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左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎临床分析
目的:探讨左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床效果及应用价值.方法:回顾性分析180例社区获得性肺炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为实验组组和对照组,各为90例.两组患者均给予常规的补液、对症支持治疗,对照组采用哌拉西林他唑巴坦钠进行治疗,实验组在对照组的基础上加用左氧氟沙星注射液.两组疗程均为10d,观察和比较两组患者的临床治疗效果与治疗过程中的不良反应.结果:对照组临床治疗总86.67％,实验组临床治疗总有效率为97.67％,两组比较,实验组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P＜0.05)；结论:临床采用左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎效果比单用哌拉西林他唑巴坦钠效果好,能够明显的改善患者的病情及预后,降低不良反应,提高患者的生活质量,值得在临床进一步推广应用.
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老年社区获得性肺炎的社区初治与疗效分析
目的:分析左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠相比单独使用头孢菌素治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的疗效,以评价其在治疗老年社区获得性肺炎中的应用价值.方法:回顾分析2013年1月至2015年9月的76例老年CAP患者:46例使用左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗的患者为治疗组,平均年龄71.0岁(s=5.3),CAP评分＜3分;单独使用第三代头孢菌素治疗的36例患者为对照组,平均年龄72.0岁(s=4.95),CAP评分＜3分.观察两组的治疗效果及不良反应.结果:治疗组46例中,有效治疗42例,有效率为91.3％,转院率8.7％;对照组36例中,有效治疗22例,有效率65％,转院率35％.差异具有统计学显著性(P＜0.05).结论:左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠用于治疗老年非重症社区获得性肺炎是安全有效的,且优于单独使用第三代头孢菌素,在社区医院对老年CAP(评分＜3分)患者可作为首选.
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哌拉西林他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索对老年急性肺炎的治疗效果分析
目的 分析哌拉西林他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床效果.方法 将在沈阳市红十字会医院确诊的老年急性肺炎患者作为此次研究对象,随机抽取98例,其中对49例患者采取哌拉西林他唑巴坦钠治疗,将其作为对照组;对另49例患者采取哌拉西林他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗,将其作为观察组.结果 观察组患者治疗后,临床治疗总有效率为95.9％,对照组患者治疗后,临床治疗总有效率为79.6％,观察组发热、咳嗽、胸闷、气促等症状缓解时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义,P＜0.05.两组治疗期间无不良反应发生.结论 哌拉西林他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎效果显著.
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哌拉西林钠他唑巴坦钠致过敏性休克1例
患者，男，88岁。因进行性认知功能障碍10余年于2015年7月30日来我院治疗。患者既往高血压病史20余年，肾功能不全病史10余年，2型糖尿病病史5余年，既往无药物、食物过敏史。入院后查体：T 36.5℃，P 80次/ min，R 18次/ min， BP 140/70mmHg。血常规：WBC 4.6×109 g/ L，N 61.89%，RBC 4.03×1012 g/ L，PLT 179×109 g/ L。入院诊断为：“老年性痴呆”。
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左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎临床分析
目的:探讨左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床效果及应用价值.方法:回顾性分析180例社区获得性肺炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为实验组组和对照组各为90例.两组患者均给予常规的补液、对症支持治疗,对照组采用哌拉西林他唑巴坦钠进行治疗,实验组在对照组的基础上加用左氧氟沙星注射液.两组疗程均为10d,观察和比较两组患者的临床治疗效果与治疗过程中的不良反应.结果:对照组临床治疗总86.67％,实验组临床治疗总有效率为97.67％,两组比较,实验组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P＜0.05)；结论:临床采用左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎效果比单用哌拉西林他唑巴坦钠效果好,能够明显的改善患者的病情及预后,降低不良反应,提高患者的生活质量,值得在临床进一步推广应用.
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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠快速溶解方法探讨
目的:探讨哌拉西林钠他唑巴坦钠粉剂快速溶解方法.方法:选择静脉输液哌拉西林钠他唑巴坦钠的患者200例,分观察组和对照组,观察组采用改良法进行快速溶解,方法是选用两个大约10 cm的圆形塑料篮,把液瓶放入塑料篮内并盖好,使其形成一个圆形的空间,然后用双手对称拿两个篮子边缘,两拇指轻压上面的篮子,两手均匀用力上下振荡,振荡频率为120次/nim左右,时间为0.25～ 0.30 nim药物完全溶解;对照组采用传统方法进行溶解,并对两种方法所需的时间进行比较.结果:观察组药物溶解充分,缩短配药时间,提高了工作效率.经统计学处理,差异有统计学意义( P＜0.05).结论:塑料篮振荡法简单易行、经济,能缩短配药时间,提高工作效率,有较高的应用价值,值得在临床上推广使用.
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配制哌拉西林他唑巴坦钠的方法
哌拉西林为半合成的广谱青霉素,属酰脲基青霉素,其抗菌谱广.他唑巴坦钠是舒巴坦钠的衍生物,具有广谱抑制β-内酰胺酶的作用,抑酶活性较强.哌拉西林钠和他唑巴坦钠组成复方制剂,在临床抗菌治疗中占有重要的地位[1].在配药过程中我们发现,哌拉西林他唑巴坦钠这种粉剂特别不好溶解,向安瓿内注入溶剂后,经常是有一部分药粘在安瓿底部并长时间不能充分溶懈,必须通过长时间的敲打才能将药溶尽,这样大量的时间就浪费在打安瓿上了,增加微粒污染;有时患者急用药时,等不及药物溶尽就配液,这样就导致给药剂量不准.在实践中我们发现只要通过一个小技巧即可解决这个问题,现报告如下.
