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急诊留观病房的护理安全隐患与策略研究
目的 探讨急诊留观病房的护理安全隐患与应对策略.方法 晋城煤业集团凤凰山矿医院于2015年3月开始实施急诊留观病房护理风险应对策略,将2014年3月至2015年3月收治的150例急诊留院观察患者及2015年3月至2016年3月收治的150例急诊留院观察患者作为研究对象,观察比较两组患者的护理差错发生情况,并对急诊留观病房的护理安全隐患与应对策略进行探讨.结果 护理风险应对策略实施前的150例患者中,发生护理风险52例,护理差错发生率为34.7％;护理风险应对策略实施后的150例患者中,发生护理风险11例,护理差错发生率为7.3％,护理风险应对策略实施后患者的护理差错发生率明显低于实施前患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 分析留观病房护理风险的发生原因,并采取有效措施不断优化护理服务,可有效减少护理差错的发生.
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急诊患者留观病房滞留时间影响因素及分析
目的了解急诊住院患者在留观病房滞留的影响因素，为加快患者的分流提供依据。方法回顾性分析一家地方综合性医院2013年经急诊留观病房收住院患者的信息，通过单因素方差分析和Logistic回归分析研究影响患者在留观病房滞留的危险因素。结果（1）全年经急诊留观病房收住院的患者有3116例，留观病房滞留时间中位数、四分位间距为59小时（24～92），有32.1%的患者留观病房滞留时间大于72小时。（2）单因素分析显示影响患者滞留的主要的影响因素是年龄、病情是否涉及多个科室、诊断数、收治科室，其他因素依次为性别、就诊月份、留观方式、收留观时间段。（3）Logistic回归分析提示，主要的影响因素有收治科室、年龄、就诊月份、留观时间段和性别。结论该家医院急诊留观患者滞留时间偏长，主要受专科收治科室、年龄、就诊月份等因素影响，患者的主观因素值得重视并进一步研究。
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急诊科留观病人护理体会
急诊科留观病房方便了患者的各种用药及检查,也便于办理住专科病房的手续.但是,它又不同于专科病房.急诊病房收治患者病情急、重、难,不仅要求护士有娴熟的急救技术,更要求护士能够深入开展整体护理,掌握各专科护理,以便给予患者更有效地护理,提高科室的整体护理水平.现对病房2009年3月-10月收治患者做相应的统计分析,并提出相应的护理对策.
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三维实时输卵管超声造影留观病房全程护理的探索
影响女性不孕的主要因素分为子宫因素与输卵管因素,其中输卵管因素导致女性不孕症占25％～40％[1-2].因此,准确评价输卵管通畅性对临床诊断与治疗具有重要意义.实时三维经阴道子宫输卵管超声造影是近年来诊断不孕症的一种新技术,因其具有准确、无放射及快速等优点[3],在临床的应用逐渐增多.但是目前该检查大部分都是在门诊完成,完成检查后患者即离院,缺乏有效地术前沟通、术后交流等护理服务.笔者选择宁波市第一医院超声科作为研究试点,建立留观病房对输卵管造影患者实施检查前、检查中、检查后全程护理服务,旨在为患者提供优质、全程护理,提高检查配合度及满意度.现将结果报道如下.
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留观病房患者的特点与护理人力资源管理
目的 了解留观病房患者的特点、疾病谱和入观时间分布规律,做好护理人力资源的管理,保证护理安全.方法 对我院2014年1月1日00:00~12月31日00:00收住留观病房的3207例患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的一般资料、收住留观病房的月份、病例数和各时间段入观病例数、疾病谱分布.结果 留观病房收住患者以头部损伤、蛇咬伤、呼吸道感染的病例为多,位居前3位;女性多于男性;以3、7月份入观病例数多,入观时段集中在10:00~14:00、16:00~00:00,其中以10:00~12:00、20:00~22:00为全天入观高峰.结论 护理管理者需依据本科室收住留观患者的疾病谱和入观时间分布规律采用弹性的排班原则,合理安排各班次护理人力资源,同时要加强护理业务技术培训,以提高留观病房的护理质量,确保护理安全.
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急诊留观病房在网络模式下实施服务的拓展
急诊留观病房收治的患者多,病种杂,病情危急且复杂,是矛盾多、纠纷多、投诉多、高风险的窗口,患者主要来自全院门诊急诊就诊者,症状主要有高热、急腹症、脑梗塞、脑出血、糖尿病等.包括未明确诊断的患者及已确诊但暂时住在留观病房等候床位的患者,留观时间一般为24～72 h,不超过72 h.我科2016年3-12月共收治留观患者18 600例次,为了更好地满足患者的需求,我们在网络模式下,开展了一些新的有效的服务方法,现与大家探讨.
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护理风险管理模式在埃博拉诊疗中心留观病房的应用
埃博拉病毒病(Ebola virus disease,EVD)属于高传染性、高致病性、高病死率的烈性传染病,病死率 45%~90%,平均为 50%[1].2014 年初在西非暴发,以利比里亚、塞拉利昂、几内亚等国疫情为严重.
