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经尿道前列腺电切剜除术治疗大体积前列腺增生的效果
目的 探究经尿道前列腺电切剜除术治疗大体积前列腺增生的临床效果.方法 选取88例大体积前列腺增生患者作为研究对象,按照随机原则分为对照组与观察组,每组44例.观察组患者采用经尿道前列腺电切剜除术治疗,对照组患者采用经尿道前列腺电切术治疗,分析比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的围手术期各项指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者术后血红蛋白与血清钠水平均高于对照组(P<0.05);两组患者术后3个月的生活质量评分与膀胱残余尿量比较差异不明显(P>0.05);观察组患者国际前列腺症状评分低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率(13.64%)显著低于对照组患者(34.09%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺电切剜除术治疗大体积前列腺增生临床效果显著,能有效改善患者的临床症状,加快康复速度,安全可靠,具有临床推广价值.
关键词： 经尿道前列腺电切剜除术 大体积前列腺增生 前列腺症状评分 -
保留膀胱颈的前列腺电切术对性功能的影响
目的 探究和分析保留膀胱颈的前列腺电切术对性功能的影响.方法 选择2013年9月1日至2016年9月1日辽宁省人民医院收治的性功能正常的96例前列腺增生患者为研究对象,将其分为两组,治疗组50例,对照组46例.治疗组行保留膀胱颈的前列腺电切术,对照组行常规前列腺电切术(TURP),比较两组患者术后的性功能、前列腺症状评分.结果 治疗组患者逆行射精发生率显著少于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组患者的勃起功能障碍、前列腺症状评分与对照组患者的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 保留膀胱颈的前列腺电切术能够有效改善患者的前列腺症状评分,减少手术对患者性功能的影响,减少逆行射精的发生.
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经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的疗效
目的 探究经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的疗效.方法 随机选取本院自2016年10月-2017年10月收治的90例老年前列腺增生患者,根据不同的治疗方法将其分为对照组(45例)、实验组(45例),对照组实施传统手术治疗,实验组实施经尿道前列腺剜除术治疗,分析手术指标、前列腺症状评分、临床指标、并发症.结果 手术指标、临床指标对比:实验组优于对照组(P<0.05);前列腺症状评分、并发症对比:实验组低于对照组(P<0.05).结论 在老年前列腺增生患者临床治疗中,应用经尿道前列腺剜除术治疗,既可改善手术指标、前列腺症状、临床指标,又可减少并发症发生概率,临床应用价值较高.
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不同手术方法治疗高危重度前列腺增生的疗效比较
目的 比较双侧髂内动脉介入栓塞联合TURP及TURP、HoLEP 3种手术方法 治疗高危重度良性BPH的疗效.方法 将92例高危重度BPH患者分为3组,观察组32例行双侧髂内动脉介入栓塞联合TURP,对照组Ⅰ 30例行TURP,对照组Ⅱ子30例行HoLEP.比较3组患者的治疗效果.结果 术中实施手术时间观察组少于其他2组(P＜0.01);术中出血量观察组与对照组Ⅱ差异无统计学意义(P>0.05),但少于TURP组(P＜0.01);3组手术切除重量差异无统计学意义(P>0.05);单位时间内切除前列腺重量即切除速度观察组快于对照组Ⅰ、Ⅱ(P＜0.01).术后保留尿管时间观察组介于对照组Ⅱ与对照组Ⅰ之间,对照组Ⅰ长,对照组Ⅱ短(P＜0.01).术后至术后3个月IPSS、QQL评分随术后恢复时间增长而逐渐减少,在术后拔尿管后和术后3个月3组患者IPSS、QQL和评分均差异无统计学意义(P>0.05).结论 双侧髂内动脉介入栓塞联合TURP治疗与TURP及HoLEP有相同的近期临床疗效,但术中手术时间少,切除速度快,出血量少,推荐对高危重度BPH患者常规术前行双侧髂内动脉栓塞治疗.
