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血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对过敏性紫癜早期肾损害诊断的价值
目的 研究血清中性粒细胞凝胶酶载脂蛋白(NGAL)对过敏性紫癜患儿早期肾损伤诊断的价值.方法 对42例过敏性紫癜患儿其中男26例、女16例,根据24h尿蛋白定量或尿红细胞分为三组:H1组(18例):尿蛋白、尿红细胞正常;轻度肾损害组H2组(14例):尿微量白蛋白<40 mg/m2/h或镜下血尿;H3组(10例):大量蛋白尿>40 mg/m2/h;另取同期门诊健康体检患儿12例做C组对照组.每组均采用ELISA法检测患者血清NGAL(sNGAL)水平,全自动生化仪检测血肌酐及尿素氮.结果 过敏性紫癜患儿血清NGAL水平随着尿蛋白排除增加而升高,各组之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);血清NGAL在肌酐和尿素氮正常时就可明显升高;尿蛋白正常组和尿蛋白异常组的血清NGA水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清NGAL的测定对过敏性紫癜早期肾损伤的诊断具有良好的临床价值.
关键词： 中性粒细胞明胶酶载脂蛋白 过敏性紫癜 肾损害 -
血清NGAL和Cystatin C对高尿酸血症肾损害早期诊断的意义
目的:探讨高尿酸血症患者血清NGAL和Cystatin C的改变及其对肾功能损害早期诊断的临床意义.方法:体检者中选择高尿酸血症147例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为3组,正常蛋白尿(NA)组72例、微量蛋白尿(MA)组45例、临床肾病(CN)组30例;选择尿酸正常的体检者30例为对照组.应用ELISA法检测患者血清NGAL和Cystatin C水平,分析二者与肾小球滤过率(GFR)之间的相关性.结果:(1)NA组的Bun、Cr、GFR、NGAL和Cystatin与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).MA组的GFR、NGAL、Cystatin C与对照组、NA组相比,差异有统计学意义(P<0.01).CN组与各组相比,Bun、Cr升高,GFR明显降低,NGAL和Cystatin与对照组、NA、MA组相比,差异均有统计学意义(P<0.01).(2)对照组与各高尿酸组血清NGAL和Cystatin C水平与GFR的相关性分析表明,将血清NGAL值进行函数转换,InNGAL和Cystatin与GFR均呈负相关.结论:高尿酸血症患者血清NGAL和Cystatin C与GFR有较好的相关性,能准确反映肾功能损害的程度,是高尿酸血症肾损害早期诊断指标,有望用于临床.
关键词： 中性粒细胞明胶酶载脂蛋白 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 高尿酸血症 -
造影剂早期肾损伤的诊断及水化治疗的防护作用
目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶载脂蛋白(NGAL)和肾损伤分子1(KIM-1)在造影剂早期肾损伤中的诊断价值,评估水化治疗对造影剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者120例,随机分为水化治疗组(60例)和对照组(60例).水化治疗组PCI术前6h给予静脉补液至术后12 h.采用自动生化仪分别检测定患者术前(T0)、术后12 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)、72 h(T4)的血Scr、BUN、血浆胱抑素C(Cys-C)及尿微量白蛋白(mAlb)变化,ELISA法检测尿NGAL和KIM-1水平. 结果 (1)120例受试者中有87例患者PCI术后12h出现尿NGAL/Cr和KIN-1/Cr升高至基线值的两倍以上,发生CIN 8例(6.67％),其中水化治疗组1例(1.7％),对照组7例(11.7％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组患者血BUN、Scr、mAlb/Cr、Cys-C、GFR的差异无统计学意义(均P＞0.05).(3)两组患者尿NGAL、KIM-1水平均于术后12 h升高.水化治疗组术后72 h基本回落至术前水平,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).(4)两组患者PCI术后12 h NGAL/Cr、KIM-1/Cr的ROC曲线下面积(AUG)分别为0.931、0.811,组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05). 结论 NGAL和KIM-1是诊断造影剂早期肾损伤敏感且特异性较高的指标.水化治疗可预防造影剂肾病的发生.
关键词： 肾功能衰竭 急性 造影剂 中性粒细胞明胶酶载脂蛋白 肾损伤分子1 -
床边快速检测NGAL对急诊冠脉介入后造影剂所致急性肾损伤预测的多中心研究
目的:探讨中性粒细胞明胶酶载脂蛋白(NGAL)对肾功能相对正常患者行急诊冠脉介入(PCI)后造影剂所致急性肾损伤(CI-AKI)的早期预测价值.方法:入选2014年12月至2015年8月因急性心梗于广东省人民医院、茂名市人民医院和东莞市人民医院行急诊PCI且肾功能相对正常[eGFR＞60 mL(min· 1.73 m2)]患者73例.采用床边快速检测仪测定血NGAL.利用受试者工作曲线(ROC)评估NGAL对CI-AKI的预测价值.结果:5例(6.85％)患者发生CI-AKI,且其NGAL水平高于非CI-AKI组.ROC曲线显示,术前、术后4h及8h NGAL对CI-AKI有较高预测价值,曲线下面积分别为0.755、0.761、0.809.结论术前、术后4h及8h床边快速检测NGAL对行急诊PCI且肾功能相对正常患者发生CI-AKI有较高预测价值,今后可能成为诊断早期CI-AKI的快速手段.
关键词： 中性粒细胞明胶酶载脂蛋白 急性心肌梗死 经皮冠状动脉 造影剂肾病 -
NGAL和KIM-1在对比剂肾病诊治中的作用
目的 研究尿中性粒细胞明胶酶载脂蛋白(NGAL)和肾损伤分子1(KIM-1)在对比剂肾病诊断中的效果,探究水化治疗在对比剂肾病(CIN)治疗中的作用.方法 选取2012年5月到2014年5月2年间在我院进行手术的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者160例,采用随机分组的方式分为水化治疗组80例和对照组80例.对患者性别、年龄、患病情况以及用药量的基本信息进行收集;水化治疗组从PCI术前6小时给予静脉补液至术后12小时为止;采用ELISA法检测尿液中NGAL和KIM-1的含量;测定术前、术后3天、7天的血清肌酐(Scr)、和尿β2微球蛋(β2-MG)含量以及CIN的发病率.并对收集的数据进行统计学分析.结果 对两组患者性别、年龄、患病情况以及用药量信息进行统计学分析,两组数据比较,差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05),可以进行对比研究.在术后12小时两组患者NGAL和KIM-1含量显著增高,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者Scr和β2-MG的含量仅在术后3天差异明显,具有统计学意义(P＜0.05),而其它时间点不具有统计学意义.CIN发病率水化治疗组明显低于对照组,两组数据比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 NGAL和KIM-1是诊断CIN的重要指标.水化疗法对CIN有积极的预防作用.
关键词： 中性粒细胞明胶酶载脂蛋白 肾损伤分子1 对比剂肾病 水化治疗
