首页 > 文献资料
-
导致肾移植手术患者在术后不同时间段发生肺部混合感染的微生物种类分析
目的:探讨导致进行肾移植手术的患者在术后不同时间段发生肺部混合感染(MPI)的微生物种类.方法:将在我院接受肾移植手术后发生MPI的21例患者根据发病时间的不同分为早期组(术后3个月内发病)、中期组(术后3-12个月发病)与远期组(术后12个月后发病).对各组患者进行病原体检测,然后分析其发生细菌(包括革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌与结核分枝杆菌)、真菌及病毒感染的情况,并观察其预后.结果:对本研究中的患者进行病原体检测的结果显示,其中有5例患者发生多重细菌混合感染,有7例患者发生细菌+真菌混合感染,有3例患者发生细菌+病毒混合感染,有6例患者发生细菌+真菌+病毒混合感染,其细菌感染的发生率为100%.在本研究的21例患者的血液、痰液及咽部分泌物中共培养出细菌26株.三组患者细菌感染、真菌感染的发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05).与早期组患者相比,中期组患者与远期组患者病毒感染的发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05).经治疗,在这21例患者中共有20例患者病愈出院,有1例患者因发生多器官功能障碍综合征(MODS)而死亡.该例死亡的患者为远期组患者.结论:细菌是导致肾移植术后患者发生MPI的主要病原体.接受肾移植术的患者若在术后12个月后发生MPI,其合并病毒感染的几率较高,而且较易发生死亡.
-
特发性血小板减少性紫癜激素治疗不同阶段证型特点的研究
目的:探求特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)在应用糖皮质激素治疗不同阶段的中医证型特点,为中医临床治疗奠定基础.方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1980年1月～2007年12月31日国内期刊中相关文献进行回顾性总结.结果:检索出符合要求的文献24篇,共涉及ITP激素治疗不同阶段证侯患者939例,激素各使用阶段主要证型分布分别为:首始阶段:血热妄行型(33.65%)、气不摄血型(12.14%);减量阶段:气不摄血型(17.15%)、阴虚内热型(15.02%);维持量阶段:气血两虚型(11.16)、气不摄血型(10.12%).结论:在ITP使用激素的首始阶段,以血热妄行型和气不摄血型为常见证型;减量阶段,以气不摄血和阴虚内热为常见证型;维持量阶段,以气血两虚和气不摄血为主要证型;而血瘀型则在不同阶段都有体现.
关键词： 特发性血小板减少性紫癜 糖皮质激素 不同阶段 中医证型 -
护生不同阶段临床实习表现的调查研究
目的：调查护生临床实习初、中、后期的表现，为改善临床护理教学，提高临床护理教学质量提供参考。方法采用自制调查问卷，选取在某地级市三甲医院实习的152名（其中本科生25名、大专80名、中专47名）护生为研究对象，由带教老师分别在实习初期、实习中期和后期对其临床实习表现进行评价。结果护生在心理素质、技能操作、沟通健教、科研能力、标本留取、检验报告条目中随实习时间的延长而显著（均P＜0．01）。服务态度、敬业精神、劳动纪律实习初期、中期高于实习后期（均P＜0．01）。结论在综合性教学医院应针对不同阶段特点针对性教学，可提高临床教学质量，降低护理差错发生率。
-
不同阶段高血压性脑卒中患者行为对比
目的:研究高血压性脑卒中患者处于不同阶段的健康知识和行为水平.方法:选取2013年2月-2015年5月笔者所在医院收治的高血压性脑卒中患者210例作为研究对象,根据实际情况将其分为首发住院、首发门诊、复发门诊三个不同阶段.通过一般情况调查、健康知识问卷调查、HPLP-II量表调查,比较患者的健康知识和行为水平.结果:健康知识知晓率首发住院组为64.4%,首发门诊组为60.6%,复发门诊组为62.1%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).首发住院组患者各项行为得分均低于其他两组,且以健康责任、运动锻炼两项条目得分较低,除复发门诊组的自我实现与首发住院组比较差异无统计学意义,其他数据间比较差异均有统计学意义(P<0.05);首发和复发门诊组的健康责任、运动锻炼、营养计划、自我实现、人际关系、压力处理上比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:不同阶段的高血压性脑卒中患者健康知识知晓率低、健康行为水平低,自我实现、健康责任、运动锻炼的缺乏比较明显,提示医疗人员有针对性的加强健康教育.
