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探讨Z值诊断股骨近端骨质疏松的意义
目的 探讨应用Z值(Z-score)诊断绝经前妇女和小于50岁男性股骨近端骨质疏松症(Osteoporosis,OP)的意义.方法 在北京城区2744例正常人群中选择受检者,以股骨近端为测量点进行骨密度(Bone mineral density,BMD)测量观察在受试者中应用Z值对OP的诊断意义并与T值诊断OP的患病率比较.结果 受试者应用Z值诊断OP患病率较应用T值诊断明显降低,但男性在50岁以后出现患病率加速趋势.结论 应用Z值诊断绝经前妇女和小于50岁男性股骨近端OP可以避免过早的诊断OP,但其与骨折风险的相关性将有待于进一步研究.
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成都地区健康人群骨密度的变化及不同T-score截断值对骨质疏松症患病率的影响
目的 观察成都地区健康人群骨密度的变化及不同T-score截断值对骨质疏松患病率的影响.方法 用美国GELUNAR公司生产的Prodigy advance双能X线骨密度仪(DXA)测定成都地区15273例健康人群骨密度,其中男7117例,女8156例,年龄20～96岁.测量部位包括腰椎(L1-L4)、左股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、Wards区、股骨干(Shaft)、全髋(Total).按年龄、性别分别输入数据,以10岁为一年龄组,分别计算各组骨密度值.对比以T-score≤-2.5SD及T-score≤-2.0SD为骨质疏松诊断截断值的骨质疏松的发生率.结果用spssl7.0统计软件处理.结果 1.男性腰椎、股骨各部位骨密度峰值出现在20～29岁,女性骨密度峰值出现在30～39岁,随年龄增加骨密度逐渐降低.同年龄组女性骨密度累积丢失率明显高于男性.2.男、女随增龄骨质疏松检出率增加,女性50岁组以后骨质疏松发病率明显增高.同年龄组女性骨质疏松检出率明显高于男性.3.以T-score≤-2.0SD为截断值,骨质疏松检出率均明显高于T-score≤-2.5SD.腰椎+股骨联合检测提高骨质疏松检出率.结论 1.本组健康人群腰椎、股骨骨密度为成都地区骨质疏松防治提供参考依据.2.随年龄增长伴随骨密度丢失,以女性更为明显.3.腰椎+股骨联合检测提高骨质疏松检出率.
关键词： 健康人群 T-score截断值 骨矿物密度 骨质疏松症 -
双能X线骨密度仪测定83例2型糖尿病人骨密度分析
目的了解2型糖尿病患者腰椎及髋部骨矿物密度的变化.方法双能X线骨密度仪测定2型糖尿病病人共83例(年龄40～79岁),其中男性43例,女性40例;健康对照组71例(年龄40～79岁),男性38例,女性33例.对比分析糖尿病组与同性别同龄正常组的测量结果,另根据病程将糖尿病组分为大于5年及小于5年组,并对2组结果进行分析.结果①糖尿病组与健康对照组比较,腰椎及髋部骨密度差异无显著性;②病程大于5年与小于5年的2型糖尿病患者间骨密度差异无显著性.结论 2型糖尿病是否引起骨矿物密度降低或增高有待进一步研究.
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钙摄入量对青春前期女童骨量增长的影响-两年随机干预实验
目的 研究不同钙摄入量对于青春前期女童骨量增长的影响,为该人群钙适宜摄入量的修订提供科学依据.方法 以年龄10.0±0.7岁的241名青春前期健康女童为对象,设计普通膳食组、牛奶补充组和钙剂补充组三组,总钙摄入量分别为600、900和1200 mg/d,进行2年干预,采用多次称量及3 d膳食询问法获得2年间日均膳食钙摄入量,使用双能X线骨密度仪测量干预前后全身、腰椎及近端股骨骨矿物密度和骨矿物含量.结果 2年间三组的平均钙摄入量分别为552±61、864±139和1166±207 mg/d;日均钙摄入量与全身、多位点骨矿物含量和骨矿物密度显著正相关;当日均钙摄入量达到864 mg/d时,全身骨矿物含量增加值显著高于钙摄入量为552mg/d膳食组;当日均钙摄入量达到1166 mg/d时,股骨颈骨矿物含量及骨矿物密度和腰椎骨矿物密度的增加值显著高于未达到1166mg/d的干预组.结论 9～11.5岁的青春前期女童钙摄入量达到1166 mg/d,全身特别是负重部位能获得较高骨矿物含量和骨矿物密度增长,提示青春前期钙适宜摄入量可能为1200mg/d.
