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鼻后滴漏综合征是导致儿童慢性咳嗽的病因之一
目的:总结儿童鼻后滴漏综合征(PNDS)的临床特点,以减少误诊漏诊.方法:回顾性分析52例儿童PNDS临床资料.结果:52例均表现为慢性咳嗽,其中36例误诊,误诊率69.2%,分别误诊为慢性咽炎、支气管炎、肺炎及哮喘或咳嗽变异型哮喘.52例均经X线鼻旁窦瓦氏位片或鼻窦CT检查明确病因,其中鼻炎14例、鼻窦炎31例、鼻炎及鼻窦炎同时存在7例.结论:PNDS是儿童慢性咳嗽的病因之一,合理的检查和专科会诊是减少误诊的关键.
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护理干预在过敏性鼻炎伴鼻后滴漏综合征患者致吸入性肺炎预防的效果观察
目的:探讨护理干预在过敏性鼻炎伴鼻后滴漏综合征患者致吸入性肺炎的预防效果.方法:选取86例过敏性鼻炎伴鼻后滴漏综合征患者.以日期单双号为基准入选.单号选43例为参照组,给予常规护理;双号选43例为实验组,予综合护理干预.比较两组患者吸入性肺炎发病率.结果:实验组吸入性肺炎发生率为27.91％,明显低于参照组的51.16％(P<0.05).结论:护理干预能有效预防过敏性鼻炎伴鼻后滴漏综合征患者致吸入性肺炎,减轻患者的经济负担.
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联合应用莫米松治疗鼻后滴漏综合症的临床分析
目的 分析讨论联合应用莫米松治疗鼻后滴漏综合症的临床疗效,为临床提供更满意的治疗.方法 选取我院2012年1月-2012年12月诊断为鼻后滴漏综合症的患者96例,将其随机分为实验组和对照组,各组48例,两组在给予全身用药、鼻腔减充血剂、鼻腔清理的治疗,实验组联合使用莫米松治疗,对照组联合使用地塞米松滴剂治疗.结果 实验组的总有效率为97.92％ (47/48),对照组的总有效率为85.42％(41/48),两组相比较具有显著性差异P ＜0.05.结论 联合应用莫米松治疗鼻后滴漏综合征的临床疗效显著,值得在临床推广应用.
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小儿过敏性耳鼻咽喉眼疾病的诊疗
变应性疾病可累及人体各系统的器官,尤以呼吸道和皮肤为甚.空气中的变应原进入人体后,率先累及呼吸系统.鼻咽喉为上呼吸道门户.是人体发生变态反应的重要部位,变应原进入后局部免疫系统可合成各种抗体.随着环境污染等不良因素的增多.变应性疾病的发病率有增加趋势[1].
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鼻后滴漏综合征致儿童慢性咳嗽55例临床分析
目的 总结鼻后滴漏综合征(postnasal drip syndrome,PNDs)引起儿童慢性咳嗽的临床特点,提高对PNDs 引起儿童慢性咳嗽的认识.方法 回顾性分析2005年10月至2006年11月,在深圳市妇幼保健院儿科门诊就诊的PNDS引起慢性咳嗽的55例患儿的诊治过程及转归情况,总结诊治经验.结果 55例患儿均以慢性咳嗽为主诉,病程超过4周,X线胸片检查无异常.确诊PNDS后,经相关治疗,症状明显消失或减轻.结论 PNDs是引起儿童慢性咳嗽的主要原因之一,因病因多且与临床症状的关系复杂而易被误诊、漏诊并导致误治.当慢性咳嗽久治不愈且易反复时.应考虑此病的可能性,并给予针对性治疗.
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中西医结合治疗鼻后滴漏综合征所致慢性咳嗽临床效果评估
目的：研究探讨中西医结合治疗鼻后滴漏综合征所致慢性咳嗽的临床效果。方法：选取鼻后滴漏综合征所致慢性咳嗽患者46例，分为研究组和对照组，对照组采用单纯西医方法治疗，研究组采用中西医结合治疗。结果：研究组患者经过治疗症状消失的平均时间为（6.12±1.02）d，连续治疗时间为（14.25±1.16）d，均低于对照组；研究组治疗的总有效率为91.30％，明显高于对照组的78.26％。结论：采用中西医结合治疗鼻后滴漏综合征所致的慢性咳嗽，可以快速改善患者临床症状，缩短治疗时间，对于提高治疗效果具有积极的意义。
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小青龙汤加减治疗五官科疾病举隅
小青龙汤加减治疗对于外感风寒,内有痰(水)饮的五官科疾病(如过敏性鼻炎、鼻后滴漏综合症、分泌性中耳炎、喉源性咳嗽等)诊疗中鉴于对患者症状、体征以及局部检查的综合分析,在辨证论治的基础上,以“解表散寒、温化痰饮”法为核心,根据具体情况参以辨证对治疗五官科疾病有显著疗效,值得临床推广使用.
