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初产妇人工破膜后乳头刺激引产的效果观察
目的：探讨初产妇人工破膜后乳头刺激引产的效果。方法选自2012年7月至2014年12月收治的初产妇90例，将其平均分成观察组和对照组，每组45例。观察组产妇在人工破膜后进行乳头刺激，等待4h无宫缩应用催产素。对对照组产妇在人工破膜后，等待2h 如无宫缩应用催产素。结果观察组产妇自然分娩率高于对照组产妇，第1产程、第2产程用时短于对照组产妇，宫缩开始时间早于对照组产妇，应用催产素率、新生儿体质量低于对照组（P ﹤0.05）。结论在对初产妇进行人工破膜后，对其进行乳头刺激，能够促进产妇的自然分娩，降低催产素的应用率，实现产妇分娩的顺利进行，确保新生儿的生命安全。
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欣普贝生联合乳头刺激用于足月妊娠诱导分娩效果观察
目的 观察欣普贝生-控释地诺前列酮阴道栓剂联合乳头刺激诱导分娩的临床效果及安全性.方法 将76例足月妊娠有引产指征孕妇随机分成2组,研究组38例,将欣普贝生1枚横置于孕妇阴道后穹窿(临产取出),置药2h后开始乳头刺激,每侧30min,左右交替进行,每次1h,2h1次,直至宫口开大3cm.对照组38例,将2.5单位缩宫素加入0.9％氯化钠液500mL中由8滴/min始调至规律宫缩(持续30s,间隔5～6min).结果 2组诱导分娩有效率、成功率、用药至临产时间比较,研究组优于对照组,差异有统计学意义,研究组剖宫产率低于对照组(P＜0.05).结论 欣普贝生联合乳头刺激用于足月妊娠诱导分娩疗效安全可靠.
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产后早期乳头刺激对剖宫产术后母乳喂养的影响
目的 探讨剖宫产术后早期乳头刺激对提高母乳喂养的影响.方法 选取120例剖宫产产妇,分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施早期乳头刺激.结果 观察组产妇泌乳始动时间提前(P＜0.01);产后乳房胀痛程度减轻,新生儿早吮吸情况优于对照组(P＜0.05).结论 开展早期乳头刺激有助于促进乳汁分泌,减少乳房胀痛,对于提高母乳喂养有良好的促进作用.
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欣普贝生联合乳头刺激用于足月妊娠诱导分娩的临床效果观察与护理体会
目的 分析欣普贝生联舒头刺激用于朋妊娠诱导分娩的临床效果,总结护理经验.方法 106例足月分娩产妇,将其按照入院顺序随机分为对照组与实验组,各53例.对照组予以催产素引产,实验组予以欣普贝生联合乳头刺激引产,对比两组相关指标.结果 实验组用药后6、12、24 h宫颈成熟度评分高于对照组,宫颈成熟度上升了分所需时间、开始用药到分娩时间短于对照组,引产显效率、优质分娩率、早期母乳喂养率高于对照组,转剖宫产率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于催产素引产,欣普贝生联合乳头刺激用于足月妊娠诱导分娩效果更好,安全可靠,且对于降低剖宫产率、提高阴道产质量、促早期泌乳具有积极意义.
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欣普贝生联合乳头刺激诱导分娩的临床观察
目的 探讨欣普贝生联合乳头刺激用于晚期妊娠诱导分娩的疗效.方法 将90例入选孕妇随机分为欣普贝生联合乳头刺激组(简称第一组)、欣普贝生组(简称第二组)、乳头刺激组(简称第三组),每组30例.比较3组孕妇相应干预前后的胎监、宫颈评分、72 h内阴道分娩情况.结果 第一组诱导分娩效果可靠,自然分娩率高,缩宫素使用率低,剖宫产率低.结论 欣普贝生联合乳头刺激诱导分娩的效果优于单独使用欣普贝生,单独使用乳头刺激诱导分娩效果不理想.
