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非穿透小梁手术联合丝裂霉素治疗青少年型青光眼
目的 观察非穿透小梁手术联合丝裂霉素治疗青少年型青光眼的临床疗效.方法 对32例41眼青光眼进行非穿透小梁手术,术中联合应用丝裂霉素.术前、术后1,2,8,15天,1,2,3月,以后每3月进行视力、眼压、裂隙灯显微镜、检眼镜等检查.结果 术前眼压(32.96±13.02)mmHg,术后第1天(6.59±2.60)mmHg,经3-9月随访,后随访(12.27±3.48)mmHg,仅2眼术后前房积血,均没有出现术中术后浅前房、炎症反应等并发症.结论 非穿透小梁手术联合应用丝裂霉素是一种安全、有效的抗青光眼新手术.
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青少年型青光眼合并大角膜新生血管性青光眼一例
患者男性,31岁.主因眼红、眼痛视力下降一周于2009年6月29日来我院就诊.追问病史,患者自述自幼(10岁左右)右眼即经常出现虹视,视物模糊,经常发作,但未曾治疗.
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青少年型青光眼误诊分析
青少年型青光眼,往往由于医生临床经验不足或未能作必要的检查,家长和患者对此未引起足够重视,而发生误诊、漏诊.
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非穿透性小梁手术治疗青少年型青光眼的临床疗效探讨
目的：分析探讨非穿透性小梁手术、小梁切除术治疗青少年型青光眼的临床疗效及并发症发生率。方法选择本院2010－04～2014－06间收治的50例（100眼）青少年型青光眼患者作为研究对象。同一患者1眼进行非穿透性小梁手术，另1眼进行小梁切除术，对比分析术后患者两眼的眼压、视野、滤过泡、房角以及视力情况。并做前房角镜检查，患者术后平均随访时间为2～12个月。结果分别采用非穿透性小梁手术、小梁切除术治疗青少年型青光眼后，两组的眼压、房角、视力的长期情况无显著性差异，但是非穿透性小梁手术治疗后的并发症相对较少，安全性高。结论非穿透性小梁手术能够有效治疗青少年型青光眼，其临床疗效显著，并发症发生率低，安全性好，是治疗青少年型青光眼的有效方法之一，值得进一步推广使用。
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小梁切除联合羊膜移植术治疗青少年型青光眼疗效观察
目的 观察小梁切除联合羊膜移植术治疗青少年型青光眼的疗效.方法 青少年型青光眼患者26例(32只眼),采用小梁切除联合羊膜移植术,测量术前、术后的眼压,观察前房、滤过泡等情况.平均随访时间为9.3个月.结果 (1)术后6个月随访时平均眼压(15.28±4.51)mmHg,与术前平均眼压(29.58±6.49 mmHg)比较,差异有显著意义(t=9.28,P＜0.001);(2)随访期间29只眼(90.63%)有功能性滤过泡;(3)术后并发症少.结论 小梁切除联合羊膜移植术是治疗青少年型青光眼的一种安全、有效、经济方法.
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非穿透性小梁手术联合T-Flux植入治疗青少年型青光眼临床观察
目的探讨非穿透性小梁手术联合T-Flux植入治疗青少年型青光眼的临床疗效.方法对15例(19只眼)青少年型青光眼患者,行非穿透性小梁手术(nonpenetrating trabecular surgery,NPTS)联合丝裂霉素C(MMC)并植入T-Flux术,术后观察滤过泡、前房、眼内反应、眼压、视力、眼底及并发症.随访时间3周～30月,平均(8.9±7.7)月.结果患者术前眼压21～50mmHg,平均(37.7±9.5)mmHg,术后1周平均眼压(9.6±3.4)mmHg(19只眼),术后1月平均眼压(15.5±3.3)mmHg(15只眼),术后6月平均眼压(14.0±3.0)mmHg(10只眼),术后10月平均眼压(15.0±2.9)mmHg(7只眼),术后1年平均眼压(14.8±3.8)mmHg(5只眼),术后2年平均眼压(18.0±2.0)mmHg(3只眼),术后2年半平均眼压(19.0±0)mmHg(1只眼),与术前相比差异有非常显著性(P＜0.01).复发需再手术1只眼,其余眼压均在21mmHg以下,成功率94.4%.视力与视乳头杯盘比(C/D)手术前后无明显变化.术后并发症主要有前房出血2只眼(10.52%)、Ⅰ度浅前房2只眼(10.52%),未见滤过泡漏及睫状体脉络膜脱离,术中发生部分穿透5只眼(26.31%).结论NPTS+MMC+T-Flux术是安全有效的治疗青少年型青光眼的理想方法.
