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围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响
目的 研究胃癌根除术患者采取围手术期护理的临床效果.方法 选择我院2015年3月至2016年9月收治的102例胃癌根除术患者作为研究对象,随机分为两组,其中51例患者采取常规护理作为对照组,另51例患者采取围手术期护理作为研究组.比较两组患者护理效果.结果 研究组患者手术时间、排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组患者并发症总发生率为5.88％,低于对照组的19.61％(P<0.05);研究组患者护理满意度96.08％,明显高于对照组的82.35％(P<0.05).结论 胃癌根除术患者采取围手术期护理效果显著,明显缩短患者治疗时间,促进病情恢复,安全性较高,且提高患者对护理工作满意度.
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不同麻醉方式下胃癌根治术后患者疼痛程度的比较
目的：比较不同麻醉方式对胃癌根治术后患者疼痛程度的影响。方法：选取我院于2011年3月～2013年3月收治的65例行胃癌根治术患者的临床资料，将其按照住院先后顺序分为对照组和观察组，对照组32例患者采用全麻，观察组33例患者采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉，对比两组患者在手术结束12h后使用吗啡的剂量和在不同时间内的VAS评分，观察两组患者术后不良反应情况。结果：两组患者在完成手术12h以后，观察组的吗啡用量和重度疼痛发生率与对照组相比明显减少，比较两组差异具有统计学意义（P<0.05）；通过观察两组患者在术后1h、4h、8h、12h和24h的VAS评分，对照组的评分明显高于观察组，比较两组差异具有统计学意义（P<0.05）；比较两组患者的不良反应情况不具有统计学意义（P>0.05）。结论：在行胃癌根除术后采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉，可以有效降低患者的疼痛程度，吗啡用量明显减少，安全有效，值得临床推广应用。
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右美托咪定对老年胃癌根除术患者围术期机体免疫功能的影响
目的 评价右美托咪定对老年胃癌根除术患者围术期机体免疫的影响.方法 选取2011年11月至2013年12月在恩施土家族苗族自治州中心医院择期行胃癌根除术的老年患者66例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例.观察组患者于术前30 min将0.5μg/kg负荷量的右美托咪定进行10 min静脉输注,随后采用0.3μg/(kg·h)的速率进行静脉输注,直至手术结束;对照组患者给予等量的0.9％氯化钠注射液进行静脉输注.采用酶联免疫吸附试验对患者麻醉诱导前30 min(T0)、术后6 h(T1)、术后2 d(T2)和术后3 d(T3)血浆白细胞介素(IL)2、IL-4、IL-10和γ干扰素(IFN-γ)水平进行测定.结果 观察组患者术中及术后芬太尼用量分别为(34±4)μg和(87.6±2.9) μg,均低于对照组的(43±5)μg和(107.8±5.7)μg,差异有统计学意义(P＜0.01);与T0相比,两组患者IL-2和IFN-γ在T1～2出现降低,而在T3升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组患者IL-10在T1～2出现升高,而在T3降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者IL-2、IL-10和IFN-γ在T1-3均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定应用于老年胃癌根除术麻醉过程中,可减少术中及术后芬太尼用量,改善患者细胞免疫水平.
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围术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响
目的 分析围术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响.方法 在我院2015年2月—2017年2月实施胃癌根除术治疗的患者中选择70例,依据信封法分为2组.对照组采取常规护理,观察组加以实施围术期优质护理干预服务,观察并比较2组并发症发生率、住院时间、下床活动时间及护理满意度.结果 观察组并发症发生率为5.7％,显著低于对照组的22.9％(P<0.05);观察组下床活动时间和住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 在胃癌根除术患者围术期为患者提供优质、全面的护理服务,可提高临床护理服务质量,利于患者术后康复,提高患者对护理满意度.
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新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌临床价值研究
研究新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果.方法:采取回顾性分析发对2012年-2017年我院接诊的23例进展期胃癌患者为样本.先对患者进行2周左右FOLFOX改良方案化疗,使用影像学检查方法观察患者临床病症变化调整后续治疗方案.23例患者中,20例FOLFOX改良方案化疗有效,在此基础上对所有患者再进行2周化疗.于化疗三周后接受联合腹腔镜胃癌根治术治疗.结果:新辅助化疗后患者病情得到缓解,其中4例完全缓解,11例部分缓解,5例状态稳定,3例病情持续发展,新辅助化疗的有效率为87%;后期23例患者的联合腹腔镜胃癌根治手术均成功,手术平均时间275±50分钟,术中平均出血量140±20ml,淋巴结清扫数目平均23±8枚,术后患者肠胃功能恢复时间平均为4±2天.术后观察期内2例感染,1例病情急速恶化抢救无效.出院后对22例患者进行为期3年的跟踪随访,2例复发,复发率9.1%.结论:同传统胃癌治疗方案相比新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗在进展期胃癌的临床效果较明显,具有安全有效、创伤小、恢复期短等特点,值得在胃癌治疗临床上使用,但远期疗效仍需要大量的临床资料证实.