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米索前列醇联合乳头刺激促妊娠晚期宫颈成熟的应用效果分析
目的 探讨米索前列醇联合乳头刺激促妊娠晚期宫颈成熟的应用效果.方法 收集2015年1～8月在我院住院分娩的有产科引产指征的孕妇共90例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为两组,研究组和对照组各45例.对照组给予米索前列醇促宫颈成熟,研究组采用米索前列醇联合乳头刺激促宫颈成熟,比较两组临床效果、阴道分娩率、临产时间、总产程及产后出血量.结果 研究组的总有效率与对照组比较更高,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的阴道分娩率与对照组比较更高,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组与对照组比较,临产时间、总产程更短,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组产后出血量与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇联合乳头刺激在妊娠晚期促宫颈成熟中效果更好,能有效提高阴道分娩率,缩短临产时间与总产程,可作为一种安全、方便、有效的引产方法在临床推广应用.
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乳头刺激联合自控式硬膜外镇痛在初产妇分娩中的应用效果及其对母婴结局的影响
目的 探讨乳头刺激联合自控式硬膜外镇痛在初产妇分娩中的应用效果及其对母婴结局的影响.方法 选取中山市沙溪隆都医院2015年7月—2017年7月收治的初产妇202例,随机分为对照组和研究组,各101例.对照组产妇分娩时给予常规措施助产,研究组产妇分娩时给予乳头刺激联合自控式硬膜外镇痛.比较两组产妇剖宫产情况;治疗前及第一、二产程视觉模拟评分法(VAS)评分;第二、三产程时间及新生儿出生后1、10 min Apgar评分≤7分发生情况.结果 两组产妇剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组产妇VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);第一、二产程时,研究组产妇VAS评分低于对照组(P<0.05).两组产妇第二、三产程时间及新生儿出生后1、10 min Apgar评分≤7分发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳头刺激联合自控式硬膜外镇痛可在不增加初产妇剖宫产率、不延长各个产程所需时间的同时保证新生儿身体健康状态,还可有效降低初产妇的疼痛程度.
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循证护理在欣普贝生联合乳头刺激诱导分娩护理中的应用效果研究
目的 观察循证护理在欣普贝生联合乳头刺激诱导分娩护理中的应用效果.方法 将76例足月妊娠有引产指征孕妇随机分为研究组和对照组各38例,研究组将欣普贝生1枚横置于孕妇阴道后穹窿(临产取出),置药2h后开始乳头刺激,每侧30 min,左右交替进行每1～2h1次,直至宫口开大3 cm.对照组将2.5单位缩宫素加入0.9％氯化钠溶液500 ml中,由8滴/min始调至规律宫缩(持续30 s,间隔5～6 min).对照组执行常规护理;研究组由助产士对产妇乳头进行有节奏地刺激,即将乳头向外牵引并进行提、拉等中等强度刺激.在将产妇从产床移至产后区观察2h期间,指导实习助产士、产妇或其丈夫进行刺激,时间共2h.结果 两组诱导分娩有效率、成功率、用药至临产时间比较,研究组优于对照组,差异有统计学意义,研究组剖宫产率低于对照组(P＜0.05).结论 循证护理在欣普贝生联合乳头刺激诱导足月分娩治疗中效果明显.
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体位联合乳头刺激治疗胎头位置异常协调性宫缩乏力的观察
目的 观察体位联合乳头刺激治疗胎头位置异常引起的协调性宫缩乏力的效果.方法 将胎位异常(枕横位、枕后位衔接)且已确诊进入产程,并发宫缩乏力的126例初产妇随机分成观察组和对照组各63例,对照组采取常规产程护理方法,观察组在对照组方法的基础上采取胎背同侧侧俯卧体位联合乳头刺激的方法,比较两组产妇产程、分娩方式、产后并发症及产程用药的差异.结果 观察组产妇第一、二产程时间明显短于对照组,剖宫产率、产后出血率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、缩宫素及镇静剂使用率均少于对照组,差异有统计学意义.结论 体位联合乳头刺激可有效改善胎头位置异常引起的协调性宫缩乏力.
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乳头刺激对产妇的影响
乳头刺激是用人工的方法,用手指刺激产妇双侧乳头或按摩乳房,促进内源性缩宫素的释放.笔者对50例进入第二产程的产妇进行乳头刺激,将其临床效果报告如下.
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刺激乳头对妊娠晚期宫颈成熟及引产的临床观察
目的 评价乳头刺激对足月妊娠促宫颈成熟的效果,旨在找出一种既简便、经济、省时、又安全的促宫颈成熟的方法.方法 选择有引产指征的足月妊娠产妇120例,随机分为乳头刺激组和催产素组各60例,比较两组产妇的宫颈评分、分娩情况、新生儿结局.结果 乳头刺激组促宫颈成熟效果好,且72h临产或分娩病例多于催产素组,差异有统计学意义(P＜0.05),新生儿窒息发生率无显著差异.结论 刺激乳头有显著的促宫颈成熟的作用,是一种既简便、经济、省时、又安全的引产方法.
