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  • 原发性骨质疏松中医针灸推拿治疗效果观察

    作者:何玉芳

    目的 探讨原发性骨质疏松中医针灸推拿治疗的临床治疗效果.方法 对我院2012年2月至2013年1月收治的原发性骨质疏松患者临床治疗病例进行抽样,将40例原发性骨质疏松患者病例按照随机数列法随机分为对照组与观察组,每组20例.对照组采用口服维丁钙片治疗,观察组采用中医针灸推拿治疗.观察两组患者骨密度、骨钙素、骨化三醇、睾酮、骨痛积分.结果 两组原发性骨质疏松患者经过治疗之后,骨密度、骨钙素、骨化三醇、睾酮、骨痛积分具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05).结论 原发性骨质疏松患者采用针灸推拿治疗的临床疗效明显优于口服维丁钙片的临床疗效,观察组20例患者的各项生理指标均优于对照组,能够有效缓解原发性骨质疏松患者的病情,值得进行临床推广应用.

  • 维丁钙片中维生素D2的鉴别方法改进

    作者:王德才;姜静;王彬彬

    维丁钙片为目前市场为广泛使用的补钙药品.现在市场上补钙方面的药品品种极多,价格昂贵不等,而属维丁钙征的价格为便宜,适用.

    关键词: 维丁钙片 D2 鉴别
  • 有假性甲状旁腺功能减退表现的甲状旁腺功能亢进一例

    作者:韩会民;徐荣慧;吕雅丽;胡寒;叶东海;邱明才

     女性患者,16岁,1995年3月8日入院。自幼发育迟缓、智力低于同龄人。于8岁时出现手足麻木、疼痛、搐搦,逐年加重,并出现四肢强直性抽搐,牙关紧闭、口吐白沫、双眼上翻、意识丧失。初始每天发作一次,呈进行性加重,多每天发作十余次,诊断为“癫痫”,给予抗癫痫治疗,病情无明显缓解。近一年上述症状明显加重伴视物模糊、心烦、易怒、双腿疼痛、双下肢不自主搓动,严重时双踝和双足背皮肤搓伤,故来住院。体检:体温36.0℃,血压120/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏80次/分,身高136 cm,上部长68 cm,下部长68 cm,指间距136 cm,体重35 kg,神志清,智力低,身材矮小,圆脸短颈,盾胸,双侧晶状体混浊(先天性),牙齿萌出不全(654××1  ×××456)/(654321  123456),甲状腺不肿大,甲状腺两侧可触及上、下各一个花生米大小肿物,质中等,随吞咽移动,佛氏征(+),陶氏征(+),其他检查未见异常。辅助检查:血钙1.52 mmol/L,血镁0.49 mmol/L,血磷2.8 mmol/L,尿磷22 mmol/24h(正常值22~48 mmol/24h),甲状旁腺素(PTH) 262 ng/L(正常值60~160 ng/L)(药盒购自天津医科大学内分泌研究所生物制药厂)。骨活检采用四环素双标记的方法,结果显示,切片上可见到骨小梁表面有较多的四环素荧光标记,骨转换加快,表明骨再建活跃,符合甲状旁腺功能亢进的骨改变。头部CT:广泛脑组织钙化。脑电图轻度异常。X线片:双手第三指骨中节可见骨膜下骨皮质吸收,纤维性骨炎所致的骨破坏,其他诸骨骨质疏松,右侧股骨内侧软组织内可见15 cm长条形钙化带。诊断:假性甲状旁腺功能减退症:假性甲状旁腺功能亢进型,继发性癫痫,先天性白内障,牙齿缺失。治疗:10%葡萄糖酸钙30 ml静脉滴注,每日二次,25%硫酸镁30 ml静脉滴注,每日一次,口服维生素AD丸(含维生素A 10  000单位,维生素D2 1  000单位),2粒/次,每日3次。10天后除骨痛外,其他症状均消失,而改口服维丁钙片4.0 g/次(含钙元素360 mg),每日3次,继续治疗。由于双腿疼痛不消失,影响活动,考虑与长期低血钙刺激、甲状旁腺增生有关。故行手术切除右侧甲状旁腺两枚,甲状旁腺病理组织符合甲状旁腺增生。此后患者在小量口服钙剂和维生素AD丸基础上,骨疼痛消失较快,随访至今(五年),每年随诊1~2次,近5年之中口服维丁钙片,1.0 g/次,1~3 g/日,病情稳定。分别于1998年、2000年复查双手X线片、脑电图均恢复正常。头部CT复查一次与第一次住院时对比无变化。PTH由217 ng/L降至87 ng/L。

  • 口服氢溴酸西酞普兰片致牙根骨质疏松1例

    作者:刘宏明;邱昆全

    患者女,41岁,因心境不佳感到忧伤、悲观、生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢1月余,于2010年2月14日来我院精神科就诊.诊断为抑郁症.给予氢溴酸西酞普兰片(西安杨森制药有限公司生产,产品批号2211690)20 mg口服,早、中各一次.口服药物治疗9个月后于11月15日患者出现牙龈红肿出血、疼痛,继而出现牙齿松动、酸痛饮食不便.经口腔科就诊,为"药物所致牙周炎".2011年2月9日继而诱发牙根骨质疏松.给予停用氢溴酸西酞普兰片1周后症状缓解,经给予甲硝唑片0.2g口服,3次/d,维丁钙片2片,口服,3次/d,对症治疗,2周后牙周炎痊愈,后换帕罗西汀片治疗抑郁症1月余,查体口腔牙龈未见异常.

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