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脑干梗死患者脑干听觉诱发电位与眼震视图的表现
目的探讨脑干听觉诱发电位与眼震视图在脑干梗死患者中的表现及价值。方法选取2015年1～12月经影像学检查确诊为脑干梗死患者30例，实施脑干听觉诱发电位和眼震视图检查。结果脑干听觉诱发电位检测，24例异常，符合率为80％；眼震视图检测，26例异常，符合率达86.7％。两者对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论脑干听觉诱发电位与眼震视图对脑干梗死的诊断具有推广价值。
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眼震视图在前庭性偏头痛诊断中的应用研究
目的:对前庭性偏头痛(VM)患者进行眼震视图(VNG)检查,分析其结果并进行探讨.方法:收治VM患者30例作观察组,同期选择健康成人25例作对照组,均行VNG检查,比较VM患者与健康成人的自发性眼震试验、扫视试验、平稳跟踪试验、凝视试验、视动试验及冷热试验的结果.结果:VM患者的扫视试验、平稳跟踪试验、视动试验及冷热试验的异常率高于健康成人,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:VNG检查对于VM患者是一种有效的检查方式,有助于VM患者的临床诊断及前庭功能的评估.
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眼震视图在HC-BPPV和MV疾病中的临床应用
目的:探讨眼震视图在水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)和偏头痛性眩晕(MV)中的临床应用.方法:收治HC-BPPV患者30例作为研究组,收治MV患者30例作为对照组.使用眼震视图诊断,比较两组检查结果.结果:对照组视动眼震、扫视眼震、平稳跟踪试验及凝视眼震发生率均高于研究组(P<0.05).结论:在诊断HC-BPPV、MV急性发作期中,眼震视图具有非常重要的作用.
关键词： 眼震视图 水平半规管良性阵发性位置性眩晕 偏头痛性眩晕 -
红外视频眼震检查在良性阵发性位置性眩晕诊断的应用
目的 探讨眼震视图(VNG)应用于诊断良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的价值.方法 对50例拟诊BPPV患者,在视频眼动观察记录下完成DIX_Hallpike变位及ROLL滚转试验,判别受累半规管并采取相应手法复位.结果 (1)依据眼震特点和方向判断受累半规管[1]:后半规管(PSC-BPPV) 39例,占78％；水平半规管(HSC-BPPV)6例,占12％；前半规管(ASC-BPPV)1例,占2％；2个或2个以上半规管同时受累及4例,占8％；(2)以此为基础选择适当的手法进行复位治疗,1周后随访疗效:痊愈43例,有效6例,无效1例,总有效率98％.结论 眼震视图对BPPV患者眼震情况的客观记录,提高了受累半规管的准确判别率,对于良性阵发性位置性眩晕诊断可以提供一种更为客观、精确的方法.
关键词： 眼震视图 良性阵发性位置性眩晕 -
伴有先天性眼球震颤的眩晕症患者VNG特点分析：2例报道
目的：探讨伴有先天性眼震的眩晕症患者通过眼震视图诊断前庭功能的可行性。方法通过VNG记录知觉缺陷型先天性眼震及运动缺陷型先天性眼震患者自发性眼震、静态位置性眼震、变位性眼震，扫视试验、视动性眼震、平稳跟踪试验、温度试验及其固视抑制试验，分析其VNG各测试项目特点。结果①对于方向及慢相角速度恒定的先天性眼震，其扫视试验及平稳跟踪试验结果为：扫视及跟踪曲线与视靶曲线吻合良好，仅在扫视及跟踪曲线上叠加恒定的细小眼震波，向低视力侧扫视时欠冲，0.4Hz平稳跟踪试验可见Ⅲ型曲线；②对于恒定的水平型先天眼震（CN），温度试验及其固视抑制可不受干扰；③CN对BPPV的测试结果干扰较大，曲线杂乱无法分析。结论先天性眼震非VNG检查的绝对禁忌症，对于方向及慢相角速度恒定的水平型CN，扫视试验、平滑跟踪、温度试验及其固视抑制依然可用于对眩晕症病变部位的诊断。
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关键词：
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眼震视图结合问诊及体格检查对眩晕症患者临床诊断应用分析
目的 探讨眼震视图结合问诊及体格检查对眩晕患者前庭系统定位分析的应用价值.方法 对168例眩晕患者予以问诊及体格检查,并进行眼震视图检查,予以定位前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕,中枢性眩晕再进行头颈部影像学等其他检查,对眼震视图检查结果进行验证.结果 168例患者,由上述病史、体格检查结合眼震视图检查确诊周围性眩晕112例;由上述检查明确为中枢性眩晕,经头颅影像学等检查明确36例;由上述检查明确为中枢性眩晕,头颅影像学检查未见异常患者20例.结论 对眩晕患者问诊结合体格检查并进行眼震视图检查可为前庭系统病变提供鉴别诊断,临床应用前景广阔.
