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  • 丁苯酞软胶囊联合双重抗血小板对进展性脑梗死患者神经功能的影响

    作者:王勇

    目的 探究丁苯酞软胶囊联合双重抗血小板对进展性脑梗死患者神经功能的影响.方法 选取我院收治的78例进展性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各39例.对照组患者给予阿司匹林及双重抗血小板治疗,观察组患者采用丁苯酞软胶囊联合双重抗血小板治疗.比较两组患者的临床效果.结果 治疗后,两组患者的NIHSS评分明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的Barthel指数均优于治疗前,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合双重抗血小板治疗进展性脑梗死临床效果显著,可改善患者的神经功能及日常生活能力,值得临床推广使用.

  • 阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗对急性脑梗死合并脑微出血的影响分析

    作者:王艳芳;魏占伟;曹阳;郭立军

    目的 研讨急性脑梗死(ACI)合并脑微出血(CMBs)患者合用阿司匹林及氯吡格雷双重抗血小板治疗的临床价值.方法 将涿州市医院2014年12月-2017年2月收治且符合标准的64例ACI合并CMBs患者随机归入两组(32例/组)试验,Ⅰ组接受阿司匹林治疗,Ⅱ组同时配合氯吡格雷进行双重抗血小板治疗,对比评估两组的病情恢复情况.结果 Ⅱ组经治疗后在疗效评估上的总有效率为84.4%,与Ⅰ组的62.5%相比,差异显著(P<0.05).治疗前,两组的MARAA、MARADP及血浆黏度等指标检测值相比,差异不显著(P>0.05),治疗后,Ⅱ组除MARADP与纤维蛋白原外,其余指标检测值相比Ⅰ组均有明显的改善,比较差异显著(P<0.05).两组观察期间的药物相关性不良反应发生率相比,差异不显著(P>0.05).结论 对ACI合并CMBs患者合用阿司匹林及氯吡格雷治疗,能够发挥良好的双重抗血小板效果,且安全性高,值得推荐.

  • 丁苯酞氯化钠注射液联合双重抗血小板治疗进展性脑梗死的临床价值分析

    作者:焦琳娜;郭艺华;李宝仪;王琴

    目的 对进展性脑梗死患者实施丁苯酞氯化钠注射液联合双重抗血小板治疗的效果进行分析.方法 80例进展性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,各40例.对照组实施双重抗血小板治疗;观察组实施丁苯酞氯化钠注射液联合双重抗血小板治疗.比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与Barthel评分.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义(t=1.447,P>0.05);治疗7、14 d后,观察组NIHSS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.743、5.566,P<0.05).治疗前,两组患者Barthel评分比较差异无统计学意义(t=0.321,P>0.05);治疗7、14 d后,观察组Barthel评分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.490、5.411,P<0.05).结论 运用丁苯酞氯化钠注射液联合双重抗血小板治疗进展性脑梗死患者,其治疗效果较为优异,能有效缓解患者的病情,阻止脑梗死进展,不良反应较为轻微,且停药后会出现缓解,还能提升患者的生活质量,值得推广.

  • 双重抗血小板药物致上消化道出血的病例分析

    作者:刘晓健;徐建华

    目的:探讨临床药师对住院患者开展药学服务,保证患者用药安全。方法:临床药师参与上消化道出血患者的药物治疗,结合患者病情及用药情况,对患者出血情况进行分析,然后提出参考意见。结果:通过个体化用药评价,能够大程度地减少双重抗血小板药物导致的胃肠道不良反应(上消化道出血)和停药风险,规范给予抗血小板药物。结论:临床药师通过全程的药学服务,为患者提供个体化药学服务。

  • 比较静脉溶栓与双抗治疗脑梗死后PLT、凝血指标、D-二聚体变化

    作者:连丽霞;张佩兰;罗玉福;赵新亮

    目的:静脉应用rt-PA (阿替普酶)和口服应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死后,了解24 h内的PLT、凝血指标、D-二聚体的变化。方法收集发病在4.5 h以内的急性脑梗死患者,一组静脉应用rt-PA,另一组口服阿司匹林联合氯吡格雷,24 h内取血化验血小板计数、凝血指标、D-二聚体,比较两组差异。结果溶栓后24 h内,D-二聚体、PLT增高,Fib降低,TT、PT、APTT延长,分别与溶栓前和双抗组比较,有统计学意义。结论在治疗后24 h内阿替普酶静脉溶栓比双重抗血小板治疗更好的溶解血栓,对血栓作用更强,并且不增加继发脑出血的病死率,给急性脑梗死后选择溶栓治疗还是双抗治疗提供参考。

  • 不同年龄组老年冠心病患者双重抗血小板治疗致出血的观察

    作者:朱荷香;徐鹏搏

    目的:探讨不同老年组冠心病患者在进行双重抗血小板治疗过程中的出血差异。方法:对进行双重抗血小板治疗的患者,筛选年龄在65岁(含65岁)以上的患者,分为年轻老年组(65~74岁)和年老老年组(75岁及以上),两组患者用药1周以上,观察4周,比较两组总出血比率及重症出血比率之间的差异。结果:年老老年组总出血比率及重症出血比率均比年轻老年组高,其中,重症出血比率差异显著。结论:年老老年组在应用阿司匹林加氯吡格雷进行双重抗血小板治疗时,出血风险更大,在临床上应引起重视,应积极研究更适合年老老年人进行抗血小板治疗的个性化方案。

