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两种根管治疗法治疗隐裂导致的牙髓炎疗效观察
目的 对两种根管治疗法治疗隐裂导致的牙髓炎的疗效进行分析和评价.方法 选取90例隐裂导致的牙髓炎患者,按照入院顺序分为试验组和对照组各45例.对照组进行传统的根管治疗方法治疗,试验组采用一次性根管治疗术.比较两组临床疗效.结果 治疗后,对照组的总有效率低于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一次性根管治疗术用于隐裂导致的牙髓炎疗效显著,具有可行性.
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隐裂导致牙髓炎误诊的原因分析及处理对策
目的 探讨隐裂引起牙髓炎误诊的原因,寻求对策.方法 选取2006年1月~2016年1月我院治疗的被误诊的隐裂牙髓炎患者35例作为研究对象,对其进行归纳分析总结.结果 所有患者被确诊前经治医师人次和医疗科室较多,误诊诊断的名称也较多.结论 隐裂牙所致牙髓炎具有一定的隐匿性,临床医师应仔细规范地检查,各科合作,提高诊断正确率,避免误诊,以便及时处理.
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牙隐裂治疗临床体会
目的:总结对128例牙隐裂的治疗体会.方法:对128例隐裂患者的158颗惠牙中表现为牙本质过敏者,进行患牙调牙合,以减小牙合力,并于裂隙处备洞,用玻璃离子粘固粉充填修复；对出现牙髓炎,根尖周炎等症状未曾做过根管治疗者,行带环固定后行根管治疗术,治疗完成后疗效稳定后做全冠修复.结果:158颗牙中治疗成功118颗(74.6％)基本成功:32颗(20.2％).失败:8颗(5％),失败多发生在6个月以后.结论:①隐裂牙越早治疗,治疗成功机率越大；②治疗隐裂牙成功与否与找准发病因素有很大关系.
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162例冠根纵折患牙临床分析
1995至1999年，共收治162例冠根纵折患牙，就其发病年龄、牙位、折裂牙情况及治疗和预防作如下临床总结分析。一临床资料：162例中男性90例，女性72例。年龄12-73岁，均为恒牙，牙齿折裂无外伤史。1 年龄构成比例：见表1
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38颗隐裂、劈裂牙保存治疗的临床观察
目的：探讨隐裂、劈裂牙保存治疗的方法。方法：2006年5月~2009年5月在我院门诊的磨牙横隐裂、纵隐裂,斜行劈裂38例患者,男24例,女14例；年龄40~60岁,共38颗隐裂、劈裂牙,劈裂线可累及髓腔,髓底未分裂,部分累及根上3mm未根折,牙髓治疗采用局部麻醉下行完善的根管治疗,再做全冠修复,治疗4周以上；隐裂牙直接进行冠部修复。结果：38例隐裂、劈裂牙患者的38颗牙经修复治疗和1~3年定期复诊及随访显示,1年有效病例(成功与有效)35例,有效率92.1%；2年有效病例33例,有效率86.8%；3年有效病例30例,有效率78.9%。有7例失败。结论：选择正确适应证和方法,对隐裂、劈裂牙采用牙髓治疗,根管填充治疗和全冠修复的保存治疗,疗效可靠。
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磨牙隐裂的原因及预防探讨
临床上常见磨牙隐裂的病例,尤以上颌磨牙常见,其次是下颌磨牙及上颌前磨牙,其中上颌第一磨牙明显于上颌第二磨牙,尤其近中腭尖更易发生,由此上下颌咀嚼运动时主要的工作尖,承担着大的颌力,且与下颌磨牙中央窝有合适的尖窝对位关系,上颌磨牙虽有斜嵴,由于磨耗不均匀的高陡牙尖和紧密的咬合关系,也易在颌面的近中或远中窝沟处,两颊尖或舌尖之间的沟裂处发生隐裂.
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118颗隐裂牙治疗效果对比研究
目的 对比研究隐裂牙的几种治疗方法,以提高治疗隐裂牙的疗效.方法 对115例患者的118颗患牙进行治疗,其中,17颗行调袷治疗,19颗复舍树脂充填后全冠修复,82颗根管治疗后行全冠或桩核冠修复,1年后复查.结果 118颗患牙治疗后总有效率85.9%.结论 根管治疗后行全冠或桩核冠修复是隐裂牙治疗的有效方法.
