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自然早产与干预性早产的相关因素分析
目的 明确妊娠妇女自然早产与干预性早产的相关性因素、分娩方式及分娩的结果,以便提出针对性的预防措施.方法 选择2015年9月至2016年9月于我院进行分娩的妊娠妇女136例.其中68例妊娠妇女为自然早产,设为此次研究的观察组,另外68例妊娠妇女为干预性早产,设为此次研究的参考组.观察研究两组妊娠妇女早产的因素,明确流产史和早产史,记录分娩的孕周、分娩方式以及在不同孕周分娩的新生儿的具体状况.结果 观察组妊娠妇女自然早产有多种影响因素,其中胎膜早破和不明原因为主要影响因素;而参考组妊娠妇女干预性早产也有多种影响因素,其中妊娠期高血压疾病和前置胎盘为主要影响因素.另外流产史和早产史也与两组妊娠妇女的早产具有相关性,观察组妊娠妇女流产及早产史占比均低于参考组(P<0.05).观察组妊娠妇女大多为阴道分娩,参考组妊娠妇女则大多为剖宫产分娩.两组妊娠妇女在不同孕周分娩的新生儿的体重、并发症发生率和死亡率均无明显差异(P>0.05).结论 明确妊娠妇女自然早产与干预性早产的相关性因素,提出有效的预防措施,能够有效控制妊娠妇女分娩的孕周,显著改善早产儿出生时的不良状况.
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早产预测——超声指标的研究
目的:前瞻性研究超声预测早产指标的临床价值.方法:选择孕龄20～37周孕妇386例,孕期内常规行会阴超声检查,以宫颈长度及宫颈指数为检查指标,根据孕妇的分娩结局分为3组:①正常组328例;②自然早产组31例;③先兆早产组27例,研究两项指标与早产发生的关系.结果:1.正常组平均宫颈长度3.67±0.72cm,平均宫颈指数0.37±0.27;早产组平均宫颈长度2.64±0.80cm,平均宫颈指数0.82±0.55,与正常组比较有极显著差异,P＜0.01;先兆早产组平均宫颈长度3.36±0.89cm,P＜0.05,平均宫颈指数0.44±0.38,P＞0.05,提示先兆早产以宫颈长度改变为主.2.宫颈长度与早产的发生呈负相关关系,r=-0.96,宫颈指数与早产呈正相关关系,r=0.93.结论:宫颈长度及宫颈指数可作为预测早产的可行性指标,预测早产的警界值为宫颈长度≤3.0cm,宫颈指数≥0.5,预测早产的危险值为宫颈长度≤2.5cm,宫颈指数≥0.8.
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早产236例原因分析
目的:分析与早产有关的危险因素,提高对早产的认识,降低早产率.方法:2002年1～月2007年10月,我院分娩的早产儿236例.分为自然早产和人工早产,同期足月分娩的作为对照组,两组进行对比,对早产原因进行分析.结果:孕期未作产前检查、胎膜早破、胎盘因素、多胎、妊娠合并高血压病等均是早产的主要危险因素;人工早产主要与胎盘因素、妊娠合并高血压病、多胎等有关;自然早产者主要与胎膜早破、原因不明有关.结论:通过分析与早产有关的危险因素,加强孕期保健工作是预防早产的关键.
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自然早产与干预性早产临床对比分析(附233例病例报道)
目的 研究干预性早产与自然早产的主要相关性因素,分娩方式,分娩时机及对胎儿的影响.方法 回顾性分析我院2007 年1 月至2010 年12 月142 例早产患者的临床资料.结果 本次收集早产病例233 例,其中自然早产182 例,干预性早产51 例.自然早产的主要病因包括胎膜早破、阴道炎,多胎;干预性早产患者常见的早产原因为前置胎盘,妊娠高血压疾病,胎儿窘迫.干预性早产组的剖宫产率明显高于自然早产组;孕周34 周的早产儿病死率明显低于孕周＜ 34 周的早产儿.结论 适时选择干预性早产、控制自然早产发病因素,对降低新生儿并发症提高围生儿存活率具有重要意义.
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医疗性早产利弊浅析
回顾性分析2001年1月至2003年12月116例医疗性早产,并与自然早产作对比研究.1 资料与分析1.1 一般情况 2001年1月至2003年12月,我院住院分娩的产妇共5 266例,早产188例,早产率3.57%.早产中自然早产72例,新生儿78例(双胎6例);医疗性早产116例,新生儿122例(双胎6例),医疗性早产占分娩总数的2.20%,其中未产检外来流动孕妇自然早产8例,医疗早产5例.