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鼻后滴漏综合征的治疗体会
鼻后滴漏综合征(postnasal drip syndrome,PNDS)又称为"涕倒流",其多由急性鼻炎、变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎等引起.临床表现为鼻内分泌物后流入咽腔引起频繁清咽运动,咽异物不适感伴咳嗽、咳痰、咽痒、咽干、咽痛等症状,患者时常做出"回吸吐痰"动作,严重影响患者社交和日常生活.本组83例鼻后滴漏综合征患者通过药物治疗效果满意,现报道如下.
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小儿鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽疗效观察
目的：对小儿鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽的临床治疗效果进行分析研究。方法：选取2012年5月-2014年5月笔者所在医院收治的110例鼻后滴漏综合征患儿，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组55例，对照组给予基础治疗，观察组加用局部治疗，比较两组患者治疗效果。结果：治疗前两组患儿咳嗽症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿咳嗽症状评分均明显降低，观察组低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.5%，高于对照组63.6%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：基础治疗结合局部治疗可有效改善鼻后滴漏综合征患儿慢性咳嗽的症状，且疗效确切，具有非常积极的临床应用价值。
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青少年鼻后滴漏综合征与腺样体肥大67例
目的 探讨青少年腺样体肥大和鼻后滴漏综合征的相关性.方法 回顾分析186例诊断为鼻后滴漏综合征的12～18岁青少年患者的临床资料.单纯腺样体肥大17例(9.14%),鼻窦炎合并腺样体肥大50例(26.88%),单纯鼻窦炎94例(50.54%),其他原因25例(13.44%).将患者分为腺样体肥大组(A组)67例和对照组(B组)119例,分析腺样体肥大与鼻后滴漏综合征病情轻重的关系,比较两组构成比的差异及保守和手术治疗的疗效.结果 A组包括轻度12例、中度23例、重度32例,B组包括轻度52例、中度47例、重度20例,两组构成比差异有统计学意义.A组采取腺样体切除术的鼻后滴漏综合征治愈率为48.88%,未手术治疗者治愈率为9.09%,总有效率分别为86.67%和50.00%,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腺样体肥大是青少年鼻后滴漏综合征的重要病因之一,行腺样体切除术有利于提高青少年鼻后滴漏综合征的治愈率.(中国眼耳鼻喉科杂志,2009,9:163-164)
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海港职工慢性咳嗽患者90例病因分析
目的:探讨海港职工原因不明的慢性咳嗽的病因、诊断及其分布.方法:通过询问病史、体格检查、胸部X线、支气管激发试验、食道pH监测等检查,明确病因,并对病因分类,针对病因进行特异性治疗.结果:90例慢性咳嗽病因分析发现,鼻后滴漏综合征为34.4%,变异型哮喘为28.9%,胃食管反流为26.7%,嗜酸细胞性支气管炎为6.7%,病因未明者为3.3%.经针对病因特异性治疗后,93.7%患者咳嗽明显减轻或消失.结论:慢性咳嗽病因主要为鼻后滴漏综合征、变异型哮喘、胃食管反流、嗜酸细胞性支气管炎,占总病因的96.3%;询句病史及行试验性诊断治疗有效是确诊病因的重要环节.
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联合应用莫米松治疗鼻后滴漏综合征疗效分析
目的 观察联合应用糠酸莫米松鼻喷剂治疗鼻后滴漏综合征(PNDs)的疗效,探讨治疗鼻后滴漏综合征的有效方法.符合条件的90例鼻后滴漏综合征患者随机分为3组:口服激素组(25例),新霉素组(25例),莫米松组(40例).方法 各组患者均给予全身用药、鼻腔减充血剂、鼻腔清理的治疗,在激素的使用上,分别使用口服泼尼松片,含地塞米松滴剂滴鼻、鼻腔吸入糖皮质激素--糠酸莫米松治疗.结果 联合使用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗PNDs组相对其他两组,能较快获得较显著的疗效.结论 联合应用糠酸莫米松鼻喷雾剂是有效治疗鼻后滴漏综合征的方法之一.
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益气清鼻散治疗鼻源性咳嗽40例
目的 观察益气清鼻散治疗鼻源性咳嗽的临床疗效.方法 对80例患者采用分层随机法分为益气清鼻散治疗组和雷诺考特对照组各40例,根据临床评分表积分判定疗效.结果 益气清鼻散能有效改善鼻后滴漏综合征引起的慢性咳嗽、咳痰、鼻塞等症状,总有效率高于对照组.结论 益气清鼻散标本兼治,是治疗鼻源性咳嗽的有效方剂.