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60例良性阵发性位置性眩晕患者眼震视图的特征分析
目的 研究分析不同类型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者前庭中枢功能、半规管功能检查结果,探索其可能的病因及发病机制.方法 诊断为BPPV的患者60例,分为前半规管型、后半规管型、外半规管型3组,对比不同类型患者眼震视图检查中扫视试验、平稳跟踪试验、视动性眼震试验、凝视试验及变温试验的结果.结果 3组患者扫视试验、凝视试验的差异无统计学意义；平稳跟踪试验、视动性眼震试验、变温试验的差异有统计学意义.结论 不同类型BPPV患者可存在前庭中枢功能障碍和半规管功能障碍；后半规管型患者试验异常的发生率明显高于前、外半规管型患者,提示由于半规管血供来源不同,可能导致中枢和内耳的循环障碍,对于各半规管的影响不同.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 眼震视图 -
良性阵发性位置性眩晕眼震视图的临床分析
目的：探讨通过眼震视图检查（VNG），对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者的诊断及前庭功能的评估提供依据。方法：选取就诊符合 BPPV 诊断依据的116例患者作为观察组，同期选择健康成人96例作为对照组，均进行视眼动检查及前庭眼动检查，比较 BPPV 患者与健康成人的扫视试验、平稳跟踪试验、凝视试验、自发性眼震试验及前庭冷热试验结果。结果：BPPV 患者与正常人眼震视图检查结果中的凝视试验、扫视试验、平稳跟踪试验及自发性眼震检查结果比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；BPPV 患者的冷热试验异常率（45.7％ vs 8.3％）显著高于健康人群，差异有统计学意义（P ＜0.001）。结论：眼震视图检查是一种确诊 BPPV 的有效方式，BPPV 的前庭冷热试验的异常率高于正常成人。
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眼震视图定位诊断结合手法复位诊治良性阵发性位置性眩晕疗效观察
目的：探讨眼震视图对良性阵发性位置性眩晕（ BPPV）的定位诊断价值及手法复位的疗效。方法回顾156例BPPV患者的眼震视图资料，分析总结各型BPPV在Dix－Hallpike试验和滚转试验中眼震图上眼震特点，确定受累半规管，行改良Epley手法或Barbecue360°翻滚法复位治疗。结果156例BPPV患者中，后半规管BPPV 118例（75.6％），水平半规管BPPV 25例（16.0％），前半规管BPPV 6例（3.9％），混合型BPPV 7例（4.5％）。行手法复位治疗，1周进行疗效评定，随访3个月，治愈133例（85.3％），有效155例（99.4％），无效1例（0.6％）。结论眼震视图能够客观地记录BPPV患者眼震情况，可准确判断耳石所在的半规管，结合手法复位治疗效果显著、简便、安全，值得临床广泛推广。
关键词： 眼震视图 良性阵发性位置性眩晕 半规管 手法复位 -
前庭性偏头痛与梅尼埃病患者的听力及前庭功能比较
目的 比较前庭性偏头痛(VM)与梅尼埃病(MD)患者的听力及前庭功能特点,为两者的鉴别诊断提供帮助.方法 回顾性分析2016年1月1日至12月31日在上海市静安区闸北中心医院神经内科就诊的VM和MD患者的临床资料,全部患者均在发病2周内行纯音测听、视频头脉冲试验(VHIT)以及眼震视图(VNG)检查并对检查结果进行比较分析.结果 VM患者共31例,男7例、女24例,平均年龄(53.52±13.80)岁.其中,纯音测听异常17例(54.8％),均为感音神经性聋,其中13例为双侧对称性高频听力轻中度下降.VHIT异常5例(16.1％).VNG中,VM患者均未见自发眼震,变位试验见4例(12.9％)位置性眼震.扫视试验异常10例(32.3％),平稳跟踪试验异常8例(25.8％),视动性眼震异常13例(41.9％),VM患者凝视试验均未见异常.变温试验异常12例(38.7％).MD患者共计31例,男17例、女14例,平均年龄(55.48±12.32)岁.纯音测听均为单侧低、中频感音神经性聋.VHIT异常9例(29.0％).VNG中,自发眼震1例(3.2％).MD患者变位试验均无位置性眼震.扫视试验异常6例(19.4％),平稳跟踪试验异常8例(25.8％),视动性眼震异常6例(19.4％),MD患者均未见凝视试验异常.变温试验异常13例(41.9％).VM与MD患者的的纯音测听、变位试验、视动性眼震异常率差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 VM患者听力异常较MD少见,且多表现为双侧对称性高频感音神经性聋.而VM患者变位试验及视动性眼震异常率高于MD.纯音测听、变位试验和视动性眼震检查可为二者鉴别提供辅助参考.
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纯音听阈测试、耳蜗电图及眼震视图检查在梅尼埃病诊断中的应用
目的 探讨纯音听阈测试、耳蜗电图及眼震视图检查在梅尼埃病诊断中的应用价值.方法 选取2016年4—11月兰考第一医院耳鼻喉科诊断为梅尼埃病的31例患者(39耳),所有患者均接受纯音测听及眼震视图检查,其中11例患者接受耳蜗电图检查,对结果 进行分析.结果纯音测听均表现为感音神经性耳聋,按照听力曲线的类型分类,低频下降型9耳(23.1％),高频下降型17耳(43.6％),平坦型7耳(17.9％),高频+低频下降型6耳(15.4％).11例患者耳蜗电图均可引出,阳性率为45.46％(5/11).眼震视图检查异常主要表现为前庭双温试验异常,异常率为67.74％(21/31).单侧半规管轻瘫者14例;双侧半规管轻瘫者7例.结论 对于早期可疑梅尼埃病,结合纯音测听、耳蜗电图和眼震视图检查有助于提高早期诊断率,监测疾病进展.