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不同早产类型的临床对比分析(附132例报告)
目的:分析自然早产与干预性早产的发生因素和分娩结局.方法:选取我院妇产科收治的132例早产病例,根据早产类型将产妇分成自然早产组和干预性早产组.对比两组产妇发生早产的因素 、分娩方式 、分娩结局以及早产儿结局.结果:两组产妇早产因素中胎儿窘迫 、前置胎盘 、胎膜早破和生殖道感染等比较,差异有统计学意义(P<0.05).干预性早产组剖宫产率为44.6％,高于自然早产组的14.5％(P<0.01),但两组新生儿存活率和死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).干预性早产组新生儿缺血缺氧性脑病 、窒息和肺炎的发生率明显低于自然早产组新生儿(P<0.05),而两组新生儿发生黄疸和死亡的差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床医生需要针对早产原因采用有效的措施,进而有效防范早产的发生,尽量延长早产儿的胎龄和增加出生体重,有效降低不良妊娠结局的发生率.
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自然早产与干预性早产临床对比分析
目的 观察并分析自然早产与干预早产的一些相关性的因素和其对早产儿的影响.方法 选取我院在2011年8月到2012年8月所收治的136例早产孕妇作为研究对象,对其所有的临床资料进行回顾性分析,并作出研究,分析所有早产孕妇的早产原因,对早产的婴儿体重进行分析和调查.结果 在136例早产孕妇当中,自然早产的孕妇有95例,干预性早产的有41例,造成自然早产的原因主要有胎膜早破、子宫畸形、生殖道感染、胎盘前置等;造成干预性早产的原因主要有胎盘前置、妊娠高血压和胎儿窘迫等.还发现干预性早产的剖宫产率要比自然早产的剖宫产率高,孕周在34周的早产儿的病死率要明显低于孕周在34周以下的早产儿的病死率.结论 要及早地发现影响孕妇妊娠的高危因素,并对其及时地做出处理和防治能够在很大程度上将胎龄延长到产妇的妊娠,减少早产的发生率,提高胎儿的存活率,这在临床上具有重要的意义,值得推广.
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延边地区自然早产疾病与季节的关系
目的 分析延边地区妇女自然早产发生与季节的关系.方法 回顾性分析2000年1月-2010年12月在延边大学附属医院治疗的自然早产疾病患者3731例,按其发病时间分为春季型、夏季型、秋季型和冬季型四类,并对不同类型进行比较.结果 3731例自然早产患者中春季型患者796例占8.6%、夏季型患者885例占8.5%、秋季型患者1172例占9.9%、冬季型患者1128例占10.5%.自然早产率随着季节的改变而变化,秋、冬季自然早产发生率分别为9.9%和10.5%,与春季和夏季比较差异有统计学意义(P<0.05);春季与夏季、秋季与冬季间比较,自然早产发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①延边地区自然早产疾病的发病时间具有季节性,以秋冬季发病高.②自然早产疾病发生的时间规律可为患者选择妊娠时间提供理论依据,6月份至次年1月受孕可降低该疾病的发病率.
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541例自然早产的高危因素分析
目的:探究自然早产的高危因素.方法:查阅自然早产病历541例为研究组,并对其进行1∶1配对,查取在分娩年份上有可比性的足月分娩病历541例为对照组,进行logistic回归分析,筛选早产的高危因素.结果:前次早产史、胎膜早破、妊娠期中度及重度贫血、多双胎妊娠、宫颈机能不全、孕妇外周血淋巴细胞记数升高是早产的高危因素;O型血、系统产检是早产的保护因素.结论:早产为多因素共同作用的结果,适当的产检可降低早产的发生率.
关键词： 自然早产 高危因素 Logistic回归分析 -
自然早产与引产所致早产新生儿的分析
早产是新生儿发病和死亡的主要因素. 本文通过分析早产儿近期结局,探讨降低围产儿的死亡率.现报告如下.
