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开展志愿者服务对临终病人及家属的影响
目的 探讨开展志愿者服务在安宁疗护病区中对临终病人及家属的影响.方法 选取我中心安宁疗护病区临终患者及家属60名,通过开展各种志愿者服务项目实施临终关怀.结果 志愿者介入开展临终关怀服务降低了患者及家属焦虑、忧郁等不良情绪,改善了生活质量.志愿服务满足了各方的需求,患者及家属对志愿服务的满意度均≥99.5％.结论 志愿者服务在临终关怀中发挥了重要作用,弥补了医护力量的不足,志愿服务开展的心理疏导、灵性关怀、力量支持等对临终病人及家属起到了积极帮助作用,提高了患者及家属的满意度.
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疼痛管理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的作用
目的 分析疼痛管理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的作用.方法 选取2018年8月 ～2018年10月我院收治的晚期肿瘤患者12例进行研究,主要进行疼痛管理护理.分析疼痛管理护理的效果.结果 晚期肿瘤患者护理后疼痛情况有显著缓解,差异有统计学意义(P<0.05);护理后患者生理功能、日常生活等能力有显著提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为晚期肿瘤患者进行安宁疗护时强化疼痛管理可减少患者痛苦,提升生活能力,有应用价值.
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社区中对老年人终末期安宁疗护工作的研究
目的:研究现今老年人终末期安宁疗护的照护管理模式 、精准护理实践和科研创新以及人才培养.方法:从目前国内的研究现状出发分析了现今老年人终末期安宁疗护的照护管理模式、精准护理实践和科研创新以及人才培养三方面的发展现状和特点.结果:我国老年人终末期安宁疗护的照护管理模式正在积极建设中,需要社区医院和家庭的通力合作;各项研究探讨了其各方面的优劣势和发展趋向;现今我国具备专业知识储备的安宁疗护的护理人才较为稀缺.结论:我国安宁疗护事业建设如火如荼方兴未艾,各地展开实践活动成果颇丰,也探索出了许多管理模式,但安宁疗护相关护理人才的培养仍需加大努力,这需要管理机构积极调整相应规章制度,各界人士的大力支持和倾情投入.
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安宁疗护在结肠癌晚期患者中的应用研究
目的 探讨安宁疗护模式对结肠癌晚期患者生理、心理、精神以及社会层面的作用效果.方法 筛选2016年4月至2017年2月收治的结肠癌临终患者56例,采用随机数字表法将入组患者分为对照组和干预组各28例.护理期间,给予对照组常规护理,干预组在此基础上进行安宁疗护,干预前后采用问卷对两组患者进行评价,比较两组患者的生活质量及患者家属满意度.结果 干预后,干预组患者QLQ-C30量表中总体健康状况、功能子量表及症状子量表中疲乏、疼痛、恶心呕吐、食欲丧失、便秘得分与干预前相比,差异均有统计学意义(p<0.05),而症状子量表中呼吸困难、失眠、腹泻得分差异均无统计学意义(p>0.05);对照组患者QLQ-C30量表及各维度得分干预前后差异无统计学意义(p>0.05),干预组患者家属的满意度高达100％.结论 对于结肠癌晚期患者,实行安宁疗护可使患者及家属得到多方位的照顾,促进患者癌症晚期的生活质量,提高患者家属满意度,可尝试在晚期癌症患者中推广应用.
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肿瘤专科护士在安宁疗护中的作用
安宁疗护作为一项医学人文服务，正日益受到社会大众的关注和医学专家的重视。本文叙述了肿瘤专科护士在安宁疗护工作中所发挥的重要作用，在了解患者信息、协助缓解或改善临终不适症状、心理安慰、尊重患者权利、优死教育及哀伤辅导几个环节中有至关重要意义，提高了临终患者及家属的生活品质。
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国内外安宁疗护的发展现状及建议
安宁疗护对缓解患者痛苦、提高患者生命质量有着重要的意义.文章阐述了国内外安宁疗护的发展现状,指出中国大陆安宁疗护发展的主要阻碍因素,包括实施人员态度消极、患者及家属认知度不高、社会支持度低、护理模式缺乏等问题,并结合阻碍因素以及国外安宁疗护对我国大陆安宁疗护发展提出建议.
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我国台湾安宁疗护的发展历程及启示
文章简述了我国台湾安宁疗护的发展历程,包括安宁疗护开展的支持及保障措施、安宁疗护的优势及新时期的研究热点等,提出内地安宁疗护开展要有效利用资源和注重人才培养,结合中医药和传统文化丰富其内容,提高群众的认知度以期进一步加速内地安宁疗护专业建设.
