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宫腔水造影在子宫及输卵管四维超声造影中的价值
目的 探讨宫腔水造影(Sonohysterograph,SIS)在子宫及输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)中的临床应用价值.方法 选取我院2017年3月至2018年5月子宫输卵管超声造影检查涵盖的200位不孕症患者,对比分析SIS对宫腔病变的显示情况、输卵管伞端通畅性的判断情况及水造影后推注造影剂子宫输卵管分别开始显影时间的差异.结果 SIS联合经阴道三维成像技术(TVS 3D)诊断内膜息肉的敏感度及准确率分别为93.97％、93.18％,明显高于常规方法.SIS后推注造影剂对输卵管伞端粘连诊断的误诊率明显降低,并可以明显缩短输卵管开始显影的时间,差异有统计学意义(P<0.05).结论SIS可以在诊断宫腔病变的同时,降低输卵管伞端通畅性判断的误诊率,水造影后再推注造影剂可以明显缩短输卵管开始显影的时间,减少造影剂的使用剂量,提高图像质量及诊断的准确性,操作简单、安全、经济,可作为临床不孕症患者输卵管通畅性检查的一种有效方法.
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输卵管超声造影配合输卵管诊断治疗仪在不孕症中的应用100例临床分析
目的:在不孕症患者中通过输卵管超声造影配合输卵管诊断治疗仪进行通液检查对比单纯采用输卵管诊断治疗仪进行通液术,探讨其优于后者检查输卵管通畅性的价值.方法:收治不孕症患者200例,随机分为两组,1组采用输卵管超声造影检查配合输卵管诊断治疗仪进行通液,另一组单纯采用输卵管诊断治疗仪进行通液术检查.结果:采用输卵管超声造影组对输卵管不仅起到疏通治疗作用,还能客观观察到输卵管阻塞病变部位,包括子宫形态、宫腔形态、子宫内膜情况,以及盆腔、卵巢情况,而后一组仅能粗略了解到输卵管的通畅性,至于哪一侧阻塞、阻塞部位,则无法判断宫腔内、盆腔内情况不明,还需进一步检查及治疗.结论:输卵管超声造影配合输卵管诊断治疗仪在检查、诊断输卵管病变中对于病因诊断、鉴别诊断更具有优越性.
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经阴道子宫输卵管实时三维超声造影的临床应用价值分析
目的 探讨子宫输卵管实时三维超声造影在不孕症临床诊治中的应用价值.方法 对近4年来我院就诊的不孕症患者的诊治情况进行回顾性分析,以腹腔镜输卵管通液术(LTF)的结果为金标准,分析输卵管碘水造影(HSG)、子宫输卵管实时三维超声造影(RT 3D-HyCoSy)诊断输卵管病变的准确率,评估其临床应用价值.结果 不孕症患者3 558例进行HSG,2 188例进行RT 3D-HyCoSy,其中198例进行LTF治疗.对输卵管通畅程度的评估,HSG、RT 3D-HyCoSy与LTF的总符合率分别为52.5％ (Kappa=0.244)、67.9％ (Kappa=0.456);对输卵管有无积水的评估,HSG、RT 3D-HyCoSy与LTF的总符合率分别为73.5％ (Kappa=0.472)、85.3％o (Kappa=0.648).结论 RT 3D-HyCoSy在判断输卵管通畅程度和积水方面明显优于HSG.
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输卵管超声造影在不孕症中的应用
在不孕的育龄期妇女中,输卵管梗阻占20%[1],腹腔镜亚甲蓝输卵管近端法和宫腔镜检查是评价不孕原因的金标准.但这两种方法均有创伤性,需要麻醉,有一定的手术风险,需要专门的设备和无菌条件,且费用相对较高,尚未在各级医院广泛普及.目前普遍采用的输卵管造影方法为X线造影法.X线输卵管造影操作较方便,但性腺易受X线辐射,且有碘油造影剂过敏的危险.子宫输卵管超声造影操作方便,患者痛苦小,无放射线损伤,笔者探讨了其在不孕症中的应用价值,现报道如下.
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选择性输卵管造影在输卵管性不孕诊断中的临床价值
目的：探讨输卵管碘油造影与输卵管超声造影两种不同造影方法在输卵管性不孕中诊断的优势。方法将60例不孕的患者选后进行输卵管碘油造影检查和输卵管超声造影检查。比较两种检查方法的检出率。结果输卵管碘油造影检查显示，至少一侧造影剂显影不理想或者出现阻塞的现象有56例，检出率为93．33％；而采用输卵管超声造影显示，由于输卵管阻塞而导致的不孕有49例，检出率为81．67％。2组检出率差异有统计学意义（ P＜0．05）。应用导丝及时疏通，使输卵管尽量保持通畅，患者总的再通率为90．47％。结论输卵管碘油造影与输卵管超声造影诊断输卵管性不孕时常用的检查方法，但在检测由于输卵管而导致的不孕中，输卵管碘油造影对患者的检出率更高。
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子宫输卵管超声造影在诊断输卵管阻塞中的应用情况研究
输卵管阻塞是导致女性不孕的主要因素之一。目前，使用子宫输卵管超声造影技术可以方便、直观、实时地检查患者子宫腔内病变的情况，并评价输卵管的通畅性。笔者就近年来子宫输卵管超声造影在诊断输卵管阻塞中的应用情况进行综述。
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经阴道子宫输卵管超声造影对不 孕症患者的临床诊断意义
目的:探讨经阴道子宫输卵管超声造影技术对诊断患者不孕症方面的临床应用价值.方法:对2016年7月～2017年3月因不孕症来我院检查的患者85例进行经阴道子宫输卵管超声造影,观察造影剂通过宫腔及输卵管时的流动情况和在盆腔内的分布情况,以此来评价输卵管是否通畅及通畅程度,并与患者腹腔镜检查结果相对照,比较这两种方法的符合率.结果:与腹腔镜检查结果比较,经阴道子宫输卵管超声造影的通畅率、通而不畅、阻塞的发生率都相差不大,结果无统计学意义(P>0.05),两者的符合率达到98.31％.结论:经阴道子宫输卵管超声造影在诊断不孕症患者方面有无痛、快速和准确率高的特点,值得在临床上广泛推广.
