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"2×4"技术矫治替牙期前牙反合的疗效及随访研究
目的 探讨应用"2×4"技术配合Ⅲ类牵引矫治替牙期前牙反合的临床效果,并进行定期随诊,观察疗效的稳定性.方法 选择替牙期前牙反合30例,应用"2×4"矫治技术粘结托槽和颊面管,使用镍钛圆丝排齐前牙.主弓丝换至0.018英寸不锈钢圆丝后,配合Ⅲ类牵引进行矫治,每4周复诊一次,待前牙反合解除,磨牙关系稳定2～3个月后结束矫治.治疗结束后,嘱患者第3、6、12个月定期随诊.结果 30例患者治疗结束后前牙反合均解除,上下颌前牙排齐整平,定期随诊治疗效果稳定,仅1例出现前牙对刃.结论 "2×4"技术配合颌间Ⅲ类牵引,能有效解除替牙期前牙反合,改善面型,且疗效稳定,是一种简便有效的矫治技术,值得推广.
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前牙斜面导板配合牵引矫治替牙期骨性反(牙合)
目的 探讨固位式下前牙斜面导板配合Ⅲ类牵引矫治替牙期轻度骨性反(牙合)的临床疗效.方法 选择19例替牙期轻度骨性反(牙合)病例.上颌616配颊面钩带环,下颌用带有拉钩的固位式前牙斜面导板,配合Ⅲ类牵引.结果 19例替牙期轻度骨性反(牙合)均取得满意矫治效果,典型病例直观展示了矫治前后的形态改变.结论 斜面导板配合Ⅲ类牵引为矫治替牙期轻度反(牙合)提供了一种简便实用的临床方法.
关键词： 下颌前牙斜面导板 Ⅲ类牵引 替牙期轻度骨性反(牙合) -
Ⅲ类牵引快速矫治儿童前牙反(牙合)32例报告
目的:总结早期Ⅲ类牵引矫治儿童前牙反殆的临床疗效.方法:32例乳牙期或替牙期前牙反殆的病例,固定矫治早期行Ⅲ类牵引,观察疗效及疗程.结果:32例均快速解除前牙反(牙合),平均9(2～21)d,平均疗程6周.结论:固定正畸早期Ⅲ类牵引矫治儿童前牙反(牙合),疗效快,效果好.
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扩弓式黏结夹板伴前方牵引早期矫治安氏Ⅲ类错牙合的临床探讨
目的 探讨早期矫治安氏Ⅲ类错牙合的方法和效果.方法 对11例安氏Ⅲ类错牙合儿童,采用上颌扩弓式黏结夹板与前方牵引进行矫治,治疗前后进行x线头影测量分析.结果 11例患儿均取得满意的治疗效果,SNA平均增加2.51°±0.39°,ANB平均增加4.05°±0.31°,MPSN平均增加1.13°±0.63°.结论 扩弓式黏结夹板伴前方牵引早期矫治Ⅲ类错牙合是一种行之有效的方法.
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直丝弓+Ⅲ类牵引治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错牙合
目的 使用直丝弓矫治器+Ⅲ类牵引治疗恒牙早期的安氏Ⅲ类错牙合,研究上、下颌之间的牙、牙合、面的变化.方法 选择安氏III类错牙合病例8例,男6例,女2例,平均11.7岁.应用直丝弓矫治器+Ⅲ类牵引.治疗前后摄头颅侧位片,进行头影测量分析.结果 SNA角增加2.9°,ANB角增加2.2°,说明上颌骨向前生长;U1-SN角增加了2.1°,说明上前牙未发生明显唇倾.患者的侧面观由凹面型变成了直面型.结论 使用直丝弓矫治器+Ⅲ类牵引治疗恒牙早期的安氏Ⅲ类错牙合,可以引导上、下颌之间生长率发生有利的变化,是一种有效的治疗手段,但治疗的年龄段选择很重要.