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乳头刺激运用于分娩前后的效果评价
目的 探讨乳头刺激在产时产后的应用效果.方法 将760例初产妇随机分为对照组和实验组,每组各380例.对照组按常规产科护理,实验组除常规护理外还接受乳头刺激.对2组产妇的第一产程催产素使用、产程时间、产后出血、早泌乳及泌乳充足量情况进行比较.结果 实验组催产素使用减少,产程缩短,产后出血量少,早泌乳及泌乳充足产妇增多,2组有统计学意义(p<0.05).结论 乳头刺激能缩短产程,减少出血,利于母乳喂养,效果好.
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刺激乳头对产后泌乳和乳房肿胀的影响
目的 探讨刺激乳头对产后泌乳和乳房肿胀的影响.方法 将320例初产妇随机分为实验组和对照组,对照组150例按常规护理执行,实验组170例接受乳头刺激,比较2组泌乳始动时间、泌乳量、纯母乳喂养率、乳房肿胀发生率.结果 实验组乳母泌乳始动时间提早,泌乳量较对照组多,产后1个月纯母乳喂养率提高,乳房肿胀发生率较对照组低,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 刺激乳头可使泌乳始动时间提前,乳汁充足,提高纯母乳喂养率,降低乳房肿胀发生率,简单、方便、实用、便于推广.
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初产妇人工破膜后乳头刺激引产的效果观察
目的 观察初产妇人工破膜后乳头刺激引产的效果.方法 将2009年1-12月在我院需终止妊娠的单胎头位无阴道分娩禁忌证的初产妇439例,宫颈Bishop评分在7~10分,且知情同意,抽签分为等待组和乳头刺激组.等待组破膜后2 h无宫缩开始用催产素2.5 U+质量浓度为0.05 g/mL葡萄糖500 mL中静脉滴注;乳头刺激组破膜后给予产妇乳头刺激,两侧交替进行,如破膜后4 h无宫缩或进入活跃期后,出现继发宫缩乏力才应用催产素.观察两组产程,包括从破膜到正规宫缩(10 min内有3次宫缩)开始时间、第1产程时间、第2产程时间;应用催产素例数;分娩结局(自然分娩、阴道助产及剖宫产率);新生儿Apgar评分,新生儿出生体质量;剖宫产指征.结果 两组孕妇从破膜到正规宫缩开始时间、第1产程时间、第2产程时间、新生儿体质量、分娩方式、新生儿窒息率、以引产失败和活跃期阻滞为原因的剖宫产例数的比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但等待组应用催产素例数多于乳头刺激组,羊水污染率等待组较乳头刺激组高,以胎儿窘迫为原因的剖宫产例数等待组高于乳头刺激组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于宫颈基本成熟的孕妇人工破膜后,通过刺激乳头可软化宫颈,促进自然临产.
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乳头刺激联合心理辅导降低过期妊娠发生率的临床护理观察
目的 探讨妊娠38周以后利用乳头刺激联合心理辅导降低过期妊娠发生率的临床护理效果.方法 将妊娠周数≥38周,＜42周的孕妇346例分为对照组(常规产检组)170例和观察组(乳头刺激联合心理辅导)176例.比较两组患者的过期妊娠率、剖宫产率、产后出血发生率以及新生儿窒息等并发症的发生率.结果 观察组的过期妊娠率、剖宫产率、产后出血发生率均低于对照组(P＜0.01);新生儿窒息、新生儿HIE、新生儿颅内出血并发症的发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 妊娠38周以后利用乳头刺激联合心理辅导降低过期妊娠以及其相关的并发症是有效的.