-
低强度脉冲超声在骨折愈合不同阶段中作用的研究进展
低强度脉冲超声波是一种强度在300～1200 W／m2以1 kHz频率重复的1．5 MHz脉冲机械波。由于骨存在机械应力负荷，在骨折情况下超声波引起的额外微机械应力负荷正好替代了骨的生理性机械负荷。从细胞水平看，超声可以影响骨折周围细胞的自我繁殖能力。超声还可以在不同细胞水平上提高细胞内钙水平。有研究表明，超声改变了骨折过程中各种细胞的活性，促进了骨折的愈合过程［1］。
-
特发性血小板减少性紫癜激素治疗时中医治疗策略
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)以出血及外周血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病.ITP是一种自身免疫性疾病,由于患者体内产生较多的抗血小板抗体,致使血小板寿命缩短、破坏较多和数量减少[1].
关键词： 特发性血小板减少性紫癜 糖皮质激素 不同阶段 中医药疗法 -
原发性开角型青光眼视神经损伤不同阶段血清细胞因子水平分析及临床意义
目的：探讨原发性开角型青光眼（ POAG）视神经损伤不同阶段患者血清中各细胞因子的水平，并分析其临床意义。方法选择2012年8月至2014年8月在我院接受治疗的POAG患者97例（172只眼），作为观察组。再选择同期在我院眼科接受治疗的白内障患者50例，作为对照组。对比两组眼压及视力情况，对相关细胞因子水平进行对比分析。然后根据MD值分组得到A、B、C组，并对比三组间的眼压、视力、细胞因子水平等。结果观察组眼压、近视患者所占比例以及白细胞介素-4（ IL-4）水平显著高于对照组，而IL-6及IL-12水平低于对照组。观察组中根据不同视神经损伤程度分为A、B、C组发现A、B、C组眼压呈上升趋势，并且三组间眼压显著差异。并且A组近视比例低于C组，A组、B组IL-12水平显著高于C组，差异均有统计学意义（均P ＜0．05）。其他水平不存在显著差异（ P ＞0．05）。结论 POAG出现眼压升高、视力下降的可能性增大，其中IL-4会对视神经造成一定程度的损伤，相反IL-6以及L-12具有保护作用。此外，在POAG视神经不同损伤阶段仅有IL-12水平波动显著，说明相关的免疫应答反应在视神经损伤过程中的作用显著。
-
95例乳腺癌患者的心理护理干预
目的 探讨乳腺癌患者不同阶段的心理护理.方法 选择确诊为乳腺癌、手术后半年以内且确诊时期望生存期1年以上的95例患者,根据乳腺癌患者的不同阶段的心理特征,针对性地实施心理护理；选择同期正常人群865例进行心理状态评估比较.采用问卷调查方式,比较乳腺癌患者与正常人群的SCL-90、SAS、SDS评分；比较乳腺癌患者心理护理干预前后SCL-90、SAS、SDS评分及CARES-SF评分.结果 乳腺癌患者干预前SCL-90、SAS、SDS评分明显高于正常人群(均P＜0.01)；乳腺癌患者干预后SCL-90、SAS、SDS评分较干预前明显降低(均P＜0.01),干预后CARES-SF评分较干预前明显增高(P＜0.05或P＜0.01).结论 根据乳腺癌患者的不同阶段的心里特征,针对性地实施心理护理,能减轻或消除患者的心理压力,增强患者的治疗信心,改善患者的生活质量.
-
胃十二指肠术后不同阶段的饮食调节与护理
选取我院2012年4月~2014年4月76例经胃十二指肠手术治疗患者,按照奇偶数分成研究组和对照组各38例.对照组患者采取常规术后护理措施,研究组则在术后不同阶段予以合理饮食调节及护理,比较两组患者术后并发症、疾病不确定感及患者满意度.结果研究组并发症发生率5.26%明显低于对照组26.32%,疾病不确定感42.59±4.86低于对照组51.49±5.28,满意度100%高于对照组86.84%,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05).胃十二指肠术后不同阶段的饮食调节与护理可以减少并发症,降低疾病不确定感,提高满意度,值得临床推广应用.