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基于Web of Science数据库安宁疗护相关研究热点及可视化分析
目的 分析与安宁疗护相关的SCI论文,梳理研究的热点,为日后进一步研究安宁疗护和管理提供理论指导与依据.方法 以1994—2017年Web of Science发表的安宁疗护的SCI论文作为数据源,运用分类统计、文献计量学和CiteSpaceⅡ可视化软件进行相关描述和图谱绘制.结果 安宁疗护相关SCI论文发文量和被引频次自1994年开始呈持续增长态势;发文量以美国多,中国排名第2,总结出高频关键词24个和突现词20个(研究前沿).研究结果显示,安宁疗护的研究对象由临终患者转向具体的慢性病患者及医护人员等;家庭照顾者的抑郁、哀伤等心理问题及其生活质量更需要关注,同时种族的问题也是研究的趋势.结论 安宁疗护的相关研究已受到国内外学者的普遍关注,我国安宁疗护研究起步较晚,尚处于初级阶段.国内学者可以借鉴国外成熟经验和中国台湾地区的预立医疗照护计划模式,探索适合我国国情的安宁疗护工作模式.
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护士在肿瘤患者安宁疗护中的作用及思考
近些年我国每年因癌症死亡人数已居各类疾病的前列,庞大的肿瘤终末期人群对终末期照护提出了需求.安宁疗护是为终末期患者提供全方位照护的模式,是肿瘤患者整体护理的一部分.本文介绍了安宁疗护的概念和内涵,重点阐述护士在肿瘤安宁疗护中的作用及思考,为护士在肿瘤安宁疗护中进一步发挥专业作用及履行职责提供方向.
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我国安宁疗护的发展现状、存在的问题及发展前景
安宁疗护是为患有不可治愈的严重疾病和终末期慢病的患者及家属提供的减轻其不适与痛苦，改善生活质量的医疗护理服务。安宁疗护关注患者的生命质量，关乎医学的价值取向和社会的文明进步，是一个重要的民生问题。然而，目前我国的安宁疗护还存在着社会认知度低、服务供给不足、专业队伍尚未建立等多方面的问题。本文通过对安宁疗护国内外发展现状及我国安宁疗护工作中存在的问题进行阐述，从而对未来的工作提出建议，希望可以增加人们对安宁疗护的了解，改变人们对生命终末期的态度和理念。
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基层医院护士安宁疗护知识与照护态度的调查分析
目的：了解某基层医院护士安宁疗护知识与照护态度的现状,并分析其影响因素,为推广安宁疗护提供依据及决策。方法选取某基层医院362名护士作为研究对象,通过自行编制的安宁疗护知识及照护态度问卷进行调查分析。结果某基层医院护士对安宁疗护知识的标准得分为(54.28±14．06)分,及格的有123人(33.98%),良好的有26人(7.18%)；照护态度的标准得分为(82.76±9.24)分；宗教信仰、所在科室、护龄和职称是基层医院护士安宁疗护知识与照护态度的影响因素(β′=0.308,0．263,0.121,0.104)。结论基层医院护士安宁疗护照护态度积极,但安宁疗护相关知识掌握不全,特别是灵性照护方面的知识严重缺乏。应有针对性地进行培训,提高护士安宁疗护相关知识,以利于推广工作的顺利进行。
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中国台湾地区安宁疗护发展及启示
中国台湾地区安宁疗护的发展对大陆地区临终关怀事业的发展具有重要意义.通过综述台湾在推行安宁疗护发展方面政府机构的参与、基金会的建立及服务模式服务理念等,针对目前大陆临终关怀发展存在的瓶颈,探讨大陆临终关怀发展的途径,为临终关怀的发展提供参考依据.
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一例终末期结肠癌患者的安宁疗护实践
目的 通过对1例终末期结肠癌患者和家属实施安宁疗护,总结安宁疗护的临床经验.方法 运用安宁疗护的理念、知识和技能对1例结肠癌终末期患者进行护理,帮助患者减轻疼痛、便秘及其他症状,评估患者的灵性需求并给予灵性照护,让患者平静、舒适、安详地走完人生后阶段;同时指导患者家属积极应对失落和悲伤.结果 通过全方位的安宁疗护,实现了患者的善终、善别和家人的善生.结论 护士将安宁疗护的理念恰当地应用到临床实践中,为终末期患者及其家属提供了身、心、灵、社全方位的关怀和照护,让患者舒适、平静、尊严地走过后的生命阶段,为临床安宁疗护的开展提供借鉴.