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双颌(牙合)垫结合前方牵引及Ⅲ类颌间牵引治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)畸形疗效分析
目的 评价应用双颌(牙合)垫结合前方牵引及Ⅲ类颌间牵引治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的疗效.方法 选择徐州市口腔医院正畸科2015年7月至2016年3月收治的替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者18例(其中男8例,女10例;平均年龄9.2岁),上、下颌分别制作(牙合)垫,上颌前方牵引配合Ⅲ类颌间牵引.用X线头影测量观察矫治前后的面部软硬组织变化.结果 18例患者治疗后前牙反(牙合)解除,治疗后SNA角(蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角)、ANB角(上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角)、NA-PA(颌凸角)、ANS-Ptm(上颌长)、N-ANS(上面高)、U1-SN角(上中切牙长轴与前颅底平面相交的下内角)、U1-NA角(上中切牙长轴与鼻根点-上齿槽座点连线的交角)、U 1-NA距(上中切牙切缘至鼻根点-上齿槽座点连线的垂直距离)、FCA(面型角)、ULP(上唇突度)等指标的值增大,差异有统计学意义(P＜0.05);SNB角(蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角)、NP-FH(面角)、L1-MP角(下中切牙长轴与下颌平面相交之上内角)、L1-NB角(下中切牙长轴与鼻根点-下齿槽座点连线的交角)、LLP(下唇突度)等指标的值减小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双颌(牙合)垫结合前方牵引及Ⅲ类颌间牵引治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)效果肯定,患者依从性好.
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上颌种植体支抗Ⅲ类牵引矫治骨性Ⅲ类反(牙合)开(牙合)1例报告
伴开(牙合)的反(牙合)常是临床较难矫治的错(牙合)畸形之一,其形成多与上下颌骨三维方向上的不调有关.临床上常根据该类畸形的严重程度选择不同的治疗方法.严重的骨性不调,需要通过手术纠正,对拒绝手术的中重度患者,临床上只能通过矫治错(牙合)牙齿来掩饰颌骨畸形.我们利用上颌种植体支抗Ⅲ类牵引矫治骨性Ⅲ类反(牙合)伴开(牙合)病例1例,获得了较好的临床疗效.现报告如下.
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2×4技术配和Ⅲ类牵引矫治替牙期前牙反(牙合)的临床体会
目的:讨论2×4技术矫治替牙期前牙反(牙合)的临床效果和特点.方法:通过对17例替牙期的患者均采用2×4矫治技术并配合Ⅲ类颌间牵引进行矫治.矫治前后均取记存模型,口腔内拍照,X线头影测量进行对比分析.结果:患者前牙反(牙合)全部解除,上前牙唇倾,A点前移.下前牙舌倾,B点后移.前牙覆(牙合)覆盖正常,面型改善.结论:早期采用2×4技术配合Ⅲ类颌间牵引可以有效地治疗替牙期前牙反(牙合) ,改善面型,临床效果满意.
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Ⅲ类牵引在前牙反(牙合)矫治中的早期临床应用
目的 探讨Ⅲ类牵引早期应用于前牙反(牙合)矫治中的临床疗效.方法 收集2004-2005南京大学医学院附属口腔医院正畸科收治的30例前牙反(牙合)病例在0.012高弹丝阶段即运用Ⅲ类牵引,运用轻力(3/8").结果 所有反(牙合)牙在3个月左右均解除反(牙合)达到正常的覆(牙合)、覆盖.结论 前牙反(牙合)矫治早期运用Ⅲ类牵引,轻力(3/8")不仅缩短解除反(牙合)时间,而且减少了创伤(牙合).
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三种固定矫治技术矫治乳前牙反(牙合)的临床疗效比较
目的 探讨一种乳前牙反(牙合)早期治疗的良好矫治方法.方法 选取90例上颌正常或稍后缩伴下颌轻度前突或正常的3～5.5岁乳前牙反(牙合)患儿,随机分为3组,分别采用镍钛Ω弓结合Ⅲ类牵引固定矫治器;上颌前方牵引固定矫治器和Ⅲ类颌间牵引固定矫治器进行矫治,测量分析矫治前后3组患儿的疗效.结果 3组病例均在3d至2个月内解除反(牙合)关系并于4个月内完成矫治过程.结论 镍钛Ω弓结合Ⅲ类牵引固定矫治器矫治彻底、适应症广,可明显改善面部美观,是一种良好的乳前牙反(牙合)矫治方法.