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预先离断尿道黏膜的整块剜除法在中小体积前列腺剜除术中的应用
目的:探讨预先离断尿道黏膜的整块剜除法在中小体积前列腺增生患者经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)中的疗效及安全性.方法:回顾性分析2016年7月至2018年7月应用钬激光预先分离前列腺尖部尿道黏膜的整块剜除法进行HoLEP手术的中小体积前列腺增生症50例患者的资料,评估该手术方法的适用范围、优点、疗效及并发症情况.结果:50例手术均成功,手术时间(36.5±12.2)min,切除腺体质量(29±13.2)g.术后第1天血红蛋白为(119±15.2)g/L,术后4周前列腺症状评分(9.4±3.6)分、大尿流率(22.5±2.3)mL/s、剩余尿量(23.4±9.2)mL、生活质量评分(2.4±1.4)分,均较术前明显改善(P<0.05).术后4例(8.0％)主诉出现尿频、尿急症状,3例(6.0％)出现短暂压力性尿失禁.结论:预先离断尿道黏膜的钬激光整块剜除法手术解剖标志明晰 、操作简便、疗效肯定,能有效避免尿道黏膜撕脱损伤和杠杆拉伤,尿失禁并发症发生率较低,对治疗中小体积前列腺增生简单、实用.
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电针疏密波治疗良性前列腺增生22例临床观察
目的:观察电针疏密波治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法:将66例良性前列腺增生患者随机分为电针组、针刺组、西药组各22例.电针组针刺关元、曲骨、中极、横骨并通以疏密波;针刺组针刺穴位同电针组,不予通电流;西药组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊.治疗4个疗程后,比较3组疗效及治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)及中医证候积分变化情况.结果:治疗后电针组总有效率90.91％,高于针刺组的63.64％和西药组的77.27％(P<0.05);电针组I-PSS评分、Qmax、QOL评分及中医证候积分,与针刺组和西药组比较有统计学差异(P<0.05).结论:电针疏密波治疗良性前列腺增生可明显减轻前列腺症状,改善生活质量,增大尿流率,提高疗效.
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红激光汽化术与经尿道等离子电切术治疗前列腺增生的疗效比较
前列腺增生是一种常见的男科疾病,患者发病年龄通常较高,多合并其他疾病,因此手术治疗风险较高[1-2].作为治疗前列腺增生的金标准,经尿道前列腺电切术目前已经发展到经尿道等离子电切术[3-4].等离子电切术具有冷切割、热穿透、热损伤效应低等优点,但电切速度慢,止血较差.近年来,红激光汽化切除前列腺手术以其出血少、切割快、效果好的特点在国外得到迅速推广,并受到了广大泌尿外科医师的青睐[5].
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前列宝颗粒治疗良性前列腺增生症临床研究
目的:探讨前列宝颗粒治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法:将94例患者随机分为治疗组48例和对照组46例,治疗组采用前列宝颗粒治疗,对照组采用前列通瘀胶囊治疗,并进行对比观察.结果:治疗组有效率为89.5％;对照组有效率为78.2％;两组治疗后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿等均有明显改善.结论:前列宝颗粒对良性前列腺增生症疗效肯定.
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综合护理干预对经尿道前列腺电切术后患者恢复的影响
目的 探讨综合护理干预对经尿道前列腺电切术患者术后恢复的影响.方法 将134例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组与干预组各67例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行综合护理干预,重点给予心理护理及并发症的预防与护理.评价两组患者的焦虑、抑郁及术后恢复情况.结果 干预组焦虑、抑郁得分显著低于对照组(均P<0.05).术后1个月,干预组患者国际前列腺症状评分、生活质量得分及并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05,P<0.01),大尿流率显著高于对照组(P<0.01).结论 综合护理干预可有效缓解经尿道前列腺电切术患者的焦虑、抑郁等负性情绪,减少术后并发症的发生.
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益肾通淋法治疗经尿道前列腺电切术后下尿路症候群临床观察
目的:观察益肾通淋法治疗经尿道前列腺电切术(TURP)术后下尿路症候群(LUTS)的临床疗效.方法:采用随机数字法将入选的90例病例分为益肾通淋组及可多华组各45例.治疗组辨证使用益肾通淋法中药口服、复方毛冬青液灌肠、艾灸等治疗,对照组给予可多华口服治疗,比较2组前列腺症状评分、生活质量评分和大尿流率等情况.结果:拔除尿管当天、拔除尿管后第2天及拔除尿管后1周,2组大尿流率比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).术后拔除尿管当天2组前列腺症状评分、生活质量评分比较,差异均无显著性意义(P＞0.05);术后拔除尿管后第2天2组前列腺症状评分、生活质量评分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);术后拔除尿管后1周2组前列腺症状评分、生活质量评分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:对TURP术后出现LUTS的病人,在辨证论治的前提下,采用益肾通淋法进行治疗,可加快病人的康复,有效促进LUTS症状的缓解.