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乳头刺激引产对剖宫产后妊娠发生足月胎膜早破孕妇的结局影响
目的 分析乳头刺激引产对剖宫产后妊娠发生足月胎膜早破孕妇的结局影响.方法 回顾性分析2012-01 ～ 2016-11在防城港市第一人民医院分娩的40例剖宫产后妊娠发生足月胎膜早破孕妇的临床资料,按处理方式不同分为两组.剖宫产后阴道试产(TOLAC组)20例(孕妇签署知情同意书要求阴道试产),采用乳头刺激诱发子宫收缩促使临产.选择性再次剖宫产(ERCS组)20例(孕妇签署知情同意书要求剖宫产).分析评价乳头刺激法的引产效果及引产成功的临床相关因素,比较剖宫产后阴道分娩组(VBAC组)与ERCS组的妊娠结局.结果 (1)Bishop评分法＞6分组乳头刺激引产法成功率高达66.7％,5/9例孕妇在干预后6h内发动宫缩,乳头刺激法引产成功的孕妇54.5％在产程进展中因宫缩乏力使用缩宫素,VBAC率达90.9％;(2)乳头刺激法引产成功组与失败组在年龄、孕前体重指数、Bishop评分法上比较差异有统计学意义(P＜0.01);(3)VBAC组与ERCS组间产后出血量、住院天数、抗生素使用天数比较差异有统计学意义(P＜0.01),ERCS组的产后出血量明显增多,住院天数和抗生素使用天数延长.由于研究样本量小,未发现研究对象发生严重并发症.结论 乳头刺激引产术效果并不确切,年轻孕妇、非肥胖孕妇、Bishop评分法＞6分的孕妇引产成功率升高.过半数的产妇在引产过程中需要缩宫素加强宫缩,同样面临阴道试产产科并发症的风险.如有严密的监护措施,有紧急剖宫产的技术条件,缩宫素引产亦为安全的手段.
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剖宫产术后乳头刺激与婴儿吸吮对子宫收缩及阴道出血量的影响
目的 观察剖宫产术后24小时内乳头刺激与婴儿吸吮对子宫收缩及阴道出血量的影响,探讨减少产后出血的护理方法.方法 选择162例剖宫产术后,无内外科合并症,无严重妊娠合并症,新生儿体重2500～3500 g,妊娠次数3次以内的初产妇,分为甲乙两组,甲组85例指导和协助其在术后24小时内给予频繁吸吮和乳头刺激各8次,乙组77例指导和协助其在术后24小时内给予吸吮8次.结果 24小时阴道出血量甲组(68.31±32.65)ml,乙组(91.19±42.62)ml,差异有统计学意义(t = -3.808,P < 0.0001).甲组中58例子宫收缩好,阴道出血量<60 ml;24例子宫收缩好,阴道出血量<80 ml,3例阴道出血量>80 ml;乙组8例子宫收缩好,阴道出血量<60 ml,24例子宫收缩好阴道出血量<80 ml,45例阴道出血量>80 ml.结论 剖宫产后24小时内婴儿吸吮并进行乳头刺激,可作为减少产后出血的护理方法之一.
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乳头刺激法治疗第2产程低张性宫缩乏力的观察
目的 探索第2产程刺激乳头对分娩的影响,并与静脉应用催产素进行效果对比,寻找缩短产程,减少产后出血量,提高新生儿评分,利于新生儿早吸吮,促进母儿身体恢复及健康成长的护理方法.方法 将140例进入第2产程出现低张性宫缩力、自然分娩的初产妇随机分成研究组和对照组,每组各70例.对照组静脉滴注催产素,研究组接受有节奏的乳头刺激.两组常规护理及支持治疗相同,观察两组产程的时间,产后出血量,新生儿阿氏评分,产后新生儿早吸吮等指标.结果 研究组第2、3产程缩短,产后出血量减少,新生儿阿氏评分高,早吸吮成功率高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 提示助产士在产妇第2产程刺激乳头能够缩短产程,减少产妇痛苦,有利母体恢复,对新生儿无不良影响,是一种安全有效的催产方法.
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初产妇人工破膜后乳头刺激引产的效果观察
目的 探讨初产妇人工破膜后乳头刺激引产的效果.方法 选自2013年11月至2015年2月我院收治的初产妇90例,将其平均分成2组,每组45例,分别命名为观察组和对照组.观察组产妇在人工破膜后进行乳头刺激,等待4小时无宫缩应用催产素.对照组产妇在人工破膜后,等待2小时如无宫缩应用催产素.结果 观察组产妇第一产程、第二产程、宫缩开始时间短于对照组产妇,观察组产妇自然分娩率高于对照组产妇,观察组新生儿体质量大于对照组.结论 初产妇人工破膜后乳头刺激引产的效果显著,可将其作为人工破膜后的首选引产方式.