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镍钛欧米茄弓结合Ⅲ类牵引固定矫治乳牙反(牙合)的临床疗效分析
目的探讨镍钛欧米茄弓结合Ⅲ类牵引固定矫治乳前牙反(牙合)的临床疗效.方法随机选取40名上颌正常或稍后缩伴下颌轻度前突或下颌正常的3～5.5岁乳前牙反(牙合)患儿,采用镍钛欧米茄弓结合Ⅲ类牵引固定矫治,并对治疗前后头颅定位侧位片进行测量分析.结果所有病例均在3d～3个月内完成矫治过程.结论镍钛欧米茄弓结合Ⅲ类牵引固定矫治器同时作用于上下颌,在唇倾上前牙的同时纠正下颌的前伸,改善了上下颌骨的位置关系和侧面貌,矫治彻底,不易复发,是一种疗效彻底、适应症广、配戴舒适的乳前牙反(牙合)矫治方法.
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2×4技术矫治替牙期安氏Ⅲ类前牙反牙合的临床应用
目的：探讨2×4矫正技术在替牙期安氏Ⅲ类前牙反牙合的应用方法及效果。方法回顾性分析2009年8月至2012年1月采用2×4技术配合Ⅲ类牵引矫治17例替牙期安氏Ⅲ类前牙反牙合患儿临床资料，并对矫治前后头影测量分析。结果疗程8~24周，矫治后患者前牙反牙合解除，覆牙合、覆盖正常，尖牙、磨牙均达中性关系，颞颌关节无异常，随访18个月~3年未见复发；矫治后 SNA 角、ANB 角、SN-MP 角、U1-NA 角增加，SNB 角，L1-NB 角减小，与矫治前比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论2×4技术配合Ⅲ类牵引矫治替牙期安氏Ⅲ类前牙反牙合可缩短疗程，有效矫正反牙合、排齐牙列、调整磨牙关系，改善患者面型。
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Ⅲ类颌间牵引治疗无生长潜力唇腭裂术后患者前牙反(牙合)的机制研究
目的:比较单侧完全性唇腭裂术后患者前牙反(牙合)解除前后颅面结构变化,探讨Ⅲ类颌间牵引治疗单侧完全性唇腭裂术后患者前牙反(牙合)的机制.方法:选择单侧完全性唇腭裂术后前牙反(牙合)患者20名,其中男15名,女5名,平均年龄(14.36±1.06)岁.所有患者在牙列排齐和整平的基础上行Ⅲ类颌间牵引,测量前牙反(牙合)解除前后头颅定位侧位片上反映颅面结构的各项指标,用配对t检验比较治疗前后的变化.结果:前牙反(牙合)解除后,SNB、L1-MP、OP-SN、NLA、ULP减小,ANB、MP-SN、NA-PA、U1-SN、U6-FH、L1-MP、L6-MP、ULL、LLL、LLP、UL-EP增大,差异有统计学意义.前牙反(牙合)解除前后SNA、U1-FH、LL-EP、ISD差异无统计学意义.结论:对于恒牙期唇腭裂术后反(牙合)的患者,Ⅲ类颌间牵引在纠正上下颌牙齿及牙槽关系不调的同时,能掩饰颌骨矢状向Ⅲ类关系,使软组织侧貌得到显著改善.
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NiTi弓Ω曲结合Ⅲ类颌间牵引矫治乳前牙反(牙合)的疗效观察
目的:探讨一种早期矫治乳牙反(牙合)的有效方法.方法:60例3～5.5岁乳前牙反(牙合)患儿,随机分为治疗组30例,采用NiTi弓Ω曲结合Ⅲ类牵引固定矫治器,对照组30例,采用上颌(牙合)垫式活动矫治器进行矫治,测量分析矫治前后的疗效.结果:两组病例均在5 d～2个月解除前牙反(牙合)关系,3～4个月完成矫治.结论:NiTi弓Ω曲结合Ⅲ类牵引固定矫治器是一种高效率的矫治方法.
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Ⅲ类牵引快速矫治儿童前牙反（牙合）22例报告
目的总结早期Ⅲ类牵引矫正儿童前牙反（牙合）的临床疗效.方法 22例乳牙期或替牙期前牙反（牙合）病例,固定矫治早期行Ⅲ类牵引,观察疗效及疗程.结果 22例均快速解除前牙反（牙合）,平均9 d(1～21 d);平均疗程6周.结论固定正畸早期Ⅲ类牵引矫治儿童前牙反（牙合）,疗效快,效果好.