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青少年型青光眼一家系
青少年型青光眼也称发育型青光眼,多与遗传相关,遗传方式呈多样性,已知的遗传方式包括常染色体显性(autosomal dominant,AD)、常染色体隐性(autosomal recessive,AR)和多基因遗传.
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改良黏弹剂Schlemm管切开术治疗青少年型青光眼的临床研究
目的:观察改良的黏弹剂Schlemm管切开术治疗青少年型青光眼的疗效及安全性.方法:对被诊断为青少年型青光眼的27例43眼患者施行改良的黏弹剂Schlemm管切开术.记录患者的性别、接受该手术治疗时的年龄、是否有青光眼家族史、术前术后佳矫正视力、青光眼药物使用情况、眼压及其它手术情况.记录具体手术步骤及术中术后是否发生明显的并发症.结果:改良的黏弹剂Schlemm管切开术治疗青少年型青光眼,术后2a的成功率为74%,术前平均眼压为35.38±7 15mmHg.2a后,患者平均眼压16.50±2.52mmHg,眼压下降值为18.88mmHg(P<0.01).术中及术后均未出现明显并发症.结论:长期随访的数据显示改良的黏弹剂Schlemm管切开术治疗青少年型青光眼有较好的临床效果,结合其术中、术后的并发症较少等优点,该手术有望成为青少年型青光眼的首选治疗术式.
关键词： 黏弹剂Schlemm管切开术 青少年型青光眼 眼压 -
青少年型青光眼合并圆锥角膜1例
1病例报告患者,17岁,男性.主因"双眼视物不清,左眼视物变形伴眼痛4a"入院.4a前患者无明显诱因感双眼视物不清伴左眼视物变形,无头痛、恶心、呕吐,外院检查诊断为左眼圆锥角膜,屈光度检查:右眼:-5.87DS/-2.25DC×26°,左眼:-17.25DS/-2.12DC×152°;曲率:右眼:H:46.87,V:49.87,均值:48.37,左眼:H:54.25,V:56.12,均值:55.12;给予OK镜治疗3a后稍缓解,屈光度检查:右眼:-7.12DS/-2.75DC×21°,左眼:-17.87DS/-1.62DC×144°;曲率:右眼:H:46.75,V:50.25,均值:48.37,左眼:H:53.75,V:55.25,均值:54.37.
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青少年型青光眼1 22例臨床觏察
目的就122例晚期青光眼患者住院手術治瘵的情况做了回颇性探討.針對青少年性近視的防治,應警惕青少年型青光眼潜在的危險.方法晚期青少年型青光眼的治瘵以手術爲主,術中術後應防止瘢痕形成,提高治瘵成功率.結果術中應用絲裂霉素C,術後使用5-FU,本組病例成功率可達77%.結論對于早期青少年型青光眼應以保守治瘵爲首選,晚期患者則以手術治瘵爲主.
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青少年型青光眼患者及家属心理护理干预
青少年型青光眼(juvenile glaucoma)是指3岁以后甚至成人早期发病的先天性青光眼.发病机制与原发性婴幼儿型青光眼相同,但青光眼的症状出现较晚,眼球的角膜和巩膜对抗高眼压的能力较强,故外观无眼球扩大.此类青光眼与原发性开角型青光眼有相似的隐蔽过程,且临床上难以区分,所以在我国的青光眼分类标准中将30岁以前的原发性开角型青光眼均归入青少年型青光眼.青少年型青光眼早期不易被发现,如治疗不及时,致盲率极高,严重者数天内失眠,青少年对自身疾病认识不够,家长面对突入而来的疾病,也不知如何和患者进行有效的沟通,患者自身和家属的心理极为重要,不科学的护理及不正确的心理都会造成严重和不可弥补的的后果,因此对青少年型青光眼患者及家属的心理护理工作至关重要.报告如下.