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快速康复外科理念在经尿道前列腺电切术后下尿路症候群患者护理中的应用
目的:观察快速康复外科理念在经尿道前列腺电切术(TURP)术后下尿路症候群(LUTS)护理中的效果.方法:对照组在常规治疗的基础上采用常规护理；干预组在常规治疗的基础上采用快速康复外科理念制定规范化的护理方案,比较2组生活质量评分、前列腺症状评分、大尿流率、住院天数、住院费用等情况.结果:干预后第2天、第7天2组生活质量评分、前列腺症状评分、大尿流率比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；2组住院天数、住院费用比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；干预组均优于对照组.结论:对TURP术后出现LUTS的患者,运用快速康复外科理念,制定规范化的护理方案,可提高患者生活质量,加快患者的康复,有效促进LUTS症状的缓解.
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经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的效果分析
目的 探究经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)及电切术(PKRP)用于前列腺增生(BPH)治疗的效果及对患者残余尿量、前列腺症状评分(IPSS)的影响.方法 选取2015年2月至2017年11月收治的200例BPH患者临床资料进行分析,将行PKRP治疗者设作对照组(100例),行PKEP治疗者设作研究组(100例),比较两组手术相关指标、并发症及前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV).结果 研究组尿管留置时间[(1.21±0.49)d比(4.08±1.02)d]、前列腺切除量[(51.53±13.87)g比(30.81±11.19)g]、出血量[(149.15±28.45) ml比(303.74±39.36) ml]等手术相关指标均优于对照组(均P＜0.05);研究组并发症总发生率较对照组低(4.0％比22.0％,P＜0.05);两组术后1个月IPSS、RUV均优于术前(P＜0.05),两组术后1个月IPSS、RUV比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PKEP与PKRP均可有效治疗BPH,其中PKEP术后并发症更少,可作为首先治疗方案.
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良性前列腺增生患者手术前后尿动力学检查的应用价值
目的 研究良性前列腺增生患者手术前后尿动力学检查的临床应用价值.方法 回顾分析2017年8月～2018年8月在我院进行手术治疗的62例良性前列腺增生患者的临床资料,对比手术前后Qmax、VMCC及PVR,观察预后及疗效.结果 62例患者中伴不稳定性膀胱39例(60.53％),低顺应性膀胱10例(18.51％),不稳定膀胱合并低顺应性膀胱7例(11.29％),逼尿肌收缩受损6例(9.67％);术后随访1个月,治愈36例(58.06％),显效18例(29.03％),无效8例(12.90％).其中排尿困难5例,尿失禁3例.8例无效患者术后4个月随访,均治愈;术后1个月、5个月患者Qmax、VMCC高于术前,PVR低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 良性前列腺增生患者手术前后进行尿动力学检查,对术前诊断、术后效果评价具有重要价值,对患者的快速康复具体指导意义.
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电切术应用于前列腺增生的治疗效果分析
目的:探讨前列腺增生患者采取电切术治疗的效果.方法:选取我院收治的前列腺增生患者50例作为研究对象,纳入对象有完整临床资料,愿意配合研究,以随机数表法分组,各自25例.对照组接受常规手术治疗,研究组接受经尿道前列腺电切除术治疗,对两组患者临床效果,以及治疗前后前列腺症状评分、大尿流量、残余尿量进行观察与记录,实施统计学分析.结果:研究组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前前列腺症状评分、大尿流量、残余尿量无差异(P>0.05),治疗后研究组均显著优于对照组(P<0.05).结论:前列腺增生患者采取经尿道前列腺电切术治疗,可以提高临床效果,更好地改善患者的前列腺症状评分、大尿流量、残余尿量等指标,值得借鉴.
