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  • 半月板根部损伤的诊断与治疗

    作者:包呼日查;朱东;黄旭;冬冬;马韧石;张宇;谷贵山

    半月板是膝关节结构和功能的重要组成部分.它除了有保护关节软骨的作用外还有吸收震荡、增加关节接触面、润滑关节以及传导载荷、维持关节稳定、本体感觉等功能.在这些功能当中传导载荷对保护关节软骨起着至关重要的作用.

  • PNF技术在全膝关节置换术后患者功能恢复中的应用

    作者:尹正录;金星;黄吉军;王继兵;王奎;黄灵慧;孟兆祥

    目的 观察神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)对全膝关节置换术(TKA)后患者膝关节功能恢复及步行能力的影响.方法 纳入江苏省苏北人民医院择期TKA术后患者50例,随机分为治疗组和对照组,各25例,两组均进行4 w康复训练,主要内容包括康复教育、肌力、关节活动度、站立平衡训练、物理因子治疗,治疗组在此基础上应用PNF技术.于治疗前、治疗4 w后采用美国特种外科医院(HSS)膝功能评分量表、Berg平衡量表评分(BBS)和6 min步行试验(6 MWT)评定患者膝关节功能和步行能力.结果 治疗4 w后,治疗组和对照组患者HSS评分分别为(91.6±5.3)分和(86.8±4.4)分,高于治疗前的(52.7±4.8)分和(53.1±4.9)分,差异有统计学意义(t=4.126,t=2.722,P<0.01);其中治疗组治疗后膝关节功能和稳定性评分为(19.4±1.3)分和(9.1±0.8)分,优于对照组的(16.2±1.4)分和(8.4±1.4)分,差异均有统计学意义(t=2.049,t=2.029,P<0.05).治疗组与对照组患者治疗后BBS评分分别为(54.4±1.9)分和(50.5±2.1)分,均显著高于治疗前的(46.7±3.1)分和(46.5±2.2)分,差异有统计学意义(t=2.523,t=2.169,P<0.05);且与对照组比较,治疗组治疗后BBS评分更高(t=2.498,P<0.05).治疗组与对照组患者6MWT评分分别为(655±51)分和(580±56)分,均显著高于治疗前的(397±35)分和(402±42)分,差异有统计学意义(t=8.256,t=7.649,P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后6MWT评分更高(t=2.579,P<0.05).结论 TKA术后患者在康复训练中采用PNF技术可以促进膝关节的关节功能恢复,提高患者平衡功能和步行能力.

  • 基于“本体感觉”调控探讨脊柱病的发病机理

    作者:林建平;陈少清;郑其开;陈艺敏;陈乐春;王诗忠

    脊椎病是临床常见病与多发病,现呈现出大众化与年轻化的趋势,其高复发率成为制约脊柱病康复的主要问题.前期多项研究与文献梳理显示脊柱病的反复发作与本体感觉调控功能下降有关,现从本体感觉角度探讨脊柱病的发病机理.

  • 基于本体感觉探讨三步五法治疗颈椎病

    作者:王诗忠;林建平;陈少清;郑其开;陈艺敏;陈乐春

    目的:通过观察分析“通督强脊三步五法”治疗前后颈椎功能改变与本体感觉相关指标变化的相关性,以探讨“通督强脊三步五法”提高颈椎功能的起效机制。方法:采用本体感觉检测系统(Pro-kin系统)对160例患者治疗前后的本体感觉进行观察评估。分别比较治疗前以及治疗后1、2、3周,患者的VAS评分和本体感觉检测的三项基本参数:闭眼/睁眼长度比值、闭眼/睁眼面积比值、平均轨迹差(ATE)。结果:经过治疗,患者从疼痛评分量表和本体感觉的参数上都符合症状改善的表现,治疗后3周与治疗前对比,具有显著差异。结论:“通督强脊三步五法”改善颈椎病患者的临床症状与增强本体感觉对神经肌肉系统的控制能力关系密切。

  • 下肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫侧膝关节本体 感觉的影响

    作者:冯楠楠;马宁

    目的 研究下肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫侧膝关节本体感觉的影响.方法 选取该院2015年3月—2016年3月期间进入该院治疗的50例脑卒中恢复期偏瘫患者进行观察比较,将50例观察对象分为两组,其中25例患者采用常规治疗方法,为常规组,另外25例患者采用下肢康复机器人训练,为机器人组,观察对比两组患者的偏瘫侧膝关节位置觉评分、偏瘫侧膝关节运动觉评分以及平衡功能评分.结果 机器人组的偏瘫侧膝关节位置觉评分、偏瘫侧膝关节运动觉评分以及平衡功能评分均优于常规组(P<0.05).结论 在下肢康复机器人辅助训练可以改善脑卒中患者偏瘫车膝关节本体感觉,可以改善患者的平衡功能和肢体功能,可以提高患者的生存质量,值得推广.

  • 认知对姿势控制能力影响的研究进展

    作者:朱婷;安丙辰;梁贞文;郑洁皎;郑松柏

    姿势控制指控制身体在空间的位置以达到稳定性和方向性的目的,即控制质心与支撑面关系的能力和保持身体节段间、身体与动作任务环境间适当关系的能力。姿势控制的其中一种模式为:感觉器官感知身体的移动,视觉、前庭觉、本体感觉信息通过传入神经传至中枢神经系统,由其整合后经传出神经将调控信息反馈给效应器--骨骼肌。

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