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终末期肿瘤患者的优逝现状及影响因素调查研究
目的 基于护士的角度调查终末期肿瘤患者的优逝状况并探索其影响因素.方法 采用问卷调查法,在患者离世后3个月内,对其主管护士进行横断面调查,从护士的角度评价终末期肿瘤患者的优逝现状.采用便利抽样法,选择2017年10月—2018年1月某医院离世的209例终末期肿瘤患者的主管护士101名,采用护士基本资料问卷、患者资料问卷、优逝调查问卷对护士进行调查.采用单因素分析、Pearson相关和多元线性回归分析终末期肿瘤患者优逝状况的影响因素.结果 患者优逝水平得分为(243.00±39.21)分,其中独立性[(7.43±4.25)分]、身体和心理舒适[(8.17±4.82)分]、信仰和精神上的舒适[(8.53±4.72)分]3个因子的得分低,被尊重[(18.32±2.76)分]、与医护人员保持良好关系[(18.23±2.59)分]、自然死亡[(17.97±3.42)分]3个因子的得分高.患者所在科室、医疗付费方式、其主管护士是否接受专业培训经历、离世前3个月内接受治疗方式不同的患者优逝状况得分差异有统计学意义(t值分别为17.351、2.158、-2.679、-2.993;P＜0.05);Pearson相关分析显示,护士的工作年限与终末期肿瘤患者优逝状况总分呈正相关(r=0.953,P＜0.01).回归分析发现,患者所在科室为肿瘤内科、治疗方式、护士接受专业培训经历是终末期肿瘤患者优逝状况的影响因素(P＜0.05).结论 终末期肿瘤患者总体优逝状况较差,加强护士安宁疗护的知识和技能的系统培训,有助于提高肿瘤患者的终末期护理质量.
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安宁疗护视角下护理人文关怀的探索
安宁疗护作为医学和人文的有机结合体,要求从业护士将科学精神和人文精神有效整合,实现对患者和家属身、心、社、灵等全方位的医学人文关怀.安宁疗护护士应具备“四有”人文素质:有心、有爱、有情、有力.在安宁疗护工作中进行人文关怀,可以有效实现安宁疗护目标、和谐医患关系、促进社会文明和医学进步.
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三级综合医院建立安宁疗护病房的实践
安宁疗护旨在为生命末期患者提供专业医疗照护,聚焦于提供舒适护理,缓解症状,而不再进行以治愈为目标的治疗.通过多学科团队与患者和家属合作,为患者控制症状的同时,也满足患者和家属在心理社会以及灵性方面的需求,进而改善其生活质量.本文旨在介绍我院建立安宁病房的探索和实践,并对其展开思考与展望.
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尊严疗法在安宁疗护实践中的应用
尊严疗法是一种个体化心理干预,其目的是提升疾病终末期患者生命意义感和尊严,减轻临终痛苦.尊严疗法由经过培训的医务人员引导,以尊严疗法问题提纲为指导,采用访谈录音的形式为临终患者提供一个讲述重要人生经历,分享内心感受、情感和智慧的机会.录音资料被转录、编辑,转化为一份传承文档,让患者分享给家属,以缓减家属的丧亲之痛并给予家属慰藉.在我国安宁疗护实践中推广尊严疗法,需要在引进基本概念和模式的基础上对其进行本土化改造或创新.
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护士在安宁疗护中的角色和地位
护理人员作为安宁疗护多学科团队中不可缺少的一员,其在安宁疗护具体实践中发挥着重要角色和职能.本文叙述了安宁疗护重要性及需求,阐述了护士在安宁疗护实践中作为评估者、教育者、实施者、协调者和研究者的多重角色,并为安宁疗护专科发展提出建议和展望.
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多学科协作模式在安宁疗护中的应用研究进展
将多学科协作模式在安宁疗护中的应用研究现状进行综述,从成员构成、培训、应用现状、应用效果等方面总结多学科协作模式在安宁疗护中的研究进展,并提出在我国临终患者及其家属安宁疗护中,多学科协作模式应注重完善成员结构、培训和合作,并建立有效的评价体系,以加快国内安宁疗护多学科协作模式的规范化建设.
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我国安宁疗护的现状及发展方向
随着社会的发展,疾病谱不断发生变化,急性病和传染病的发病率逐渐降低,慢性病的发病率逐年增高,同时随着医学技术的进步,慢性病患者的生存时间明显延长,由此,慢性病患者及其照顾者的生活质量日益受到关注,以控制症状为首要任务,以提高生活质量为目的的姑息照护模式逐渐进入了医疗健康照顾体系,安宁疗护则是姑息照护模式在患者生命终末期的具体实践. 护士作为慢性病管理的主要力量和多学科团队中不可或缺的成员,在终末期患者及其家属的全方位照护中发挥重要作用.为推进我国安宁疗护的发展,促进护士进一步履行其专业职责,现将安宁疗护的内涵、现状及发展方向概述如下.