-
阿托伐他汀对不同阶段糖尿病肾病患者血清胆红素的影响
目的:探讨阿托伐他汀对不同阶段糖尿病肾病患者血清胆红素的影响.方法:选取我院收治的糖尿病肾病(DN)患者182例,随机分为治疗组和对照组,各91例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗前、后6、12、16周肝功能、肾功能和血清胆红素水平及治疗组中不同阶段患者血清胆红素水平改善情况.结果:两组患者治疗前血清肌肝(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)、血尿酸(UA)及总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)比较差异无统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,治疗组在治疗后6、12、16周血清Scr、β2-MG、UA及TBIL、DBIL、IBIL均明显改善(P<0.05),且改善程度明显优于对照组(P<0.05).治疗组中不同阶段患者治疗后血清TBIL、DBIL、IBIL水平均明显上升(P<0.05).结论:阿托伐他汀应用于DN疗效显著,能有效改善不同阶段患者血清胆红素水平,值得临床推广应用.
-
不同阶段的运动疗法对妊娠期糖尿病患者的长期预后作用
目的:探讨不同阶段的运动疗法对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者预后的作用.方法:选取2010年7月~2014年7月我们妇产科接诊的560例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,根据运动疗法的不同阶段将患者分成三组:单纯的妊娠期运动疗法组200例(A组)、单纯的产后运动疗法组180例(B组)以及妊娠期和产后均运动的联合运动组180例(C组),进行队列研究,分析三组患者进展为2型糖尿病的风险差异.结果:三组患者的随访时间分别为2.7±1.1、2.9±0.8及2.8±1.7年,三组患者在平均随访时间上无显著差异(P>0.05).在随访期间,共发现2型糖尿病病例68例,其中A组38例,B组20例,C组10例.C组进展为2型糖尿病的风险明显低于A组和B组(P<0.05), B组疗法发展成2型糖尿病的风险低于A组疗法,但通过调整协变量体重指数后,这种差异仍显著(P<0.05).结论:强化运动治疗,特别是强化产后运动,能明显降低妊娠期糖尿病患者发展为2型糖尿病的风险,值得临床推广应用.
-
分段心理干预对乳腺癌患者手术效果的影响
目的 探讨分段心理干预对乳腺癌患者手术效果的影响.方法 采用非同期对照研究,将2010年7月～2011年12月本科47例女性乳腺癌患者设为对照组,2011年1月～6月48例女性乳腺癌患者设为干预组,对照组患者给予常规护理,干预组由责任护士对患者围手术期心理问题进行干预.比较2组按期手术率、术后并发症发生率、平均住院天数及患者满意情况.结果 干预组患者的按期手术率、术后并发症发生率、平均住院天数及患者满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺癌患者进行围手术期心理干预能有效提高患者按期手术率,减少手术后并发症,缩短平均住院天数,提高患者满意率及生活质量,有利于患者早日康复.
-
针对不同阶段心理特征对肿瘤患者进行心理护理的重要性
恶性肿瘤是威胁人类健康的主要疾病,近年来发病呈逐年上升趋势,肿瘤患者往往存在着不同程度的恐惧心理,易导致机体代谢紊乱,严重地影响患者的生存质量及治疗效果.因此对于恶性肿瘤患者的心理护理极为重要.在临床工作中,我院针对不同肿瘤患者不同时期的心理特点,有针对性地进行心理疏导,使其情绪乐观,积极配合治疗,取得良好效果.现报告如下.
-
解毒祛瘀滋肾方加减对激素治疗系统性红斑狼疮不同阶段的增效减毒作用
糖皮质激素(glucocorticoid,GC,以下简称激素)是治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的重要药物,但具有较大的副作用,中药对激素治疗SLE具有增效减毒的作用.解毒祛瘀滋肾方是本学科带头人范永升教授多年临床经验的结晶,本方清热解毒,活血化瘀,益肾养阴,达到标本兼治的目的.临床观察,在轻中度系统性红斑狼疮不同阶段,应用不同剂量激素,患者临床表现不一,通过辨证论治,使用解毒祛瘀滋肾方为基础方化裁加减,能达到增效减毒的作用,并减少激素用量,减轻或消除副作用.
