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左旋卡尼丁联合低温可调钠对血液透析患者相关并发症的影响
目的 探讨左旋卡尼丁联合低温可调钠对维持性血液透析(MHD)患者预防透析相关开发症的疗效.方法 收集符合条件的44例MHD患者,22例对照组以低温可调钠透析,22例观察组低温可调钠加每次透析结束后静推左旋卡尼丁1g,每组共观察12周.记录观察前后临床症状及贫血营养指标的变化.结果 观察组低血压、肌肉痉挛、头痛头晕、恶心呕吐、疲倦乏力等发生率均有明显下降(P<0.05),差异有统计学意义.观察组加用左旋卡尼丁后血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、血浆肉碱浓度水平均有升高.结论 左旋卡尼丁联合低温可调钠透析可以减少透析相关并发症,提高MHD患者的透析耐受性.
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左旋卡尼汀治疗维持性血液透析并发的肉碱缺乏症疗效观察
左旋卡尼汀(levocarnitine,肉碱)是脂肪酸氧化必需的营养素,能促使长链脂肪酸进入线粒体内氧化供能.血液透析(血透)患者由于合成和摄入减少、透析中丢失等原因,可发生肉碱缺乏,导致一系列临床表现,如骨骼肌病、心肌病、心律失常及血脂异常等;在透析过程中常发生肌痉挛、心律失常等,透析耐受性降低,严重影响了患者的生活质量和长期存活率.本文观察了左旋卡尼汀注射液对血透患者肉碱缺乏症的治疗作用,现将结果报告如下.
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四种不同透析方式对预防血液透析相关性低血压的作用
我们通过目前透析机所能提供的钠模式和超滤模式配合温度的调节,探讨低温可调钠结合超滤模式在预防透析相关性低血压、提高血液透析耐受性中的作用.资料与方法一、研究对象与分组1.对象:选择2008年8月至2010年3月在我院行维持性血液透析(MHD)治疗中发生低血压的患者20例,男9例,女11例,年龄21~68岁,平均年龄(47.0±10.0)岁.透析时间2~11年,平均透析时间(4.0±2.1)年.透析频率2~3次/周,4 h/次.所有病例均经6个月以上MHD后达于体质量,无严重心肺功能障碍,无室性心律失常,无重度贫血,无动静脉内瘘功能障碍.观察期间维持口服降压治疗不变,透析中不进食,排除干体质量设置失误和机器故障导致发生低血压的病例.
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血液透析急性并发症对老年患者透析耐受性的影响观察
目的:通过观察血液透析(HD)急性并发症对老年透析患者的影响,以期更好的防治HD中的急性并发症,提高老年人对HD的耐受性.方法:对2004年6月-2006年5月期间在我院行HD治疗的老年患者(年龄均大于或等于60岁)共30例进行了1458例次HD,统计1458例次HD中急性并发症发生的情况.结果:1458例次HD中急性并发症共147例次.其中低血压34例次,肌肉痉挛28例次,高血压25例次,恶心呕吐23例次,头昏心悸16例次,心律失常15例次,低血压6例次.结论:老年患者HD难度大,并发症多,透析耐受性低.对急性并发症进行比较分析,我们采用了必要的防治措施,减少了并发症的发生,使患者透析耐受性增强.