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围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的作用研究
目的:探讨围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的作用研究.方法:通过收集2014年4月-2017年4月胃癌根除术资料,将70例患者随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用围术期针对性护理,比较两组患者的并发症发生率、护理满意度.结果:观察组切口感染、腹腔感染、残余脓肿、肠瘘、肠粘连等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意率为97.14％,明显高于对照组的82.86％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:国手术期护理对胃癌根除术患者有显著效果,能提升护理质量,降低术后并发症发生,提高护理满意率,具有积极的临床意义.
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抗-B抗体减弱致血型鉴定困难1例
1 病例简介患者,男,59岁.2011-05,因左侧上腹部间歇性钝痛2周余,来我院就诊.自述有多年类风湿病史,18年前曾行阑尾切除术,无输血史.经检查,体部螺旋CT示:肝左叶脓肿,胆结石;电子胃镜报告为:胃癌待排.血常规:WBC 11.4×109/L,RBC 4.44×1012/L,Hb 130 g/L,PLT 476×109/L;尿常规:蛋白质±,酮体2+;生化指标:TP 60.1 g/L,ALB 27.9 g/L,GLO 32.2 g/L;乙肝"两对半":HBsAg +,HBeAb +,HBcAb +.该患者入院后,经抗炎、抑酸、营养、支持、对症治疗,通过病例讨论及明确诊断,拟于4 d后行"胃癌根除术",并通知输血科备血.
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围手术期护理对胃癌根除术护理质量的影响
探讨围手术期护理对胃癌根除术护理质量的影响.选择收治的90例实施胃癌根治术的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组接受常规护理,观察组接受围手术期护理,观察比较两组护理满意度及并发症发生情况.观察组临床护理满意度(91.11％)明显高于对照组(66.67％),差异具有统计学意义(P＜0.05).围手术期护理可提高胃癌根治术的手术治疗效果及护理满意度,减少术后并发症发生,值得推广使用.
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胃癌、直肠癌根治术中垂直褥氏内翻单层吻合法的疗效分析
目的:评价胃癌、直肠癌根治术中垂直褥氏内翻单层吻合法(ALLgoewer-Gambee'单层吻合法)的安全性和有效性.方法:自1981年以来为96例胃癌、直肠癌患者行垂直褥氏内翻单层吻合,其中胃癌38例、直肠58例;同期双层吻合法56例,其中胃癌26例、直肠30例.结果:垂直褥氏内翻单层吻合法96例中无1例发生吻合口瘘及狭窄;双层吻合法56例中,食管、空肠吻合口瘘4例(15.38%)、吻合口狭窄5例(19.23%),结肠、直肠吻合口瘘4例(13.33%)、吻合口狭窄4例(13.33%).结论:胃癌、直肠癌根治术中垂直褥氏内翻单层吻合法具有手术安全、可靠及近期疗效好等优点.
关键词： 胃癌根除术 直肠癌根治术 垂直褥氏内翻单层吻合法 -
麻醉方式对胃癌根治术后患者疼痛程度的影响评价
目的分析胃癌根治术患者不同麻醉方式对术后疼痛程度的影响。方法选取2011年1月~2014年3月于我院行胃癌根治术的64例患者作为临床研究对象，采用随机分组法均分为观察组与对照组两组，每组32例。对照组给予全麻术，观察组于对照组基础上给予全麻联合硬膜外阻滞麻醉术。对比术后两组患者不同时间段疼痛程度及不良反应情况。结果观察组患者术后各时间阶段疼痛程度评分、不良反应率明显低于对照组患者，组间差异对比，<0.05，存在统计学意义。结论采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉，可有效缓解胃癌根除术后患者疼痛程度，且不良反应发生率较低，值得临床应用推广。
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围手术期护理对胃癌根除术护理质量的影响
目的:探讨在胃癌根除术患者的护理中应用围手术期护理是否具有很高的价值.方法:选取我院胃癌根除术病人,采取围手术期护理,把病人对所受护理的评价进行统计和分析.结果结论:将围手术期护理应用于胃癌根除术患者的护理中将大大提高护理质量,广泛应用于临床有很高价值.
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浅谈围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响
目的:研究围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响.方法:选取笔者所在医院2013年10月-2015年10月接受胃癌根除术治疗的28例患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组14例,对照组接受常规胃癌根除术护理,观察组接受围手术期护理.治疗结束后,观察两组的并发症发生率,并通过自制表格统计患者对手术及护理质量的满意率.结果:观察组治疗后的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(X2=6.4615,P=0.0395);观察组治疗后的满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(X2=4.1082,P=0.0350).结论:围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量有明显的改善,值得临床推广应用.
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围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响
目的: 探讨围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响,方法: 将2016年2月15日-2017年3月15日期间我院收治的行胃癌根除术的50例患者分为两组,对照组25例采取常规护理,观察组25例采取围手术期的综合护理,比较两组患者的护理满意度.结果: 观察组护理满意度96%(24/25),对照组护理满意度80%(20/25)(P<0.05).结论: 在行胃癌根除术患者的临床护理中,采取术前、术后各阶段的围手术期护理,可明显改善患者的负性心理,减少并发症,对预后及患者的术后生活质量意义重大,应作为临床首选护理方案予以推广.
