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波形恢复文献资料
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心肌挫伤致束支、分支阻滞及酷似心肌梗死1例
患者男性,21岁.以"胸正中钝器伤2h"为主诉于2002年7月7日入院.既往健康.查体:BP 115/60mmHg,神清,剑突上方可见约5×3cm2皮肤擦痕,触痛(+).心率58次/min,律齐,无杂音.入院心电图(图1)示:窦性心律,心电轴一60°.QRS波0.16s,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联R/S<1、SⅢ>SⅡ,Ⅰ、aVL呈qRs型;V1呈rSr'型,V5呈qRS型;V2~4导联QRS初始可见异常Q波.STV1~V4呈斜上型抬高0.1~0.7mV;TaVL倒置,TV1正负双相,TV3、TV4可见切迹.心电图诊断:窦性心律;完全性右束支阻滞、左前分支阻滞;急性前壁心肌损伤.心肌酶谱:CK-MB 189 U/L.临床诊断:心肌挫伤.予患者营养心肌、对症治疗.次日心电图(图2)示:窦性心律,心电轴+75°.QR3波时间、波形恢复正常;STV1~V3抬高0.1~0.2mV.TV1~V3深倒置,似冠状T波改变.1周后T波恢复正常.