-
从发育的角度看儿童肥胖的影响因素
随着人们水平的不断提高,肥胖患病率呈逐年上升趋势.而肥胖是人一生中许多阶段的各种因素组合的结果,同时肥胖也具有较强的生物学根源.因此,有必要从发育的角度研究不同阶段促成儿童肥胖的各种相关因素.本文从胎儿期、儿童早期、儿童中期和青少年期的发育不同阶段针对导致儿童肥胖的各种危险因素进行简要综述.
-
大面积脑梗塞不同阶段头颅C T及MRI分析
目的：探讨大面积脑梗塞不同阶段头颅CT及MRI的特点。方法：回顾性分析2013年1月～2013年11月我院神经内科收治的28例脑梗塞患者的临床资料。患者分别进行头颅CT及MRI检查，分析影像结果。结果：CT检查诊断脑梗塞的概率为78．57％，MRI检查诊断脑梗塞的概率为96．43％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：MRI对大面积脑梗塞的诊断明显优于CT，特别是超急性期或者早期脑梗塞患者的诊断具有明显的优势，早期诊断，指导临床治疗。
-
大面积脑梗塞不同阶段头颅C T及MRI分析
目的：探讨大面积脑梗塞不同阶段头颅CT及MRI的特点。方法：回顾性分析2013年1月～2013年11月我院神经内科收治的28例脑梗塞患者的临床资料。患者分别进行头颅CT及MRI检查，分析影像结果。结果：CT检查诊断脑梗塞的概率为78．57％，MRI检查诊断脑梗塞的概率为96．43％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：MRI对大面积脑梗塞的诊断明显优于CT，特别是超急性期或者早期脑梗塞患者的诊断具有明显的优势，早期诊断，指导临床治疗。
-
miRNA-155在急性髓性白血病不同阶段中的表达及临床意义
目的:分析血浆miRNA-155在急性髓性白血病不同阶段中的表达.方法:选取急性髓性白血病21例和健康对照组20例,抽取空腹静脉血,离心后取血浆,直接扩增目的miRNA,并反转录为cDNA,qRT-PCR方法检测血浆miRNA-155的表达.结果:急性髓性白血病初诊组血浆miRNA-155的表达显著高于正常对照组和缓解组,初诊组与未缓解组之间无统计学差异,缓解组与未缓解组之间有统计学差异.结论:血浆miRNA-155在急性髓性白血病不同阶段中的表达不同,有一定的诊断、治疗、预后评估意义.
关键词： 血浆miRNA-155 急性髓性白血病 不同阶段 -
不同阶段青光眼患者血清炎症因子表达水平变化及临床意义分析
目的:分析不同阶段青光眼患者血清炎症因子表达水平变化及临床意义.方法:选取2014-01/2016-08我院收治的原发性开角型青光眼患者70例128眼,按照视野平均缺损程度分为轻(观察1组)、中(观察2组)、重(观察3组)三组,另选取同期在我院接受治疗白内障患者65例130眼作为对照组.观察并对比青光眼患者血清炎症因子表达水平.结果:两组患者血清IL-2和IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).青光眼组患者sIL-2 R和IL-4水平均高于对照组患者,IL-6和IL-12水平均低于对照组患者(P<0.05).青光眼组患者眼压和近视比例均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).各组患者中度近视和重度近视比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察3组患者低度近视比例少于观察1组和观察2组患者(P<0.05).观察1组和观察2组患者IL-2、sIL-2 R、IL-4、IL-6及IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察3组患者sIL-2 R水平高于观察1组患者,IL-12水平低于观察1组和观察2组患者(P<0.05).青光眼组患者间IL-2、IL-4、IL-6及IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察3组患者眼压水平和近视比例均高于观察1组和观察2组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察2组患者眼压高于观察1组患者(P<0.05).观察1组和观察2组患者近视比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:原发性开角型青光眼患者血清IL-12、sIL-2 R和眼压水平在神经损伤不同阶段波动明显,说明免疫应答反应和眼压高低参与视神经损伤的过程.
-
中医药科研不同阶段中查新工作的特点
中医药科研追求的目标是"高效"和"创新",这是课题得以成立的基本依据和价值所在.中医药科研查新是为评价中医药科研立项的新颖性和先进性提供事实依据的信息咨询服务工作.文章将中医药科研分为三个阶段,即立项前、项目进行中和项目结束后,分别阐述不同阶段的查新工作的特点.