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眼震视图在多管性良性阵发性位置性眩晕精确定位中的作用
目的:探讨眼震视图在多管性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)诊疗中的作用.方法:在确诊为BP-PV的313例患者中,报告11例经过眼震视图变位试验检查确诊为多管性BPPV的患者资料.包括同侧后半规管伴同侧水平半规管、双侧后半规管、同侧水平半规管伴同侧上半规管、双侧上半规管BPPV.结果:本组患者均在眼震视图仪下行Dix-Hallpike试验和Roll试验2种检查方法,结合眼震视图记录的轨迹图确认发病部位.结果发现同侧后半规管伴水平半规管BPPV患者6例,双侧后半规管BPPV患者3例,同侧上半规管伴水平半规管BPPV 1例,双侧上半规管BPPV患者1例.经过分次复位后患者眩晕得到明显缓解,首次复位选择眼震强度较 大和眩晕感较明显的半规管复位.结论:多管性BPPV发病率较低,眼震表现复杂,容易误诊.通过眼震视图变位试验的轨迹图能够准确地判断发病部位及强度,确诊后经过分次复位可以获得很好的疗效.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 眼震视图 -
高刺激率听性脑干诱发电位和眼震视图对后循环缺血性眩晕的诊断价值
目的 探讨高刺激率听性脑干诱发电位和眼震视图对后循环缺血性眩晕患者的诊断价值.方法 对64例临床确诊为后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)患者行H-ABR、VNG检测,并与45例正常受试者相应检测结果对照.结果 PCI患者H-ABR检测64例中异常52例,异常率达81.2％;51次/s-11次/s的Ⅰ-V波间潜伏期的差值(△IPL)＞0.30、VNG检测结果不同程度的异常,与对照组受试者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 H-ABR、VNG同步检查有助于PCI的诊断.
关键词： 高刺激率听性脑干诱发电位 眼震视图 眩晕 后循环缺血 -
眼震视图在多发性硬化和视神经脊髓炎中的应用
目的：通过眼震视图(videonystagmograph, VNG)检查探讨多发性硬化（multiple sclerosis, MS）和视神经脊髓炎(neuromyelitis optica , NMO)眼球运动障碍的特点，以及VNG在MS和NMO的诊断与鉴别诊断中的价值。方法前瞻性入组16例MS、10例NMO患者及30例对照（突发性耳聋）进行VNG检查，对两组患者眼球运动障碍（扫视、凝视、平稳跟踪试验、视动眼震异常以及自发现眼震）阳性率等进行分析比较。结果 VNG检测发现MS组患者眼球运动障碍阳性率为68.75％，其中扫视异常、平稳跟踪试验异常及视动眼震异常出现均显著高于对照组（P分别为0.000、0.001、0.001）；NMO组患者眼球运动障碍阳性率为80％，扫视异常、凝视异常、平稳跟踪试验异常及视动眼震异常出现显著高于对照组（P分别为0.000、0.012、0.000、0.002）；而VNG检测MS和NMO患者眼球运动障碍出现率无统计学差异（68.50%vs.80.00%，P>0.05）。VNG检查眼球运动障碍的阳性率高于床边神经系统查体（68.75%vs.37.50%），并可能可以提示患者存在MRI不能分辨出的颅内病灶。结论小样本探索研究表明，VNG可以提高MS和NMO不同类型眼球运动障碍的检出率，对MS和NMO的颅内病灶的检测有一定的辅助价值，但在MS与NMO鉴别诊断中的意义有待进一步明确。
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视频眼震视图在周围性眩晕中的诊断价值
目的 探讨视颤眼震视图(VNG)在周围性眩晕中的诊断价值.方法 应用CHARTR VNG仪对165例眩晕患者进行前庭功能检测,并进行分析.结果 本组共124例(75.2％)发现异常,其中变位性眼震52例,位置性眼震15例;视动试验异常5例,扫视试验异常6例,平稳跟踪试验异常7例;自发性眼震10例,温度试验异常29例.BPPV81例中,VNG检查结果有67例(83％)与临床符合,其中后半规管51例,水平半规管15例,上半规管1例;单个半规管43例,多个半规管(指2个半规管以上)10例.前庭神经元炎29例中,VNG表现为前庭功能减退(单侧或双侧)28例;梅尼埃病者10例中,VNG均表现为自发性眼震和/或前庭功能减退(单侧或双侧);突发性耳聋1例,VNG结果表现为前庭功能减退(单侧或双侧).结论 VNG在周围性眩晕中具有肯定的诊断价值,且操作简便.