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自然早产与干预性早产临床对比分析
目的：比较自然早产和干预性早产的病因、分娩方式和分娩结局，为降低自然早产发生、改善新生儿预后提供依据。方法选择124例早产产妇为研究对象，其中自然早产75例（自然早产组），干预性早产49例（干预性早产组）。对所有早产者临床病历资料进行回顾性分析，分析自然早产和干预性早产的原因及分娩结局。结果自然早产组以胎膜早破为主要原因，占57．33％（43／75），不明原因为25．33％（19／75），其次为多胎妊娠、瘢痕子宫、羊水过少、子宫畸形等。干预性早产组以妊娠期高血压为主要原因，占48．98％（24／75），前置胎盘为36．73％（18／49），其次为羊水过少、胎儿宫内窘迫症、瘢痕子宫。干预性早产组流产史、早产史均显著高于自然早产组，阴道顺产率低于自然早产组（P＜0．05或P＜0．01）；2组流产次数≥2次、自然早产史、新生儿存活率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论自然早产和干预性早产有不同的病因，要针对不同早产的病因采取综合防治措施，以改善分娩结局，保障母婴安全。
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379例早产临床分析
目的: 探讨早产的主要相关因素,分析早产与干预性早产的相关的危险因素.方法:回顾性分析379例早产发生的主要因素,将其分为自然早产和干预性早产并进行相关的分析.结果:胎膜早破、多胎妊娠及妊娠高血压综合征是早产的主要危险因素.干预性早产的剖宫产率高,主要与多胎妊娠、妊娠高血压综合征、前置胎盘和胎盘早剥有关;自然早产者主要与胎膜早破、不明原因的早产相关.结论:早产的发生与多种因素有关,自然早产和干预性早产有着不同的危险因素.
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自然早产与干预早产对妊娠高血压疾病围产儿的影响
目的 比较妊娠高血压疾病孕妇的自然早产与人为干预引起的早产对围产儿的影响.方法 选取我院2004年1月~2010年12月住院治疗并分娩的妊娠高血压疾病合并早产的病例共116例(自然早产组66例、干预早产组50例).结果 因妊娠高血压疾病病情需要而终止妊娠者,在孕34周后以剖宫结束分娩对围产儿有益,术前或分娩前使用促胎肺成熟药物有利于降低围产儿死亡率.结论 早产与妊娠高血压疾病有关,且妊娠高血压疾病干预早产与自然早产在产前应用促胎肺成熟药物可有利于降低围产儿死亡率.
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早产相关因素323例临床分析
目的分析与人工早产和自然早产有关的危险因素.方法我院1993年1月～1999年12月间分娩的自然早产274例和人工早产49例,分别与同期分娩的足月对照组323例相比,进行早产的因素分析.结果孕期母亲未作产前检查、胎膜早破、多胎、产前出血、中重度妊高征、内科合并症等均与早产有关;人工早产者产前检查率低,剖宫产率高,并主要与产前出血、中重度妊高征、多胎有关;自然早产者产前检查率低于足月对照组,其主要与胎膜早破、不明原因早产有关.结论孕期多种因素与早产有关,且自然早产和人工早产具有不同的危险因素.
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252例早产临床对照分析
目的:分析不同年份早产率的变化,自然早产、人工早产的高危因素,对母儿的影响以及产前系统治疗对新生儿预后的作用.方法:选取本院1998年1月至2002年12月分娩的早产252例,分为自然早产173例,人工早产79例,分别与同期分娩的足月对照组252例相比,进行临床对照分析.结果:产检＜5次等因素与早产发生相关,早产造成产后出血、低体重儿及新生儿窒息的可能性比足月产大.其中胎膜早破、不明原因与自然早产明显相关,同时胎儿宫内窘迫、妊高征、多胎妊娠、产前出血、内科合并症与人工早产明显相关,人工早产的剖宫产率高,低体重儿的发生率也更高.新生儿住院天数为1～5 d的病例中,母亲产前治疗天数≥2 d所占比例较大,而新生儿住院天数为6～10 d的病例中,母亲产前治疗天数为0～1 d的比例大.以上结果均有统计学意义.结论:早产病因多样,自然早产与人工早产又有不同,它们对母儿的影响较为一致.产前检查及系统治疗对新生儿预后有着积极的作用.