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莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎疗效观察
目的 分析评价莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗重症肺炎的临床疗效.方法 选取我院在2014年1月～2017年12月收治的80例重症肺炎患者,随机数字表法分成对照组和观察组各40例.对照组采取左氧氟沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,观察组采取莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为97.50％,显著高于对照组的72.50％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发热消失时间、痰液颜色改变时间、血常规恢复时间、机械通气时间及胸部影像明显吸收时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组白细胞计数(WBC)、动脉血氧分压(PaO2)、天冬氨酸氨基转换酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)四项指标水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症肺炎患者采取莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,疗效显著,可消除患者的临床症状,改善患者的各项生命体征,进一步达到改善生活质量的目的.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西医结合治疗效果观察
目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将我院2009年10月-2013年3月间收治的慢性阻塞性肺疾病加重期患者100例.随机分为单纯西药组50例(哌拉西林他唑巴坦钠)和中西医结合组50例(哌拉西林他唑巴坦钠+中药汤剂),中药汤剂为根据患者病情辩证施治.结果 单纯西药组显效32例,好转14例无效6例,中西医结合组显效36,好转13例,无效2例.两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).疗程结束后,两组患者均未出现严重的过敏、肝肾功能损害等不良反应.结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者比单纯西药治疗效果显著.
关键词： 中西结合 哌拉西林他唑巴坦钠 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 -
哌拉西林他唑巴坦钠致药物热30例临床分析
目的：回顾性分析哌拉西林他唑巴坦钠致药物热的临床表现、影响因素，为临床抗感染治疗过程中及时、准确判断药物热，避免过度、联用或盲目升级使用抗菌药物提供参考。方法对2013年9月至2014年9月四川省第四人民医院、四川省人民医院及中国人民解放军海军机关医院临床药学科（室）收集的30例由哌拉西林他唑巴坦钠致药物热患者的用药情况、临床表现、实验室检查、处理方式等进行统计分析。结果哌拉西林他唑巴坦钠致药物热多发生在连续用药7~14 d，单位累积量多在1.3~2.7 g/kg；患者均在滴注期间或结束数小时内发热，以38.5~40℃高热为主，大多数患者血白细胞、中性粒细胞正常，C反应蛋白( CRP )正常或轻度升高，部分患者嗜酸性粒细胞轻度升高；部分患者伴畏寒寒战、乏力，多数患者无明显其他不适症状，停用致热药物后体温均在24~48 h降至正常；临床医生普遍对药物热了解和重视程度不够，客观上也不利于药物热的正确诊断。结论哌拉西林他唑巴坦钠致药物热并无明确诊断标准，但通过对患者发热时间及症状与用药时间、单位累积量的相关性分析，结合血常规、CRP等实验室指标综合考虑，可为临床药物热的判断提供有益的参考；对于使用哌拉西林他唑巴坦钠抗感染治疗好转的患者，如疗程中再次出现发热，应注意综合判断、排查药物热的可能性；临床药师应充分利用专业优势，协助临床医师在药物热的诊断和促进临床合理用药中发挥积极作用。
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临床药师参与注射用哌拉西林他唑巴坦钠致药物热会诊的实践
发热是常见的临床症状,原因包括感染性和非感染性两大类.药物热是用药所致的发热,是一种药源性疾病,也是引起发热的非感染性疾病之一.随着临床药师越来越多参与会诊,面对发热会诊病例往往需要对患者发热原因进行预判.本文通过对参与注射用哌拉西林他唑巴坦钠致药物热会诊病例进行分析,以期为临床药师在会诊中鉴别药物热和感染性疾病引起的发热提供参考,更好地促进临床合理用药.
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哌拉西林他唑巴坦钠急诊治疗急性肺炎的临床护理研究
目的:分析哌拉西林他唑巴坦钠急诊治疗急性肺炎的临床护理要点.方法:选择我院急诊于2017年的1月～2018年的8月收治的108例急性肺炎病患,所有患者均予以哌拉西林他唑巴坦钠治疗,并实施有针对性的护理.观察治疗和护理效果.结果:本组患者获得临床总有效率95.37％.本组患者接受护理后的配合度高于接受护理后,且SDS、SAS评分与护理前相比更低,接受护理前后存在显著差异,P<0.05.结论:哌拉西林他唑巴坦钠急诊治疗急性肺炎疗效显著,重视此类患者的临床护理,能够改善其身心状态,保障其获得佳效果,促进配合度提高.
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哌拉西林他唑巴坦钠经验性治疗老年支气管肺炎的体会
目的 评价哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年支气管肺炎的可行性.方法 将70名老年支气管肺炎患者随机平均分为观察组和对照组,各35人,其中对照组患者静脉滴注头孢他啶针剂,观察组患者静脉滴注哌拉西林他唑巴坦钠.结果 观察组的治疗有效率为9Ll％(32/35),细菌清除率高达88.6％(31/35);对照组的治疗有效率和细菌清除率分别为94.3％(33/35)、91.4％(31/35);两组差异并不显著.两组的不良反应发生率分别是2.9％和5.7％;两组的不良反应率比较也无明显差异.结论 哌拉西林他唑巴坦钠在临床上的安全性和有效性和头孢他啶针剂极为相似,同样是一种高效、安全和广谱的抗菌药物,因此在治疗老年支气管肺炎上有着较高的临床可行性.