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牙隐裂患者145例临床诊疗分析
目的：探讨牙隐裂不同治疗方法的临床疗效。方法根据临床检查和患者症状将145例牙隐裂患者分别进行调牙合后树脂充填、直接全冠修复，根管治疗后全冠修复，并对患牙进行1年及2年的临床疗效观察。结果对牙隐裂患者进行直接全冠修复1年及2年的有效率为92．1％和89．5％，根管治疗后全冠修复，有效率分别为97．7％和95．4％，这两种方法都能有效保存患牙，都高于备洞后树脂充填，其1年及2年的有效率为80．0％和55．0％。结论早期发现牙隐裂，合理的诊断和正确的治疗能有效保存活髓，保留患牙，恢复咬合功能。
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医技四手操作在隐裂后牙临时冠制作中的应用
目的 探讨医技四手操作在隐裂后牙临时冠制作中的操作要点及应用体会.方法 对78例84颗隐裂后牙采用临时冠桥材料,运用口内直接法医技配合制作临时性修复体,对冠修复成功率及满意度进行分析和总结.结果 四手操作临时冠修复成功率为82.14%,满意度96.42%.结论 正确熟练的四手操作在隐裂后牙临时冠制作中既能节省椅旁治疗时间,又能降低医师的工作强度,保证医疗质量,从而提高临床工作效率.
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诊断与治疗牙隐裂的临床分析
牙隐裂是导致成人牙齿劈裂而丧失的一种主要疾病,为了使牙隐裂的患者得致正确的诊断和及时的治疗,本文总结分析了80例患者的临床表现和治疗结果.牙隐裂的形成常与牙齿发育的缺陷或颌创伤有关.碘酊染色可使已有的裂文清晰可见.隐裂牙及时的、综合性的治疗尤为重要,调磨或用复合树脂粘结无效且有根尖、牙髓症状的患牙必须经综合性治疗后用全冠加固.
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隐裂磨牙的诊治分析
目的:观察145颗隐裂磨牙的治疗效果,探讨隐裂磨牙的治疗方法.方法:对136例患者共145颗隐裂磨牙进行治疗,其中9颗行充填、调(口)治疗,26颗在复合树脂充填后行全冠修复,110颗在根管治疗后行全冠修复.对所有患者进行2年以上跟踪观察,分析并比较治疗效果.结果:男性患磨牙隐裂的比例高于女性,其好发年龄为35～54岁,以上颌第一恒磨牙为好发,好发隐裂类型为近远中向.145颗患牙治疗后总成功率为85.52％.结论:根管治疗后行全冠修复能有效地保留隐裂的磨牙.
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156例隐裂牙治疗的临床观察与分析
目的 探讨牙隐裂的临床特点和病因.方法 以132例牙隐裂患者的156颗隐裂牙为研究对象,对牙隐裂患者牙位分布特点、口内两侧同名牙牙隐裂现象进行分析.结果 156例隐裂牙中,发生于上颌第一磨牙59例,占38％；近远中向隐裂68例,占44％.结论 创伤性(牙合)力是牙隐裂的重要致病因素.
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后牙隐裂致牙髓炎120例临床疗效观察
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性的细小裂纹.临床上比较多见,而裂纹又容易被忽略,较深的裂纹并伴有牙髓病变者对咬合功能影响较大,给患者带来比较大的痛苦.作者对120例后牙隐裂致牙髓炎进行治疗并随访2年,现将其疗效报道如下.
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后磨牙折裂及隐裂的临床治疗研究
目的 探讨560颗不同类型折裂及隐裂的后磨牙的治疗措施和效果.方法 对不同类型的患牙分别采取调牙合、垫底、充填、根管治疗、截根、牙半切除、修复等措施并进行临床疗效的随访评估.结果 除去16颗因病损严重不宜保存治疗而拔除的患牙外,其余544颗患牙经过合理完善的相应处理,随访3～5年,其中疗效评估为优良者505颗,占比92.83%,仅有5颗因全冠脱落未及时粘固而致严重根尖及牙周病变予以拔除.结论 对隐裂及折裂患牙进行合理的临床分类并采取相应有效处理措施能大限度地保留患牙.
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综合治疗隐裂牙的临床疗效分析
目的 探讨综合治疗牙隐裂的临床疗效.方法 对2008年1月-2009年12月在我科就诊的46颗牙隐裂作综合性治疗,包括调牙合、直接填充、根管治疗及全冠修复等,随访1-2年,观察患者的自我感觉和体征.结果 所有病例随访1-2年,平均(15.72±3.67)个月.46颗患牙经综合治疗后失败4颗(8.69%,4/46),其中3例未遵医嘱按时复诊,冠脱落后出现明显症状而就诊,见牙根完全纵裂而不得不拔除;1例失败者为裂纹至髓底且就诊较晚者形成了根分叉病变难以愈合,成功和有效率91.30%(42/46).结论 牙隐裂临床发生率较高,必须早期诊断,针对牙隐裂所采用的调牙合、带环黏固后根管治疗加全冠的方法修复,疗效确切,值得临床推广应用.