  • 早期应用双重抗血小板联合丁苯酞序贯治疗急性进展性脑梗死的疗效分析

    作者:胡岩芳;刘科;王建民;李爽

    目的 探讨早期应用双重抗血小板联合丁苯酞序贯治疗急性进展性脑梗死的疗效.方法 选取72例急性进展性脑梗死患者,随机分为2组.对照组患者早期给予双重抗血小板治疗,实验组患者在双重抗血小板基础上加用丁苯酞序贯治疗.比较2组患者疗效评价指标、凝血功能、总体治疗效果与生存质量.结果 实验组患者治疗后NIHSS评分、水肿面积、血肿体积、PSQI评分与FIB水平均显著低于对照组,Bathel指数、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与凝血酶时间(TT)水平显著高于对照组(P<0.01),显效率显著高于对照组(P<0.01),治疗后6个月SS-QOL总分显著高于对照组(P<0.01).2组患者药物不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 应用双重抗血小板联合丁苯酞序贯治疗进展性脑梗死的疗效显著,安全性较高.

  • 兰索拉唑应用对急性冠状动脉综合征双重抗血小板效果观察

    作者:李中信

    目的:探讨兰索拉唑应用对急性冠状动脉综合征双重抗血小板效果的影响。方法选取内乡县人民医院2013年5月至2014年5月收治的急性冠状动脉综合征行双重血小板治疗,有消化道症状的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组应用兰索拉唑治疗,对照组应用雷贝拉唑治疗。对两组的效果进行比较。结果用药后,消化道症状不良反应观察组完全缓解需(3.1±0.2)d,对照组需(4.2±0.1)d。观察组7 d、6个月的消化道出血率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心血管事件发生率在不同时间段差异未见统计学意义(P>0.05),6个月后再住院率差异未见统计学意义(P>0.05)。结论急性冠状动脉综合征PCI术后行双重抗血小板治疗出现消化道不良症状的患者,采用兰索拉唑治疗,可降低消化道不良反应率,并对再住院率和心血管事件发生率未构成不良影响,具较高安全性,值得临床推广应用。

  • 高龄冠心病患者药物支架植入术后双联抗血小板治疗的出血并发症分析

    作者:方华;张高峰;许澎;乔祺

    目的 评价年龄对冠心病药患者物支架植入术后双重抗血小板治疗的出血影响.方法 将575例因急性冠脉综合征植入药物支架进行双重抗血小板治疗(阿司匹林+氯比格雷)的患者,分成高龄组(70岁及以上,共224例)及低龄组(70岁以下,共351例),随访6~54个月,比较两组出血发生率、出血相关死亡的发生情况.结果 高龄组与低龄组中出血事件包括消化道出血11例 vs 6例,血尿9例 vs 6例,脑出血1例 vs 2例,因出血死亡2例 vs 1例.高龄组消化道出血更常见(P<0.05).两组手术住院期间出血事件均占整个出血事件的大多数(18/21 vs 11/14),未发生严重出血.院外出血3例(2例 vs 1例),均死亡.结论 冠心病植入药物支架后双重抗血小板治疗在高龄患者中出血并发症较多见,大多发生在住院期间.定期随访大便隐血可以及时发现轻微出血,避免病情进展;严重出血者预后不佳.

  • 轻型缺血性卒中静脉溶栓后双重抗血小板治疗研究

    作者:张晓鑫;王艳;杨清成

    目的 观察轻型缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后使用双重抗血小板治疗的临床疗效.方法 选取2013年7月~2016年10月在神经内科治疗的80例轻型缺血性卒中患者,按治疗方法分为传统组(n=40)和观察组(n=40).传统组静脉溶栓后给予阿司匹林长期治疗;观察组静脉溶栓后给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗3周,然后继续单用阿司匹林长期治疗.3个月后评估两组患者的NIHSS评分、BI评分、mRS评分,评估3个月内患者的脑出血率、病死率和脑梗死复发率.结果 两组患者入院时NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,传统组患者预后情况较观察组差(P<0.05);观察组脑梗死复发率低于传统组,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 轻型缺血性卒中静脉溶栓后,短期给予双重抗血小板治疗能够提高疗效,脑梗死复发率略有降低,且不增加出血的风险.

  • 奥曲肽在因双重抗血小板治疗后并发上消化道出血的疗效研究

    作者:韦庆懋

    目的:分析研究奥曲肽在因双重抗血小板治疗后并发上消化道出血的临床应用价值。方法选取2009年1月~2014年11月在我院接收的因双重抗血小板治疗后并发上消化道出血的患者一共有68例,随机分为实验组与对照组,对照组对患者采取奥美拉唑进行治疗,实验组在此基础之上采取奥曲肽治疗,对两组患者的治疗效果给予对比分析。结果临床治疗以后,实验组临床治疗总体有效率明显优于对照组(<0.05)。结论对因双重抗血小板治疗后并发上消化道出血采取奥曲肽进行治疗,可以取得良好的止血效果,使死亡率明显减少,具有临床推广价值。

  • 双重抗血小板联用质子泵抑制剂治疗急性冠脉综合征300例临床疗效观察

    作者:马进才;张春秀

    目的:探讨急性冠脉综合征双重抗血小板联用质子泵抑制剂的临床效果.方法:选择近年因急性冠脉综合征在我院治疗的患者300例,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组.结果:治疗组患者胃肠道事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗组患者心血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:急性冠脉综合征患者应用双重抗血小板联用质子泵抑制剂治疗,在不增加心血管终点事件发生率的同时,能够减少胃肠道终点事件的发生率.

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