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2015年陕西省手足口病的空间聚集性及相关影响因素分析

朱妮;邱琳;郁会莲;张雪雷;贠鹏飞

摘要: 目的 运用空间统计学的方法描述2015年陕西省手足口病发病的空间分布特征,同时采用一般线性回归探讨2015年陕西省手足口病发病的相关影响因素.方法 收集《中国疾病控制信息系统》中2015年陕西省各个县(区)手足口病报告数据,采用Geoda 1.6.7软件进行空间全局和局部自相关分析,SaTScan 9.4.2软件进行空间扫描,分析结果使用ArcGIS 10.2软件进行可视化地图展示.线性回归采用Stata 12.0软件进行分析.结果 2015年陕西省手足口病报告发病率存在空间自相关性(P=0.001);局部空间自相关分析发现区域内存在“高-高”(或热点区域,主要分布于西安和咸阳部分县区)、“低-低”(或冷点区域,分布于榆林和延安地区)等关联模式的县(区);规则空间扫描结果显示手足口病发病共形成4个聚集区域,主要分布在西安、咸阳、渭南的部分县(区),与空间自相关分析结果基本一致.多因素线性回归分析结果提示,宏观经济指标和卫生系统指标与手足口病发病存在关联.具体来说,城乡收入比值(卢=0.264,P=0.001)越大手足口病发病率越高,然而当地卫生机构数(β=-15.506,P=0.018)与床位数越多(β=-5.108,P=0.029)则手足口病发病率越低.结论 2015年陕西省手足口病报告发病呈非随机分布,具有空间自相关性,西安市、咸阳市和渭南市为发病聚集区域,是手足口病的重点防控地区.为有效降低手足口病发病,政府有关部门应采取相关措施降低城乡收入差异,同时增加当地卫生机构数量及床位数.

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