳性率34.0％.研究组送检标本的合格率和阳性检出率明显高于对照组,两组差异有显著统计学意义(x2值分别为42.6、7.81,P值均＜0.01).对照组标本中涂片“+”的阳性检出构成比为19.2％ (25/130);研究组标本中涂片“+”的阳性检出构成比为29.0％ (29/207),对照组标本中涂片“+”的阳性检出构成比显著低于研究组,两组差异有统计学意义(x2=4.03,P＜0.05).结论 做好结核病患者留取痰标本前的护理指导和干预工作能够提高患者送检痰标本的合格率,同时能提高痰标本的阳性检出率;特别能够多发现那些病变轻、排菌量少的肺结核患者,减少涂阳肺结核患者的漏诊.
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自我护理管理模式在流动人口肺结核患者中的实施研究
目的 探讨自我护理管理模式在流动人口肺结核患者治疗中的实施效果.方法 采用自我护理能力测量量表(ESCA)对53例患者的自我护理能力在实施前后进行测量.对患者干预前后自我护理能力的得分情况进行统计学t检验,以P＜0.05为有统计学意义.结果 53例患者在流动人口自我护理管理模式后,自我护理能力、自我护理概念、自我护理动机、自我护理知识、是否被动评分由实施前的(116.82±19.23)分、(44.40±8.09)分、(37.81±9.64)分、(18.69±3.90)分、(16.71±4.66)分提高到实施后的(138.25±15.48)分、(51.46±6.72)分、(45.85±6.09)分、(22.81±2.53)分、(19.92±3.17)分,前后对比差异有统计学意义(t值分别为27.11、6.85、5.30、10.05、7.51,P值均＜0.05).结论 对流动人口肺结核患者采取自我护理管理模式可有效提高患者的依从性,有利于提高自我护理能力.
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老年肺结核患者的心理护理
1 老年患者的生理心理特点老年人由于各器官功能的衰退,机体抵抗力下降,患结核病时症状常不典型,加之病程长,并发症多,缺乏对疾病的认识等,致使出现一些心理问题而影响疾病的治疗和预后.
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82例老年肺结核的护理要点
目的 总结老年肺结核病的护理要点. 方法 对2012年1-12月住院治疗的82例老年肺结核患者的基础护理、心理护理、并发症的护理、饮食护理及出院后的健康指导. 结果 经治疗,73例疗效满意出院,未愈3例、死亡1例,平均住院天数为27 d. 结论 积极有效的护理措施是提升该病的转归率的重要保证.