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鼻后滴漏综合征74例临床特征及治疗分析
目的：分析和探讨鼻后滴漏综合征患者的临床特征及科学治疗方法，以提高对鼻后滴漏综合征的认识。方法：采用回顾性分析方法，选取我院2010年1月—2015年5月收治的鼻后滴漏综合征74例患者的临床资料，所有患者均行耳鼻咽喉常规检查，并根据患者的不同临床特征给予个性化治疗，观察其临床治疗效果，分析鼻后滴漏综合征的科学治疗方法。结果：74例鼻后滴漏综合征患者中有慢性鼻-鼻窦炎38例(51.35%)，变应性鼻炎16例(21.62%)，腺样体肥大14例(18.92%)，慢性鼻咽炎6例(8.11%)。所有患者给予个性化治疗后定期复诊，随访1个月，总有效率为93.24%；随访3个月，总有效率为97.30%，无效2例(2.70%)；随访6个月，总有效率为94.60%(70/74)，无效2例(2.70%)，复发2例(2.70%)。结论：鼻后滴漏综合征的病因非常复杂，治疗中应针对病因给予个性化综合治疗，才能有效缓解症状，终提高临床疗效。
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慢性咳嗽的病因及诊治分析
目的:探讨慢性咳嗽的病因及其诊治方法.方法:通过详细询问病史、查体、实验室及辅助检查,对慢性咳嗽患者44例进行病因诊断及相应治疗.结果:诊断明确41例,其中以咳嗽变异性哮喘(CVA)、胃食管反流性咳嗽(CERC)及鼻后滴漏综合征(PNDS)等3种疾病为慢性咳嗽的主要原因,给予针对性治疗效果良好.3例病因不明,对症治疗效果欠佳.结论:引起慢性咳嗽的病因较为复杂,其中CVA、GERC、PNDS较为常见,针对病因给予相应治疗,可取得满意效果.
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鼻后滴漏综合征治疗的临床研究
目的 探讨鼻后滴漏综合征治疗方法的选择,以及手术时机、术式和疗效.方法 对231例鼻后滴漏综合征采用保守治疗及手术治疗,其中手术治疗47例.结果 随访1年以上,保守治疗184例,有效157例,有效率为85.3%;手术治疗47例,有效45例,有效率为95.7%;总有效率达87.4%(202/231).结论 鼻后滴漏综合征病因复杂,多数患者保守治疗即可取得理想疗效;有手术指征患者及时行手术治疗是必要的,手术时机、术式的选择是重要的.
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慢性咳嗽与鼻后滴漏综合征
讨论慢性咳嗽与鼻后滴漏综合征的相关性,以利于加深对慢性咳嗽和鼻后滴漏综合征的认识和理解,帮助临床诊治.
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慢性咳嗽验案三则
慢性咳嗽病因复杂,多由鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘和胃食管反流等原因引起.中医认为,本病多因肺失宣发肃降所致,病变部位虽在肺,但又非独为肺脏疾患.<幼幼集成>指出:"凡有声无痰谓之咳,肺气伤也;有痰无声谓之嗽,脾湿动也;有痰有声谓之咳嗽,初伤于肺,继动脾湿也".清代喻昌指出:"治痰之法,曰祛,曰涤,曰化,曰涌,曰理,曰降火,曰行气",可谓治痰要领.笔者采用辨病与辨证相结合的方法,从痰论治,从肺、脾论治取得了较好的疗效.
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鼻后滴漏综合征84例诊治分析
鼻后滴漏综合征(postnasal drip syndrome,PNDs)多因鼻腔鼻窦及腺样体病变引起慢性咳嗽、咽异物感.患者常常因咳嗽首先就诊于儿科和呼吸科,或喉科医生仅重视喉部症状忽视鼻部症状而误诊,导致本病迁延不愈.现对本科2003年～2004年12月间多次误诊的84例鼻后滴漏综合征患者资料进行回顾性分析如下.
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加味二陈汤为主治疗鼻后滴漏综合征40例临床观察
鼻后滴漏综合征(PNDS)是指在鼻腔、鼻窦的慢性炎症状态下,炎症部位发生的脓性分泌物经鼻腔倒流,通过鼻孔流入鼻咽部、口咽部、下咽部,这种脓性分泌物的长期慢性刺激能够引起上述部位的继发性炎症及相关症状.笔者近几年来运用自拟加味二陈汤治疗PNDS,取得较好疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2011年6月～2012年6月期间在我院门诊就诊的鼻后滴漏综合征患者80例,随机分为对照组与治疗组各40例.对照组40例中,男性18例,女性22例;年龄18～52岁,平均30.30±1.21岁;病程7～63天,平均29.05±18.27天.治疗组40例中,男性20例,女性20例;年龄18～51岁,平均31.27±1.09岁;病程10～71天,平均30.15±16.08天.两组患者性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P＞0.05).