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早产孕妇1963例临床结局分析
目的 探讨自然早产与医源性早产的危险因素,对比不同孕周分娩及分娩方式对早产儿预后的影响,并对自然早产及医源性早产新生儿临床结局进行分析.方法 回顾性分析近5年1 963例早产孕妇的临床资料,对相关资料进行统计描述及统计分析.结果 早产孕妇1 963例,其中自然早产1 290例,医源性早产673例.自然早产的主要危险因素包括胎膜早破、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、绒毛膜羊膜炎、臀位及妊娠合并贫血,医源性早产主要危险因素为子痫前期、前置胎盘及羊水过少;医源性早产中流产史、剖宫产史、不规律产检史及高龄妊娠均较自然早产多;医源性早产中低出生体重儿及极低出生体重儿所占比例、生后1 min Apgar评分＜7所占比例、转儿科率、新生儿窒息率及新生儿死亡率均较自然早产组高;医源性早产的剖宫产率(98.1%)明显高于自然早产组(43.5%);孕周≥34周的早产儿新生儿窒息率及新生儿低出生体重率明显低于＜34周的早产儿;剖宫产与阴道产相比并不能改善早产儿预后.结论 自然早产主要危险因素有:胎膜早破、多胎妊娠及妊娠合并糖尿病;医源性早产主要危险因素有:子痫前期和前置胎盘.规律产检,避免流产史、剖宫产史及高龄妊娠,控制自然早产与医源性早产发病危险因素,适当延长孕周,选择合适分娩时机对避免早产降低新生儿并发症、提高围生儿存活率具有重要意义.
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早产的高危因素及因病早产
目的:探讨早产的高危因素及因病早产的主要原因.方法:回顾性分析216例早产,对主要高危因素进行分析比较.结果:胎膜早破、多胎妊娠、妊高征是引起早产的主要原因.结论:干预性早产是早产的主要原因,及时发现早产的高危因素,治疗因病早产的病因,降低早产的发生及早产儿的死亡率,以取得好的妊娠结局.
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292例早产的临床因素分析
目的:分析与人工早产和自然早产有关的危险因素.方法:选取我院1993年1月至1999年7月间分娩的早产292例,将早产分为自然早产(250例)和人工早产(42例),分别与同期分娩的足月对照组295例相比,进行早产的临床因素分析.结果:孕期母亲未作产前检查、胎膜早破、多胎、产前出血、中重度妊高征、内科合并症、胎儿畸形等均与早产有关;人工早产者产前检查率低,剖宫产率高,并主要与产前出血、中重度妊高征、多胎有关;自然早产者产前检查率低于足月对照组,其主要与胎膜早破、不明原因早产有关.结论:孕期多种因素与早产有关;且自然早产和人工早产具有不同的危险因素.
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自然早产与干预性早产临床对比分析
目的:探讨自然早产和干预性早产的相关性因素以及对早产儿的影响.方法:选择2014年6月至2016年6月期间我院收治的181例早产患者作为研究对象,其中自然早产89例,干预性早产92例,总结两组的早产原因和母婴结局.结果:干预性早产组的主要早产因素为妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、重度胆淤、胎儿窘迫、羊水过少、妊娠合并内外科疾病等.其中,妊娠期高血压疾病及前置胎盘分别占比35.9%和21.7%,自然早产组的主要早产原因为胎膜早破、阴道炎、多胎妊娠、生殖道畸形等,其中胎膜早破、阴道炎、多胎妊娠分别占比31.5%、12.4%和11.2%;干预性早产组早产31例,分娩周期正常61例;干预性早产及自然早产组34周前围产儿的发病率及死亡率显著高于34周后,提示孕周越小,新生儿的并发症发生率和死亡率越高.结论:规范产前检查,及时发现并防治可能引起早产的高危因素,适时延长孕周,尽可能减少早产发生,或尽可能地延长孕周至34周以上,可以有效地改善早产儿的预后,提高早产儿的存活率,具有较高的临床实用价值.
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自然早产与医源性早产危险因素分析
目的：探讨医自然早产与医源性早产危险因素分析。方法：选取我院2015年6月至2016年6月28例早产的临床资料进行回顾性分析。结果：早产的主要构成因素是重度子痫前期，其次为胎膜早破、前置胎盘、多胎妊娠、胎儿窘迫、妊娠合并内外科疾病、胎盘早剥、羊水过少。医源性早产的分娩方式剖宫产占95％，围生儿的并发症发生率及死亡率与医源性早产无明显的相关性，而孕周及早产儿体重是影响围生儿并发症发生率及死亡率的主要因素。结论：医源性早产和自然早产高危因素具有明显的差异，减少早产的发生率需要从产期保健出发，加强对妊娠的管理，防止产前并发症产生，确保医院产科各项保胎措施能够得到顺利实施，减少孕妇正常分娩的风险。