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骨密度测定技术的研究现状及进展
骨矿物密度(bone mineral density,BMD)测量作为一种无创伤、生理性测定手段,有助于定量分析骨矿物含量(bone mineral contant,BMC),从而对骨质疏松症进行早期诊断、预防和疗效评价,并能预测骨折危险性.目前,已有多种技术进行骨密度测量,本文对骨密度测量的各种方法及应用进展进行阐述.
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绝经前乳腺癌内分泌治疗对患者骨矿物密度影响的研究
目的：观察绝经前的早期乳腺癌患者在单用他莫昔芬以及联合使用他莫昔芬和卵巢功能抑制治疗过程中发生的骨矿物密度值下降情况，以期为临床管理乳腺癌内分泌治疗期间的患者骨矿物密度提供参考。方法：从在我院接受乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者中选取35例雌激素和（或）孕激素受体阴性的绝经前乳腺癌患者（A组）、25例单用他莫昔芬治疗的雌激素和（或）孕激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者（B组）、15例联合使用他莫昔芬和卵巢功能抑制治疗的雌激素和（或）孕激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者（C组），使用双能X线骨矿物密度检测仪检测各组患者治疗前后的骨矿物密度值，分析各组患者治疗前后的骨矿物密度值变化情况并比较各组患者治疗后的骨矿物密度值变化的差异。结果：B组和C组患者治疗后的骨矿物密度值均较治疗前明显下降（P均＜0.05）；治疗后，B组患者的骨矿物密度值下降较A组明显（P均＜0.05），C组患者的骨矿物密度值下降又较B组明显（P均＜0.05）。结论：绝经前乳腺癌患者使用内分泌治疗会导致骨量丢失，而使用联合卵巢功能抑制的内分泌治疗对患者骨矿物密度的影响更明显。
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骨质疏松症治疗药物研究概述
当骨崩解速率大于骨生成速率时便会形成骨质疏松症.有关统计表明,现在全球约有2亿人处在低骨质(骨矿物密度T得分在-1.0～-2.5间)和骨质疏松症(T得分＜-2.5)状态,可以认为该病症已成为一种常见病.
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骨生康胶囊对家兔实验性骨折模型的治疗作用
目的 研究骨生康胶囊对骨折的治疗作用,并对其治疗的机理作初步探讨. 方法 在家兔桡骨中上段1/3交界处造成其骨折,术后次日灌胃给予骨生康胶囊,分别于给药后14,28 d,测定骨折处骨矿物密度,并作组织病理学检查,同时测定血小板、血浆黏度. 结果 给药14 d后,骨生康胶囊高、低剂量组的骨密度增加,与模型组比较有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05);给药28 d后,骨生康胶囊高、中剂量组的骨密度增加,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05);28 d的骨密度比14 d增加.病理组织学检查显示,损伤后骨组织于14.28 d给药组的组织学形态都有所增生修复.给药14,28 d后可降低血小板聚集率,28 d时还可以降低血液黏度. 结论 骨生康胶囊可以加快骨矿沉积速率,提高骨密度,改善血液流变学,促进家兔骨损伤的修复.
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偏侧咀嚼对下颌骨骨密度及面部影响的研究
骨质疏松症是一种全身骨量丢失减少、骨折危险性增加、骨骼显微结构发生破坏的常见疾病[1].口腔部位骨质的丢失包括牙周骨吸收、颌骨骨密度减低、剩余牙槽嵴吸收等[2].本文采用灵敏的双能X线骨密度仪测量双侧下颌角的骨矿物密度以观察偏侧咀嚼与颌骨骨密度变化的关系,探讨偏侧咀嚼是否导致对侧下颌骨骨密度的降低.由于颌骨骨密度降低可能加重牙周骨吸收;重度剩余牙槽嵴吸收往往也伴随颌骨骨密度降低[3],颌骨骨密度减低可能使颌骨结构减弱,易发生骨折,甚至可能影响种植体的周围骨质[4].因此,本研究对今后防治口腔部位的骨丢失具有重要意义.
