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日本山梨大学附属病院临终照护模式
介绍日本山梨大学附属病院临终照护模式,包括临终照护目的、内容、特色等,以期对今后进一步探索我国临终病人照护模式提供借鉴.
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肿瘤科护士对临终照护的态度及影响因素的调查
[目的]调查肿瘤科护士对临终照护的态度及影响因素。[方法]应用修订的中文版临终照护的态度调查量表(FATCOD)对全国137所肿瘤专科医院及综合医院肿瘤科265名注册护士进行问卷调查。[结果]肿瘤科护士的 FATCOD总分为108.97分±10.23分，肿瘤科护士对癌症病人临终照护的态度与护士的年龄、照顾临终病人的经历及是否接受过培训与教育有关。[结论]肿瘤科护士对癌症病人临终照护态度得分不高，提示肿瘤护理教育仍有待加强；同时，需根据影响因素提供有针对性的教育，有效提高护士为临终病人提供照护的能力。
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肿瘤医院护士对待死亡及临终关怀态度的调查研究
目的 了解肿瘤医院护士对待死亡及临终关怀服务的态度,并探讨二者之间的相关性.方法 采用一般资料问卷、死亡态度量表及临终关怀服务态度问卷对318名肿瘤专科护士进行调查.结果 肿瘤医院护士死亡态度为中等,其中自然接受死亡维度得分高,为4.25分,死亡逃避、死亡恐惧和逃避接受维度为中等,分别为3.04,3.01,2.93分,趋近死亡得分低,为2.67分.临终关怀服务态度总得分为99.21分.肿瘤医院不同工作年限、职称的护士死亡态度和临终关怀服务态度得分有差异；死亡态度和临终关怀照护服务态度存在相关性.结论 肿瘤医院护士的死亡态度较为积极,临终关怀服务态度亦较好,但低年资护士的死亡态度及临终关怀服务态度相比高年资护士较差,且死亡态度影响其临终关怀服务态度,因此,建议加强肿瘤医院护士尤其是低年资护士的死亡教育及临终关怀教育.
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预立医疗照护计划对终末期恶性肿瘤患者的干预作用
目的 探讨预立医疗照护计划(ACP)对终末期恶性肿瘤患者的干预效果.方法 随机选择90例终末期恶性肿瘤患者为研究对象,采用ACP方案进行照护干预,比较干预前后的晚期病患者生存质量量表(QOLC-E)得分.结果ACP干预后,QOLC-E的8个维度中,患者在负面情绪、疏离感、社会支持、医护关注及存在困扰5个维度及整体生存质量的得分明显高于干预前(P<0.05);而身体不适、食物关注、生活价值得分在干预前后差异无统计学意义(P>0.05).且ACP干预后患者对维持生命治疗的接受度明显低于干预前(P<0.05).结论 ACP的应用有助于提高终末期恶性肿瘤患者的生存质量及改变临终照护意愿.
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ICU护士临终照护态度及影响因素的调查分析
目的 调查ICU护士的临终照护态度,分析其影响因素,为ICU科室开展临终护理教育提供参考.方法 采用便利抽样法,抽取天津市4所三级甲等医院ICU科室的207名护士,应用一般资料调查表、中文版照顾临终患者态度量表对其进行横断面调查.结果 护士临终照护态度总得分为(97.88±14.49)分,其影响因素为是否接受过临终关怀教育或培训、宗教信仰、是否有照顾临终亲人的经历、年龄、对生前预嘱的知晓情况(P＜0.05,P＜0.01),能解释护士临终照护态度总变异的41.80％.结论 ICU护士临终照护积极性不高,年龄≤25岁,有照顾临终亲人的经历,有宗教信仰,对生前预嘱比较了解的护士临终照护态度更积极.应在ICU科室有针对性地开展临终关怀教育,培养护士的心理疏导能力、沟通能力、同理心及人文情怀.
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临终照护培训对护士照顾晚期癌症患者知识水平及态度的影响研究
目的 探讨临终照护为主的护理培训对提高肿瘤科护士照护晚期癌症患者知识和照顾临终癌症患者态度的效果.方法 由临床护理专家、医生及小组成员根据住院癌症患者临终照护模式的护士培训课程对250名临床护士进行专业能力培训.培训分为8个模块内容,共40个学时,每个模块内容分为理论授课、情景模拟和小组讨论.培训前后,采用临终癌症患者照护知识问卷及照顾临终患者态度问卷进行评价.结果 培训后,肿瘤科护士的临终照护知识总分、心理护理、丧亲家属照护、死亡准备和精神支持与希望维护维度得分均提高,与培训前比较,差异有统计学意义(P<0.05).照顾临终患者态度总分、照顾态度和照顾意识维度均提高,培训前后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临终照护相关培训可有效提高肿瘤科护士的临终照护知识水平,改善照顾临终癌症患者的态度.临终照护培训可使护士更好地照护临终癌症患者应对死亡,有利于肿瘤科护士专业能力的提高.
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中西医结合医院护士临终照护态度及影响因素的调查分析
目的 了解中西医结合医院护士临终照护的态度及影响因素.方法 采用中文版临终关怀态度调查量表(FATCOD),以方便抽样法对山西省某三甲中西医结合医院的460名护士进行调查.结果 中西医结合医院护士中文版FATCOD量表总分平均(99.83±8.31)分.单因素分析,不同年龄、工龄、学历、职称、职务的护士临终照护态度得分差异比较有统计学意义(P＜0.05);多元线性回归分析,职务、以往临终照护经历对护士临终照护态度有影响(R2=0.025,F=6.803,P＜0.01).在校学习是护士获得临终关怀相关知识的主要途径,其次是自身工作经验积累;护士希望获得临终关怀知识的途径是职业培训或岗前培训,依次是自身经验积累、大众传媒等.结论 中西医结合医院护士临终照护态度得分处于中等水平,提示需针对不同层次、特征的护士,采用不同的培训方式,加强临终关怀相关知识的系统化继续教育培训,以提高护士对临终患者及家属的照护质量,促进安宁疗护的发展.
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高校医学本科生死亡态度调查及影响因素分析
目的 调查高校医学本科生的死亡态度,并分析其影响因素.方法 选取广东药科大学全日制本科二年级及以上医学生406名,采用一般资料调查问卷及汉化死亡态度描绘量表-修订版(DAP-R)进行调查.结果 高校医学本科生死亡态度得分由高到低依次为自然接受、死亡逃避、死亡恐惧、趋近接受、逃离接受.个体因素方面,男生和女生的“自然接受”和“趋近接受”得分差异有统计学意义(P＜0.05);农村地区和城市地区生源学生的“自然接受”得分差异有统计学意义(P＜0.05);独生子女和非独生子女的“逃离接受”得分差异有统计学意义(P＜0.05);有无宗教信仰的“趋近接受”得分差异有统计学意义(P＜0.05).社会环境因素方面,近期有无经历亲友离世学生的“死亡恐惧”得分差异有统计学意义(P＜0.05);有无临终照护经历学生的“趋近接受”得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高校医学本科生死亡态度较好,但仍存在不愿意直面死亡及面对死亡时会产生恐惧心理.医学院校应结合影响死亡态度的主要因素,积极开展生命教育以帮助医学生树立正确的生命观.
