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脑蛋白水解物注射液引起荨麻疹1例

郑德泉;董闽田

摘要: 病人,女,52岁.反复头晕、颈部酸痛不适、行走漂浮感6个月.在外院治疗效果差而到本院求治.查体:血压135/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脑神经征阴性,眼球活动正常,听力正常.四肢肌张力及肌力正常.颈动脉彩色多普勒提示左侧椎动脉内径变细,每分血流减少.X线提示颈椎病.给予静滴血塞通注射液500mg+生理盐水注射液250 ml 1次/d共3 d,因效果差,遂加用脑蛋白水解物注射液20 ml(吉林诺氏)+5%葡萄糖注射液250ml静滴1次/d,2 d后头晕明显好转.在加用脑蛋白水解物注射液的第3天,静滴完脑蛋白组液体15 min后出现全身躯干及胸背部皮肤瘙痒,随之双上肢及足部皮肤出现散在红色皮疹,搔抓后瘙痒稍减轻.当晚皮疹蔓延至全身,但未重视,次日皮疹更为明显.查体:颈后、颜面部及全身遍布大片状高出皮肤红色样皮疹,压之褪色,部分可见抓痕.考虑药物性皮疹,停止静滴药物,立即给予静脉注射葡萄糖酸钙10ml、地塞米松10 mg,肌注异丙嗪25 mg,并口服特非那丁60mg 2次/d.

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