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镍钛欧米茄弓结合Ⅲ类牵引固定矫治乳牙反(牙合)的临床疗效分析
目的:对镍钛欧米茄弓结合Ⅲ类牵引固定矫治乳牙反(牙合)的临床疗效进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的40例乳牙反骀患儿,通过镍钛欧米茄弓结合Ⅲ类牵引固定矫治对患儿的乳牙进行固定矫治,对患儿的治疗效果进行观察与分析.结果:40例患儿均使用镍钛欧米茄弓结合Ⅲ类牵引固定矫治的方法进行治疗,前牙反(牙合)治疗时间为3～17d,平均时间为10d;而后牙反(牙合)治疗时间为20～ 90 d,平均治疗时间49d,且患儿在矫治期间未出现乳牙(牙合)伸长、扭转以及脱落等现象,一小部分患儿的前牙出现细微的间隙.结论:镍钛欧米茄弓结合Ⅲ类牵引固定矫治乳牙反骀治疗中的应用,不仅能够为患儿建立佳的颌骨矢状关系,保护患儿颌面部的第二生长期的正确性与优良度,大大改善患儿的面部结构,有效保证了患儿的矫治结果,降低了患儿的复发率,具有良好的稳定性与矫治彻底性,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用.
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Ⅲ类牵引治疗颞下颌关节复发性脱位的临床观察
目的 探讨Ⅲ类牵引治疗颞下颌关节复发性脱位的可行性及临床效果.方法 颞下颌关节复发性脱位患者10例,4例患者采用正畸片段弓技术,"8"字连续结扎法增强支抗行Ⅲ类牵引治疗颞下颌关节复发性脱位; 6例患者采用正畸片段弓技术,"8"字连续结扎及微型种植钉联合支抗法行Ⅲ类牵引治疗颞下颌关节复发性脱位,随访6个月并观察疗效.结果 术后6个月后复诊,10例患者颞下颌关节复发性脱位均未再发生,下颌尖牙均未伸长.结论 Ⅲ类牵引使下颌向远中移动,限制下颌过度前伸及开口过大,对颞下颌关节复发性脱位有很好的控制作用.
关键词： 颞下颌关节复发性脱位 Ⅲ类牵引 微型种植钉 -
上颌前方牵引加阻挡曲矫治混合牙列期Ⅲ类错(牙合)的临床效果
目的:探讨在混合牙列期既能矫治轻,中度上颌后缩导致的Ⅲ类错(牙合),又可防止下前牙产生不必要的舌向移动的方法.方法:采用2 × 4矫治器,上颌加用Nance腭托,进行上颌前牵引,口内使用Ⅲ类牵引,在下前牙达到预定的位置后,更换下颌弓丝,弓丝上于双侧下第一恒磨牙带环颊面管前方弯阻挡曲,防止下前牙在挂Ⅲ类牵引时继续舌向移动.对治疗前后的头颅侧位片进行分析.结果:治疗结束,前牙反牙合解除.头影测量分析显示:与治疗前相比,矫治后SNA角、S-Ptm距、A-Ptm距、ANB角明显增加,U6-Ptm距增大;治疗还引起前牙唇倾度的变化,但与第二次头颅侧位片相比较,治疗结束时L1-Mp角的改变无统计学意义.结论:矫治轻、中度上颌后缩的混合牙列期Ⅲ类错(牙合)时,上颌前牵引加Ⅲ类牵引是有效的方法;于下第一恒磨牙带环颊面管前方弯制阻挡曲,可防止下前牙过度舌向移动.
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2×4矫治技术矫治替牙期前牙反合的临床疗效观察
目的 探讨矫治替牙期前牙反合的方法.方法 对20 例替牙期前牙反合患儿应用2×4 矫治技术配合Ⅲ类颌间牵引矫治替牙期前牙反合的临床资料进行回顾性分析.结果 20 例替牙期前牙反合患儿经 2×4 技术配合Ⅲ类牵引矫治后均取得满意效果,患者前牙反合全部解除,其中19例治愈,1例好转.SNB角治疗前平均(82.6±1.9)°,治疗后为(78.9±2.2)°,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2×4矫治技术配合Ⅲ类牵引,能有效解除前牙反合,改善面型,促进上颌骨的生长发育,抑制下颌前伸,是替牙期前牙反合矫治中一种方便、有效的矫治技术.
