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中药注射剂合理应用相关因素分析
随着中药基础研究和临床应用的增多,中医药在国际上的知名度逐年增高,并得到广泛认可。然而在目前形势下,不断增多的中成药不良反应(ADR)案例,在一定程度上制约了中医药的可持续发展[1]。中药剂型及给药途径是引起过敏反应的重要影响因素,与其他剂型相比,中药注射剂为中药过敏反应的高风险剂型;据统计2014年全国药品不良反应监测网络共收到中药注射剂报告12.7万例次,其中严重不良反应报告占6.75%。报告数量排名前十名的药品分别是:清开灵注射剂、参麦注射剂、双黄连注射剂、血塞通注射剂、舒血宁注射剂、血栓通注射剂、丹参注射剂、香丹注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂。中药注射剂由于化学成分复杂、作用靶点多、有效成分不明确等原因,中药注射剂ADR具有多发性和普遍性,临床表现多样性、不可预知性、种类的不确定性和批间差异大等特点[2]。因此研究并了解中药注射剂ADR的特点,有助于采取相应对策减少ADR的损害。
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5种中药注射剂对多柔比星所致心肌H9c2损伤保护作用
目的:考察5种中药注射剂对多柔比星(DOX)作用下H9c2心肌细胞损伤的保护作用.方法:应用H9c2心肌细胞筛查体系,通过检测细胞存活率、过氧化物岐化酶(SOD)活性和氧化代谢产物(MDA)含量,考察参麦注射剂、丹参注射剂、冠心宁注射剂、香丹注射剂和黄芪注射剂等5种中药注射剂对暴露于1.7×10-4至2.2×10-9M浓度DOX下H9c2心肌细胞的存活率的影响.结果:黄芪注射剂和香丹注射剂能提高DOX作用下心肌细胞的存活率,有效地缓解DOX所引起的心肌细胞MDA浓度增高,提高SOD酶活性且不影响DOX的体外抗肿瘤活性.结论:黄芪注射剂和香丹注射剂能降低DOX对心肌细胞的毒性作用,可能是通过增加抗氧化物酶活力,减少氧化产物生成,从而减轻氧化应激损伤这些途径实现的.
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香丹注射剂免疫功能调节作用
目的:研究香丹注射剂的免疫调节功能,扩大该药物临床应用.方法:体外培养的大鼠胸腺淋巴细胞,用高、中、低3个浓度香丹注射剂处理,血细胞仪和MTT比色法检测细胞增殖情况;接种小鼠成纤维细胞L929,通过MTT法检测香丹注射剂对细胞增殖抑制剂-阿糖胞苷(Ara-C)的拮抗作用.结果:香丹注射剂对大鼠胸腺淋巴细胞有明显的增殖作用;并能有效拮抗Ara-c对细胞的生长的抑制作用,香丹注射剂并用Ara-C组与Ara-C组比较差异明显(P<0.01,P<0.05).且在淋巴细胞上的拮抗Ara-C作用明显强于L929细胞.结论:香丹注射剂对胸腺淋巴细胞增殖具有正向的调节作用,提示其对机体免疫功能的调节作用.
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香丹注射剂中丹参的HPLC指纹图谱初步研究
目的:研究香丹注射剂、原药材的指纹图谱.方法:以原儿茶醛为参照物,采用HPLC法测定分析各指纹图谱.结果:丹参、香丹注射剂的指纹图谱有较好的相关性.结论:本研究有助于香丹注射剂的质量控制.
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复方丹参注射剂静脉滴注所致不良反应与防治
复方丹参注射剂又名香丹注射剂,其中药主要成分为丹参、降香,以水提醇沉淀法提取制备.具有扩冠状动脉、扩血管、抑制血液凝固、清除自由基、降血脂、增强肝肾血流量、改善机体免疫功能、促进骨折和伤口愈合等功效,祖国医学谓之能"活血化瘀、养血宁心、宽胸止痛、安神除烦"等.