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三维实时输卵管超声造影留观病房全程护理的探索
影响女性不孕的主要因素分为子宫因素与输卵管因素,其中输卵管因素导致女性不孕症占25％～40％[1-2].因此,准确评价输卵管通畅性对临床诊断与治疗具有重要意义.实时三维经阴道子宫输卵管超声造影是近年来诊断不孕症的一种新技术,因其具有准确、无放射及快速等优点[3],在临床的应用逐渐增多.但是目前该检查大部分都是在门诊完成,完成检查后患者即离院,缺乏有效地术前沟通、术后交流等护理服务.笔者选择宁波市第一医院超声科作为研究试点,建立留观病房对输卵管造影患者实施检查前、检查中、检查后全程护理服务,旨在为患者提供优质、全程护理,提高检查配合度及满意度.现将结果报道如下.
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经阴道实时三维子宫输卵管超声造影在不孕症患者输卵管通畅性评价中的应用价值
目的 探究分析经阴道实时三维输卵管超声造影( three -dimensional hysterosalpingo contrast sonography,3D-HyCoSy)在评价不孕症输卵管通畅性中的应用价值及安全性.方法 2016年6月至2017年12月廊坊市人民医院收治的240例不孕症患者(478条输卵管)均采用经阴道实时3D-HyCoSy进行输卵管通畅性检查,观察经阴道实时3D-HyCoSy的图像质量和检查结果,从240例患者中选取80例患者再进行腹腔镜下通染试验,通过对比评价经阴道实时3D-HyCoSy的应用价值,采用疼痛视觉模拟评分( Visual Analogue Scale,VAS)对患者在检查结束时的疼痛程度进行评价并记录不良反应.结果 经阴道实时3D-HyCoSy检查获得的图像质量均为优良,其中有20例患者经2次检查后获得优良图像.经阴道实时3D-HyCoSy评价输卵管通畅性的敏感度为81.13 %(86/106),特异性为96.30 %(52/54),检查准确率为86.25 %;一致性检验Kappa值为0.793(P＜0.05).经阴道实时3D-HyCoSy检查患者的VAS评分为(3.25 ±1.26),腹腔镜下通染试验患者的VAS评分为(5.41 ±1.53),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道实时3D-HyCoSy在不孕症输卵管的通畅性检查时,与腹腔镜下通染试验结果有良好的一致性,且操作方便,给患者带来的疼痛小,图像结果能直观反复观察.实时3D-HyCoSy检查作为不孕症患者病因筛查的新方法,值得临床推广.
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经阴道子宫输卵管超声造影在不孕症患者诊断中的应用
目的 探究经阴道子宫输卵管超声造影在不孕症患者诊断中的应用价值.方法 选取我院2016年10月～2017年10月期间接收的不孕症患者62例(124条输卵管)作为本次研究的对象,对患者实施X线下子宫输卵管碘油造影术及经阴道子宫输卵管超声造影检查,比较两种诊断符合率.结果 经阴道子宫输卵管超声造影检查与X线下子宫输卵管碘油造影术检查在通畅率及阻塞率上,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在不孕症患者中采用经阴道子宫输卵管超声造影检查,不仅操作便捷,而且诊断符合率较高,适用于临床初筛.
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宫外孕保守治疗后经四维超声子宫输卵管造影后的再孕率分析
目的 探讨四维超声子宫输卵管造影(4D-HyCoSy)评估宫外孕保守治疗后患者再孕率的价值.方法 对56例输卵管妊娠经保守治疗后的患者采用4D-HyCoSy评估输卵管通畅性,并根据输卵管通畅度的不同结果对患者进行临床受孕指导,半年后对患者进行受孕情况回访.结果 56例输卵管妊娠患者输卵管保守治疗后,通过4D-HyCoSy分析患侧通畅35例,通而不畅15例,阻塞6例,半年内总受孕率约37.50％.结论 4D-HyCoSy对宫外孕保守治疗后患者再孕率的评估具有诊断价值.
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舒适护理在输卵管超声造影中的临床应用价值
目的 研究舒适护理在输卵管超声造影中的临床应用价值.方法 选取2017年6月～2017年12月在我院进行输卵管超声造影的90例不孕不育症患者,随机分为两组.对照组采取输卵管超声造影常规护理,观察组采取舒适护理,比较两组不孕不育症患者对护理服务的满意度.结果 观察组不孕不育症患者的护理满意度为95.55％(43/45),明显高于对照组的71.11％(32/45)(P<0.05).结论 舒适护理可以显著提高输卵管超声造影患者的护理满意度.