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胸颈半椎体、多发阻滞椎合并二分寰椎1例
患者 女,38岁.车祸外伤来院就诊.查体:左侧颈部皮肤擦伤,颈部、头部活动略受限.颈椎正侧双斜位X线片显示部分半椎体及多发阻滞椎畸形.CT冠状面、欠状面及三维重建显示:寰椎前结节未见骨性融合,正中见间隙存在,后弓部分缺如(图1,2).C2至C5椎间隙部分消失,C6左侧、T1右侧半椎体,C7卜下终板倾斜.
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寰椎椎弓根钉在寰椎隐裂伴寰枢关节不稳治疗中的应用
[目的]探讨寰椎椎弓根钉在寰椎隐裂伴寰枢关节不稳治疗的方法、疗效.[方法]2004年5月～2005年8月采用颈后路寰椎椎弓根钉内固定系统治疗先天性寰椎隐裂伴寰枢椎不稳3例,分析治疗效果.[结果]本组3例患者均获得随访,随访时间为9～24个月(平均16个月),检查X线片示均获得骨性融合,无手术并发症发生.术后症状基本消失2例,明显改善1例.[结论]应用寰椎椎弓根钉治疗寰椎隐裂伴寰枢关节不稳,可得到满意的治疗效果.
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隐裂牙预后的多因素相关分析
目的:评估隐裂牙的临床检查指标对其治疗预后的影响.方法:分析50例上颌前磨牙的隐裂牙的临床相关资料,寿命表法计算生存率,Kaplan- Meier法绘制术后累计生存率曲线,Log- rank x2检验行生存曲线之间的比较,COX比例风险回归模型进行单因素和多因素分析.结果:全组病例随访时间3～24个月,随访期间拔除9例(18％),1、2年生存率分别为94％、82％.单因素分析提示影响隐裂牙预后的临床检查指标为牙周探诊指标和X片牙周膜增宽指标.多因素分析显示X片的牙周膜增宽指标是影响隐裂牙预后的独立指标.结论:X片的牙周膜增宽指标是影响隐裂牙预后的独立临床指标.其临床意义在于隐裂牙的牙周破坏程度与隐裂牙的预后密切相关.
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127例牙隐裂的临床分析
目的:探讨127颗隐裂牙的特征及临床疗效.方法:127颗诊断为牙隐裂的患者年龄、性别、牙位、隐裂线走向,临床症状和体征被记录,降低咬合并根据牙髓状态分别采用树脂充填、根管治疗加全冠修复的治疗措施,并进行6个月的临床疗效随访.结果:40～60岁间患者牙隐裂发生率高,男女无明显差别,以上颌第一磨牙多见,隐裂线多为近远中向.牙髓活力正常组经治疗后成功率78.3%,好转率6.5%,失败率为15.2%,有效率为84.8%;不可复性牙髓炎组治疗后成功率90.1%,好转率6.2%,失败率3.7%,有效率达96.3%.结论:对牙隐裂进行合理的诊断和治疗能有效保留患牙,恢复咬合功能.
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Z350复合树脂不同厚度组充填螺丝固位式种植修复体入路孔的实验研究
目的:采用Z350复合树脂材料推测充填厚度对螺丝固位型种植义齿的入路孔周围瓷层的影响.方法:实验样品随机均分为3组;对颌用BEGO合金制作的金属联冠.将3组样品的入路孔用棉球填塞后分别留2.0 mm、3.5 mm和5 mm的深度,按照预留深度充填Z350复合树脂后调黯、抛光,10个样品分别在0～100 N,1 Hz,20000次受到沿种植体长轴方向的力,加载完毕后在场发射电子显微镜下观察,计数在钉道口周围0.5 mm内的裂纹数量,将3组数据进行统计学分析.结果:对测得的实验数据进行统计学分析:Z350复合树脂3.5 mm充填组和5.0mm充填组之间不存在统计学差异,2.0 mm充填组与其他两组有统计学差异.结论:3.5 mm厚度对表面瓷和树脂的受力后性能的改善明显,继续增加厚度对表面瓷和树脂的受力后性能的改善没有统计学意义.
